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简介：摘要腹内疝以后天性较为常见，多是由于手术后腹腔粘连或腹腔解剖结构改变所致，是临床并不罕见的术后并发症。因缺乏特异性的临床表现，腹内疝术前诊断率低，延误治疗可造成肠管缺血和坏死，导致短肠综合征等灾难性后果，因此临床应重视腹部手术后腹内疝的预防。本文结合文献和笔者的经验介绍几种常见腹部胃肠道手术后腹内疝预防的措施和方法。

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简介：摘要：目的 探究腹部手术患者应用护理干预对术后疼痛的影响。方法 研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的86例腹部手术患者，所有患者术后均出现不同程度的疼痛感，给予其综合护理干预措施，分析患者护理前后疼痛评分、护理满意度等指标。结果 患者经过有效的综合护理，疼痛评分得到显著降低（P﹤0.05），且护理满意度评分较高。结论 腹部手术患者采用临床综合护理干预措施，可以有效降低患者术后疼痛感，增加患者身心舒适度，使患者更加满意护理人员带来的服务。

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简介：摘要：腹部手术属于一种常见的外科手术，但几乎所有的腹部手术患者都会出现胃肠功能障碍，这不仅会增加患者的不适感，还会影响术后康复。基于此，本文将阐述有利于腹部手术患者胃肠功能康复的护理进展。

简介：【摘 要】目的：分析普外科腹部手术切口脂肪液化的原因，并探讨相应的防治措施。方法：选择2019年1月～ 2020年6月在我院确诊的腹部手术切口脂肪液化的68例患者作为研究对象，对比不同患者的临床情况和腹部手术切口脂肪液化的发生概率，并根据所得数据对脂肪液化的原因进行分析。结果：体型肥胖者、营养不良者、术中使用电刀者、糖尿病患者和术后切口暴露时间过长者的切口脂肪液化发生概率明显高于非肥胖者、非营养不良者、未使用电刀者、无糖尿病患者和切口暴露时间较短者，差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：导致腹部手术切口脂肪液化的原因主要有体型肥胖、营养不良、糖尿病、电刀使用情况和切口暴露时间；在手术前应做好相应的防治措施，在手术后应及时找出切口脂肪液化的原因并进行对症处理，从而加快患者的切口愈合速度。

简介：【摘要】目的：研究分析快速康复外科护理在腹部手术患者中的应用效果与价值。方法：选取 2019年 1月 -2020年 1月内本院收治的接受腹部手术的患者 141例，采用随机分组法将患者分为两组， 70例作为对照组采用常规护理干预，剩余 71例作为实验组采用快速康复外科护理干预，行规范治疗之后，对比两组患者排便排气时间、住院时间以及并发症发生率。结果：在不同护理工作实施之后，实验组患者的首次排便时间以及住院时间明显提前，并发症发生率明显降低，对比对照组差异明显，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：针对接受腹部手术的患者，采用快速康复外科护理干预之后，患者的术后恢复明显时间明显缩短，症状明显改善，同时并发症发生率明显降低，本研究干预方式实施取得的临床效果较好，值得推广使用。

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简介：摘要近年来食管胃结合部腺癌(AEG)成为业界关注的学术热点，其中Siewert Ⅱ/Ⅲ型鉴于切缘、淋巴结清扫及消化道重建等要求，适宜手术路径及适应证等方面尚在共识中。腹部外科治疗AEG的经腹食管裂孔路径(TH)特点是创伤较小，腹腔淋巴结清扫方便，但纵隔淋巴结清扫和消化道重建受限。综合当前的研究证据及国内临床应用现状考虑：选择食管受累距离≤2 cm的SiewertⅡ/Ⅲ型AEG采用TH路径治疗为宜，在此基础上合理设计、开展相关临床研究，获得更多循证医学证据，进一步推动AEG的精准医疗。

简介：【摘 要】目的：观察手术室护理干预对腹部外科手术患者切口感染的预防效果。 方法：选择 2019 年 7-11 月在本院进行腹部外科手术的 60 例患者作为实验样本，根据双盲法分成两组，对照组 30 例进行的是手术室常规护理，干预组 30 例进行的是手术室护理干预，评比两组护理效果的差异。 结果：干预组切口感染、出血、切口疝等发生率均显著低于对照组切口感染、出血、切口疝发生率，两组间的数据差异具备统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：手术室护理干预对预防腹部外科手术患者的切口感染发生，减少并发症具有重要意义，可广泛应用于临床。

