简介:摘要目的研究小剂量,长疗程高三尖杉酯碱(LD-HHT),对慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)完全血液学缓解(CHR)及疾病无进展长期生存的影响。方法对2006年一月前在我院确诊的CML-CP患者21例,行肌肉注射或静脉滴注给药HHT1mg/d持续8周,2mg/d持续4周,间歇4-5周,再进行下1个疗程,并作为维持治疗方案。血象分类中有原始细胞者WBC长至4.0×109/L左右给药,降至1.2×109/L时停药。不受间歇期限制。结果连续LD-HHT长疗程治疗4年,于2010年1月统计,19例无进展生存(85%)2例急变,其中13例达CHR,6例仍在CML-CP。结论LD-HHT长疗程治疗能显著延长CML的慢性期,提高患者血液学缓解率。
简介:摘要:高山三尖杉分布狭窄、植株极少已处于渐稀渐危的境地,由于森林采伐,生存植株极为稀少,属渐稀渐危保护植物,目前没有人工引种驯化栽培和良种繁育,关键问题是建立一定规模的人工引种栽培和良种繁育基地,科学引种驯化栽培,形成特色,形成规模,形成优势,形成产业,科学管理,提高科技含量,提高经济效益和生态效益,并进行综合开发利用,形成规模经济。
简介:目的:研究地塞米松(DXM)和长春新碱(VCR)对高三尖杉酯碱(HH)诱导白血病细胞系K562-n凋亡与核因子-κB(NF-κB)活化的影响。方法:采用TdT介导的dUTP缺1:2末端标记技术(TUNEL)、DNA电泳方法观察K562-n细胞凋亡。采用电泳迁移率变动分析(EMSA)观察K562-n细胞NF-κB活化。结果:K562-n细胞未经药物诱导NF-κB有轻度活化;HH0.5μmol/L可明显诱导K562-n细胞NF-κB活化,DXM1.0μmol/L和VCR0.1μmol/L能显著抑制HH0.5μmol/L诱导的NF-κB活化,抑制率分别为32.0%和39.4%(P均<0.05)。HH0.5、5、50μmol/L均能诱导K562-n细胞凋亡,凋亡率分别为(30.00±3.34)%、(47.13±3.18)%和(68.63±8.14)%。DXM1.0μmol/L和VCR0.1μmol/L本身无诱导K562-n细胞凋亡的作用,但均能增强HH0.5μmol/L诱导的K562—11细胞凋亡,凋亡率分别提高达85.8%和114.6%(P均<0.05)。结论:HH诱导K562—13细胞凋亡的同时激活NF—κB;DXM和VCR可通过抑制NF-κB活化,增强其诱导K562-n细胞凋亡的作用。
简介:摘要目的研究分析高三尖杉酯碱、阿糖胞苷与G-CSF联合治疗老年急性髓细胞白血病的临床效果。方法选择2010.02-2013.02期间在我院接受治疗78例急性髓细胞白血病患者,运用计算机将其平均分成2组,一组39例患者应用柔红霉素与阿糖胞苷联合治疗设为对照组;一组39例患者应用高三尖杉酯碱、阿糖胞苷联合G-CSF治疗设为研究组。结果研究组患者的总有效率约为87.18%(34/39)明显大于对照组的69.23%(27/39),差异P<0.05有统计学意义。并且研究组患者临床并发症的发生率、3年内复发率均显著小于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论高三尖杉酯碱、阿糖胞苷联合G-CSF治疗老年急性髓细胞白血病取得了显著成效,并且产生的毒副反应较少,远期复发率较低,更适用于临床治疗的推广、应用。
