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  • 简介:摘要目的探讨外科手术后,预防麻醉清醒前后并发症的一般护理方法。方法针对术后病人麻醉清醒前后可能出现的并发症等危险情况,实施相应护理。结果有效地控制麻醉清醒前后并发症等危险情况的发生,为患者早日康复奠定基础。

  • 标签: 术后 预防 麻醉清醒前后 并发症 护理
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  • 简介:摘要回顾性纳入本院2010年9月至2019年6月在清醒开颅麻醉下进行幕上开颅手术患者184例,根据麻醉方法分为2组:麻醉-唤醒-麻醉组(AAA组)和监护下麻醉管理组(MAC组)。AAA组唤醒前期采用全麻,唤醒期停用镇静镇痛药,唤醒后期维持BIS值60-80;MAC组唤醒前期静脉输注右美托咪定和瑞芬太尼,维持BIS值60-80,唤醒期依据OAA/S评分,降少或停止使用右美托咪定和瑞芬太尼,使患者处于随时可唤醒状态,唤醒后期维持BIS值60-80。与AAA组比较,MAC组局麻药和瑞芬太尼用量降低,麻醉和手术时间缩短,唤醒期补救镇痛率降低,喉罩置入或镇静后MAP、PETCO2和PaCO2升高,PaO2降低,唤醒后HR降低、PETCO2和PaCO2升高、PaO2降低(P<0.05),清醒开颅麻醉失败率、唤醒期不良事件发生率、术中心动过速/心动过缓和高血压/低血压发生率、唤醒期OAA/S评分、术后VAS评分>5分比率、术后需追加镇痛药物比率、神经功能缺失率、康复出院率差异无统计学意义(P>0.05)。与喉罩置入或镇静后比较,AAA组唤醒后MAP、HR、PETCO2和PaCO2升高,PaO2降低(P<0.05),MAC组唤醒后上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。综上所述,MAC麻醉手术时间相对较短,无需建立人工气道,适合时间相对较短的手术;AAA唤醒前期血流动力学维持更平稳、氧合更好,而唤醒后患者心理应激较明显,需要进行有效的预防和干预。

  • 标签: 麻醉 清醒镇静 觉醒状态 颅骨切开术
  • 简介:【摘要】 清醒气管插管技术是麻醉医生基本的麻醉技能之一,常用于困难气道、饱胃、创伤、张口困难等患者,局部麻醉技术是否完善是保障清醒气管插管成功,减少并发症的关键环节。本文对清醒气管插管气道局部麻醉技术的应用情况进行综述,旨在为麻醉医师提供更为全面的清醒气管插管气道局部麻醉参考。

  • 标签: 清醒气管插管 气道管理 局部麻醉
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  • 简介:目的:探讨如何护理肺部手术后麻醉清醒期低氧血症。方法:严密监测患者生命体征及脉搏血氧饱和度等,及时发现低氧血症。通过术前改善患者肺功能;术中充分供氧;及时清理呼吸道分泌物;术后拔管后保持呼吸道通畅,保证足量的氧供给等措施有效地避免和救治低氧血症。结果:本组发生低氧血症5例均成功救治。结论:严密监护能及时发现低氧血症;保持呼吸道通畅和维持足够氧供是术后有效地避免和救治低氧血症的关键。

  • 标签: 肺切除术 麻醉 硬膜外 麻醉恢复期 低氧血症/并发症 低氧血症/护理
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