简介：摘要目的探讨髂总动脉瘤腔内治疗过程中利用髂动脉分支支架（IBD）保留髂内动脉的临床结果及近期疗效。方法回顾性分析2016年6月至2020年9月南京医科大学第一附属医院血管外科使用IBD技术重建髂内动脉的14例患者的临床资料。本组14例患者中腹主动脉瘤合并髂动脉瘤4例，腹主动脉瘤合并髂总动脉瘤和髂内动脉瘤2例，孤立性髂动脉瘤7例，腹主动脉夹层合并髂动脉瘤1例。髂总动脉瘤直径为（32.10±9.05）mm。结果植入自制 IBD 和临床试验支架各 7 例。技术成功率为92.9%（13/14）。术后中位随访时间6个月（范围1~42个月）。随访期内1例因髂总动脉瘤破裂而死亡，其余病例植入的IBD支架均通畅，瘤体无扩张。结论IBD是髂动脉瘤腔内治疗中保留髂内动脉安全而有效的方法。

简介：摘要对58例中晚期宫颈癌住院患者行髂内动脉灌注化疗栓塞术（简称介入治疗）的护理方法进行总结。认为护理要点包括术前做好心理护理，重视行为指导及术前准备；术中做好心理疏导和护理配合；术后加强病情观察和健康教育指导，使患者得到全面的护理，提高了患者对手术的适应性，减少了并发症的发生，取得了理想的治疗效果。提示髂内动脉灌注化疗栓塞术及其相应的护理措施是一种安全有效的治疗护理方法。

简介：摘要回顾性分析2018年1月—2021年12月在苏州大学附属张家港医院和南京鼓楼医院行腔内修复（endovascular aneurysm repair，EVAR）治疗的17例腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）合并总髂动脉瘤（common iliac artery aneurysms，CIAs）患者的临床资料，分别采用了髂动脉分支支架技术（iliac branch device，IBD，n=3）、喇叭形支架技术（bell-bottom technique，BBT，n=10）和髂外、髂内动脉搭桥技术（n=4）。三种方法均取得较好的技术成功率和近期效果。本研究显示根据腹主、髂总和髂内动脉具体情况，选择IBD、BBT和自体血管移植等技术，均可达到预期的治疗效果，降低术后臀肌跛行、内漏、内脏缺血等并发症的发生率。

简介：目的　探讨选择性髂内动脉造影及经导管动脉灌注栓塞在子宫、卵巢癌治疗中的应用价值。方法　18例经血管造影证实的子宫、卵巢恶性肿瘤患者，于选择性髂内动脉灌注和/或栓塞后1周(平均值)行肿瘤手术切除，并作对比。结果　选择性动脉造影可清楚显示肿瘤的血供特点。双髂内动脉灌注栓塞后手术切除的12例与单纯双髂内动脉灌注化疗后手术切除的6例相比较；术前灌注加栓塞可使肿瘤明显减小，术中出血极少(平均约50ml)，手术野更清楚，肿瘤更有可能完全切除。结论　选择性髂内动脉灌注栓塞在子宫或卵巢恶性肿瘤治疗中具有较好的临床应用价值。

简介：摘要髂内动脉是髂总动脉发出的一条重要分支，并与腹主动脉一些分支动脉相吻合，如腰动脉、骶正中动脉等，形成丰富的侧支循环，共同滋养臀肌及盆底脏器的血供。当髂内动脉瘤(IIAA)瘤体最大径>2 cm时建议外科干预，可采用多种治疗方式，目前腔内技术成功应用于IIAA的临床治疗，使其治愈率显著提高，并发症发生率及死亡率明显降低，本文通过回顾既往文献，对IIAA的治疗进展作一综述。

简介：摘要目的观察分析髂内动脉栓塞联合灌注化疗在进展期宫颈癌治疗中的疗效及对血清VEGF的影响。方法选择我院2017年1月～2019年3月收治的进展期宫颈癌患者76例为观察对象，随机分为研究组和对照组两组，每组38例，对照组实施髂内动脉灌注化疗，研究组实施髂内动脉栓塞联合灌注化疗，比较两组的疗效以及治疗后VEGF、VEGFR水平。结果研究组总有效率为84.21%，明显高于对照组的68.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组治疗后VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-2、VEGFR-3水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论髂内动脉栓塞联合灌注化疗在进展期宫颈癌治疗中的疗效较好，可有效改善血清VEGF水平，值得借鉴。