简介:摘要目的对高三尖杉酯碱与柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病的效果进行对照研究。方法将我院2013年1月~2016年12月收治的44例急性早幼粒细胞白血病患者随机分为对照组与观察组,对照组22例患者采用柔红霉素联合化疗方案(DA)治疗,观察组22例患者采用高三尖杉酯碱联合化疗方案(HA)治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为50.00%,对照组为45.45%,组间比较无明显差异(P>0.05)。观察组的KPS改善率为86.36%,明显高于对照组的68.18%(P<0.05)。结论对急性早幼粒细胞白血病采用高三尖杉酯碱与柔红霉素治疗效果无明显差异,但是在生存质量方面,采用高三尖杉酯碱治疗效果更为理想。
简介:摘要目的分析高三尖杉酯碱联合干扰素α-2b治疗慢性粒细胞白血病的疗效,为基层医院的慢性粒细胞白血病患者寻求一种经济、可行、效好的治疗方案。方法将45例慢性粒细胞白血病患者分为2组,在使用羟基脲治疗的基础上,研究组采用高三尖杉酯碱联合干扰素α-2b治疗,对照组采用干扰素α-2b治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果高三尖杉酯碱联合干扰素α-2b治疗组的血液学缓解率、主要细胞遗传学反应率明显优于对照组,存在统计学差异,不良反应情况与对照组无明显差别。结论高三尖杉酯碱联合干扰素α-2b化疗可作为基层医院无条件行伊马替尼和异基因干细胞移植治疗的慢性粒细胞白血病患者一种较为理想的治疗方案。
简介:摘要目的寻找可广泛应用于基层医疗单位治疗慢性粒细胞白血病的治疗方案,提高慢性粒细胞白血病的治疗效果。方法应用高三尖杉酯碱(HHT)联合α-干扰素,治疗Ph+的CML患者16例。观察临床疗效。结果血液学反应16例患者中,12例(75%)获血液学CHR,4例(25%)获得PHR。细胞遗传学反应12例CHR患者5例获得细胞遗传学反应,其中1例(8.3%)获得细胞遗传学完全缓解(CCR),2例(16.7%)部分细胞遗传学反应(PCR),2例(16.7%)微小细胞遗传学反应(MiCR)。结论高三尖杉酯碱(HHT)联合α-干扰素治疗CML疗效显著,毒副作用轻微,价格低廉,为一种可广泛应用的治疗方案。
简介:目的探讨沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征的有效性和安全性。方法设治疗组和对照组。治疗组20例:沙立度胺每晚睡前口服,初始剂量100mg/d,然后每周剂量递增50mg/d,达最高剂量200mg/d之后改维持剂量100~200mg/d;三氧化二砷10mg/d,静脉滴注,结束后15min维生素C3g/d,静脉滴注,每周5次,用4周休2周为1个疗程;三尖杉酯碱:0.5~1mg/d静滴,1次/d,14~21d,休息7~14d,再行第2个疗程,以上三药均依患者耐受不良反应情况确定维持荆量并连用3~6个月。对照组20例:予雄激素、全反式维甲酸或小剂量化疗、干扰素等以及对症、支持治疗。结果治疗组完全缓解4例,部分缓解5例,血液学改善8例,总有效率85%,未发现严重不良反应;对照组完全缓解0例,部分缓解2例,血液学改善6例,总有效率40%,与治疗组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征有效率高,不良反应轻微,耐受性好。
简介:摘要目的介绍石杉碱甲的临床应用进展。方法参阅相关文献,进行综合归纳。结果可用于治疗阿尔采末病、血管性痴呆、轻度认知功能障碍、精神分裂症患者记忆障碍、帕金森病患者记忆障碍、手术后认知功能障碍、抑郁症患者认知功能障碍、卒中后假性球麻痹、酒依赖所致认知功能障碍等。结论