简介：【摘要】目的：研究在接受急诊腹部手术的糖尿病患者护理中，围手术期护理的效果。方法：从我院 2019年 6月至 2020年 5月急诊科收治的腹部手术患者中抽取 94例糖尿病患者为对象，将其均分成对照组（ 47例）和分析组（ 47例），对照组接受常规护理，分析组则接受围手术期护理，观察两组患者并发症情况与术后各项指标。结果：分析组并发症发生率远低于对照组，且术后血糖低于对照组，伤口恢复时间更快，住院时间更短，两组患者数据比较后差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：针对接受急诊腹部手术的糖尿病患者，实施围术期护理的效果较好，可行性较高。

简介：摘要围手术期低蛋白血症的患者十分常见，而腹部大手术由于创伤大、应激反应严重，低蛋白血症发生率更高。低蛋白血症与患者术后并发症及预后密切相关，因而低蛋白血症的防治非常重要。对于低蛋白血症的治疗，除补充白蛋白及其他营养物质外，针对炎性反应所致的蛋白渗出的治疗也尤为重要。

简介：摘要目的手术部位感染（SSI）的发生可显著延长术后住院时间，加重患者及社会经济负担，甚至危及患者的生命安全。本研究旨在调查全国范围内腹部手术后SSI的发生率，分析其风险因素，为腹部手术后SSI的防控提供参考依据。方法采用多中心横断面研究方法，收集全国68家医院2020年6月1—30日期间所有接受腹部手术的成年患者的临床资料，包括患者的一般资料、围手术期的相关临床数据以及感染切口微生物培养结果。主要结局指标为腹部手术后30 d内SSI发生率，次要结局变量为重症监护室（ICU）住院时间、术后住院时间、住院费用以及术后30 d病死率。采用多因素Logistic回归模型分析SSI发生的危险因素。结果共纳入5 560例腹部手术患者，术后有163例（2.9%）发生SSI，其中器官（腔隙）感染98例（60.1%）、深部切口感染19例（11.7%）、浅部切口感染46例（28.2%）。切口微生物培养结果显示，大肠埃希菌为SSI的主要病原菌（22.7%，37/163）。多因素分析显示，高血压病史（OR=1.792，95% CI：1.194~2.687，P=0.005）、手术部位为小肠（OR=6.911，95% CI：1.846~25.878，P=0.004）、手术时间延长（OR=1.002，95% CI：1.001~1.003，P<0.001）、手术切口等级（污染切口：OR=3.212，95% CI：1.495~6.903，P=0.003；感染切口：OR=11.562，95% CI：3.777~35.391，P<0.001）为SSI发生的危险因素，而行腹腔镜或机器人手术（OR=0.564，95% CI：0.376~0.846，P=0.006）以及术前白蛋白水平每升高1 g/L（OR=0.920，95% CI：0.888~0.952，P<0.001）为SSI发生的保护因素。与非SSI患者相比，SSI患者术后ICU入住率[26.4%（43/163）比9.5%（514/5 397），χ2 =54.999]和术后30 d病死率[1.84%（3/163）比0.01%（5/5 397），χ2 =33.642]更高，ICU住院时间（中位数：0比0，U=518 414）、术后住院时间（中位数：17 d比7 d，U=656 386）和总住院时间（中位数：25 d比12 d，U=648 129）均显著延长，住院费用亦明显增加（中位数：7.1万元比3.9万元，U=557 966），差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论腹部手术后SSI发生率为2.9%。为降低术后SSI的发生，术前应纠正低蛋白血症，选择微创手术，尽量缩短手术时间；在围手术期内对高血压、小肠手术以及切口污染较严重的患者，予以关注并加强护理。

简介：【 摘要】： 目的 观察分析 循证护理 在普外科腹部手术患者 中 的应用效果。方法 选取我院普外科 2018 年 1 月 - 2019 年 12 月收治的行腹部手术治疗的 患者 88 例作为本次的研究对象，按照 随机数字表法将其 分为两组：循证组和对照组 ，每组患者各有 44 例。 对照组患者采用传统的外科 护理方法，循证 组患者应用循证 护理措施，观察比较两组患者的 术后胃肠功能恢复情况，评价两组的护理满意度 。结果 与对照组比较，循证组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。循证组患者的护理满意度为 97.73% ，明显高于对照组的 81.82% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 循证 护理措施可以有效的促进 普外科手术 患者术后胃肠功能恢复，提高患者的护理满意度， 值得在 临床上进行广泛 推广及应用 。