简介：摘要目的分析放疗联合双侧髂内动脉灌注化疗治疗晚期宫颈癌的疗效。方法选取2014年03月-2016年06月来我院就诊的35例晚期宫颈癌患者作为本次的研究主体，35例患者均进行了放疗联合双侧髂内动脉灌注化疗治疗，了解患者医治的疗效。结果患者病症缓解率为85.71%，35例患者经过治疗之后，25例患者的症状得到了完全的缓解，5例患者的症状则为部分缓解，3例患者的症状稳定，2例患者症状出现了进展。结论对晚期宫颈癌患者实施放疗联合双侧髂内动脉灌注化疗治疗，临床效果明显，病情改善程度明显，临床应用价值较高。

简介：摘要对一例右髂动脉巨大假性动脉瘤破裂合并左髂内动脉瘤患者的术后监护与护理过程进行总结，经过术后病情的严密观察、细致的护理，耐心的心理疏导，足够的营养支持，该患者顺利恢复。

简介：有3例病人行髂内动脉结扎后,对其中19例骨盆骨折引起的难以控制的大出血采取双侧髂内动脉结扎,术中血压回升且稳定者3例

简介：摘要主髂动脉闭塞症指以动脉粥样硬化为主要原因的腹主动脉远端、主髂动脉分叉部血管狭窄或闭塞，导致盆腔、下肢缺血的一类疾病。外科开放手术一直是复杂主髂动脉病变的主要治疗手段。近年来，随着血管腔内技术的发展，其治疗理念有了极大改变。越来越多的证据表明，腔内治疗的中远期效果已不劣于传统的开放手术，成为主髂动脉闭塞症的首选治疗方案。

简介：摘要目的探讨髂内动脉球囊植入在前置胎盘手术治疗中的应用效果。方法收集2016年3月至2017年7月我院收治的前置胎盘患者80例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）接受常规手术治疗，观察组（n=40）在常规手术治疗前应用髂内动脉球囊植入，比较两组患者一般手术情况、术后住院时间、新生儿健康和治疗满意度。结果观察组患者的术中出血量、输入红细胞量和冰冻血浆量均明显低于对照组，P<0.05；两组患者受手术时间、术后住院时间、新生儿健康状况组间差异无统计学意义，P>0.05；观察组患者治疗满意度明显优于对照组，P<0.05。结论髂内动脉球囊置入可有效降低前置胎盘患者手术出血量，对新生儿健康状况、产后身体恢复均无明显不良影响，可有效提高患者的手术治疗满意度，值得推广应用。

简介：摘要X线介入双侧髂内动脉插管灌注是治疗妇科恶性肿瘤的重要方法。它具有损伤小，恢复快，治疗效果好等优点。经临床验证，已被妇科恶性肿瘤患者所认可，但其并发症给患者造成了心理负担和身体不适，所以在护理上其并发症的护理就显得尤为重要。我科从2005年8月到2009年12月共收治了38名妇科恶性肿瘤患者，经介入治疗后，均有不同程度的并发症发生胃肠道反应，体温升高，脱发，骨髓抑制，肾毒性反应，下肢疼痛，血管迷走神经反射，穿刺部位出血等，针对各种并发症，护士采取了相应的护理措施，达到了预期效果。

简介：摘要目的探讨动脉化疗栓塞术和腔内化疗联合应用在浸润型膀胱癌治疗中的价值。方法对16例经病理证实的浸润型膀胱癌患者采用双侧膀胱肿瘤供血动脉化疗栓塞，化疗栓塞后7天进行膀胱腔内灌注化疗。结果16例患者在化疗栓塞后血尿即减轻或消失；随访6～40个月，平均23个月，其中完全缓解率37.5%(6/16)，部分缓解率50%(8/16),有效率为81.2%，死亡2例。2年带瘤生存率达100%。结论动脉化疗栓塞术和腔内化疗联合应用是浸润型膀胱癌安全有效的姑息性治疗方法。