简介:石杉碱甲(HuperzineA,HupA),是从中国石杉科石杉属蛇足杉(Huperziaserrata)(俗称千层塔)中分离得到的一种天然新型石松类生物碱有效单体,为高效、高选择性的乙酰胆碱脂酶(ACHE)抑制剂。HupA在治疗阿尔茨海默症(Alzheimer’sdisease,AD)方面有显著疗效。近年的研究发现,石杉碱甲还具有多重药理作用:它具有调控神经生长因子的表达与分泌、抗谷氨酸受体等神经保护作用;HupA不仅是一种高效高选择性的中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂,而且还通过对抗谷氨酸引起的兴奋毒性、抗氧化应激、抗细胞凋亡等途径,对细胞产生保护,具有治疗多种神经退行性疾病的潜在作用。
简介:目的:观察在初发急性早幼粒细胞白血病(APL)中应用小剂量高三尖杉醋碱(HHT)联合全反式维甲酸(ATRA)以及三氧化二砷(ATO)作为诱导治疗方案的疗效及诱导治疗期间的不良事件发生情况,并与去甲氧柔红霉素(IDA)联合ATRA及ATO的治疗方案进行对比分析。方法:选取了2004年1月至2013年12月期间收治的的145例APL患者的资料进行回顾性分析,其中HHT治疗组74例,IDA治疗组71例,对比分析两组的完全缓解率(CR),总生存率(OS)以及无事件生存率(EFS)及不良反应发生情况。结果:145例患者的CR率为97.2%(141/145),HHT组与IDA组两组的CR率相似(98.6%vs.95.7%,P=0.36),到达CR时间分别为32.9d和33.3d(P=0.645),获得分子生物学缓解时间分别为1.9月和2.2月(P=0.091),无显著统计学差异。有4例患者早期死亡(2.8%),其中3例死于颅内出血,1例死于呼吸窘迫(ARDS)。平均随访45.6月(0.17-131.5月),两组间的OS和EFS均无统计学差异(P=0.9,P=0.093)。一共13例患者复发,其中分子生物学复发5例,中枢神经系统复发2例,两组的复发率差异无统计学意义(6.7%vs.11.2%,P=0.342)。在亚组分析中,无论是中低危还是高危患者中,两组的OS和EFS也没有显示出统计学差异(均P〉0.05)。在不良反应方面,HHT组的血液学毒性显著低于IDA组(P=0.003),合并1级发热的患者比例低于IDA组(28.3%vs.45.1%,P=0.037)。其他肝肾及心脏等重要脏器损害,重要脏器出血等发生率在两组间无统计学差异。结论:ATRA及ATO分别联合小剂量HHT和IDA的方案在初治APL患者中的疗效近似,但联合小剂量HHT组的血液学毒性更小,相应的感染发生率更低。
简介:研究蛇足石杉生物碱的提取工艺.整个工艺是:用酸浸提、微波加热、蒸馏、萃取、反萃取、脱色等分离技术从蛇足石杉中提取石杉碱,最后定性定量检测.结果表明:(1)微波加热处理可提高石杉碱的提取率;(2)萃取和反萃取相结合,使用旋转蒸发仪蒸馏有助于分离石杉碱;(3)用碘化铋钾试液对提取的生物碱进行饱和滴定,然后烘干称量,再根据化学反应式来计算生物碱含量,是一种较好的近似测定方法;(4)根据标准样品的直线回归方程,利用紫外分析仪测定石杉碱甲含量是一种经济高效的方法;(5)洪江市塘湾镇的蛇足石杉的石杉碱甲的含量为0.085‰,粗提物中石杉碱甲的百分含量为26.1%.
简介:采取评估石杉碱甲片治疗阿尔采木病的疗效及其安全性。采用多中心、前瞻性、双盲、平行、空白对照和随机方法,给8例阿尔采木病一日两次口服石杉碱甲片4片(每片含50微克),并给8例阿尔采木病一日两次口服安慰剂4片,共8wk,所有病人都用韦氏智力量表、简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、日常生活能力量表、副反应量表和其它实验室检查。结果发现石杉碱甲片服用者记忆、认知和行为能力均有改善,疗效明显优于对照组,而两组均无严重副反应。我们认为石杉碱甲片是治疗阿尔采木病的一个有前景的药物。