简介：摘要目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术中封闭髂内动脉术后并发症护理。方法回顾性分析我科2015年1月—2017年12月59例髂动脉栓塞术后患者的临床资料，观察患者术后并发症及针对性护理。结果36例患者进行右髂内动脉栓塞手术治疗，16例患者进行左髂内动脉栓塞手术治疗，7例患者进行双髂内动脉栓塞手术治疗。其中5例出现术后大便形状改变（腹胀、便秘及腹泻），3例（双髂）出现术后（右侧）臀部肌肉疼痛。出院3个月随访发现有1例男性患者发生阴茎勃起时间短、不能完成性生活。结论髂内动脉栓塞手术后出现大便形状改变、臀部肌肉疼痛等并发症，术后观察与护理可有效减轻术后并发症症状，提高疗效。

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简介：目的探讨近肾主髂动脉闭塞病变(AIOD)患者腔内治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析辽宁省人民医院2005年1月至2015年6月17例接受腔内治疗的近肾AIOD患者的临床资料。按Rutherford分级:4级5例,5级9例,6级3例。患者均采用腔内治疗,经股动脉和肱动脉入路,采用球囊扩张、支架植入及保护伞保护内脏动脉,开通病变血管后行球囊扩张和支架植入。结果手术成功率为88.23%。7例患者肾动脉造影后出现狭窄或夹层,其中5例患者植入覆膜支架、1例植入金属裸支架及1例行主髂动脉开窗技术后显影通畅。15例(88.23%)患者临床症状明显改善,术后平均踝肱指数为0.92±0.22,明显高于术前(0.35±0.08),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访5~58个月,平均随访时间(25.6±12.4)个月,术后1年、3年一期通畅率分别为88.2%及82.4%,总体生存率分别为94.1%及82.4%,二期通畅率为100%。2例患者随访期间出现肾动脉再狭窄,经肾动脉球囊扩张后血流通畅。结论对于开放手术高危的近肾AIOD病变患者,腔内治疗不失为一项安全有效的治疗手段,可获得较满意的临床疗效和早中期通畅率。

简介：摘要目的探讨腔内技术治疗TASCⅡ D型髂动脉硬化闭塞症的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年6月至2018年12月中国人民解放军第九七〇医院应用腔内技术治疗46例（65条肢体）TASCⅡ D型髂动脉硬化闭塞症患者的临床资料。观察手术疗效和随访情况。结果手术成功率为95.7%（44/46），其中球囊扩张（PTA）+支架植入37例，导管接触溶栓（CDT）+PTA+支架植入7例。44例腔内开通的患者中，Rutherford分级较术前提高3级10例，提高2级23例，提高1级8例，分级无改善3例。术后1周患肢ABI较术前明显提高[0.86±0.10比0.34±0.21，t=-15.008，P<0.001]。11例（23.9%）患者出现腔内治疗相关并发症，其中术中髂动脉破裂1例，植入覆膜支架后动脉破口封堵不彻底，予以开放手术治愈；术后2 h迟发性髂动脉破裂1例，经植入覆膜支架痊愈；逆行开通闭塞的髂动脉过程中斑块脱落导致对侧髂总动脉栓塞1例，经PTA+裸支架植入术治愈；术后患肢出现蓝趾征2例，血肌酐水平升高5例，均经保守治疗好转；左侧肱动脉血栓形成1例，行开放手术治愈。44例腔内开通的患者均获得随访，随访（33.1±13.7）个月，术后1、2和3年一期通畅率分别为95.5%、87.1%和72.2%，二期通畅率分别为97.7%、93.5%和88.9%。随访期间2例患者死亡，1例行膝下截肢术。结论腔内技术治疗TASCⅡ D型髂动脉硬化闭塞症切实可行，是一种安全、有效、微创的方法。

简介：摘要目的评价经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗晚期膀胱癌的疗效及护理。方法2009年6月至2011年3月，对11例浸润性晚期膀胱癌患者行26例次经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗，对护理工作进行总结分析。结果全部患者髂内动脉置管均成功,术后不良反应包括发热20例次(769％),恶心、呕吐9例次(35％)，穿刺点血肿2例次(77％),白细胞降低(<4×109／L)3例次(115％)。经导管灌注化疗后，完全缓解(CR)1例(91％),部分缓解(PR)9例(81．8％),病情稳定(SD)1例(91％)。全部病例随访3～18个月，平均10个月。结论经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗浸润性膀胱癌有效、安全，术后采取积极有效的护理措施，加强对术前、术后护理及并发症的处理，能及时发现病情变化，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

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