简介：顺式阿曲库铵（cis—atraeurium）是阿曲库铵顺式旋光异构体，能与运动终板的胆碱能受体竞争性结合，具有与阿曲库铵相似的肌松效应和代谢方式，但其肌松作用强度约为阿曲库铵的3倍，且不释放组胺，心血管反应小，在国外已逐渐代替阿曲库铵，成为麻醉用肌松药的主流，已安全用于临床，包括老年患者、小儿和肝肾功能受损、严重心血管疾病以及ICU患者。具体阐述如下：

简介：摘要本文通过探讨预注罗库溴铵用于缩短顺式阿曲库铵插管时间的可行性，得出结论0.09mg/kg(30%ED95)罗库溴铵可有效缩短顺式阿曲库铵插管时间。

简介：摘要目的研究老年患者应用顺式阿曲库铵与维库溴铵的效果。方法2017年9月-2018年7年本院接诊的老年和非老年患者各40例，将之按照肌松药的使用情况进行分组，当中，老年组有21例应用顺式阿曲库铵、19例应用维库溴铵，非老年组中有22例应用顺式阿曲库铵、18例应用维库溴铵。分析各组的药效学指标，并对其作出比较。结果老年顺式阿曲库铵组的起效时间、T1恢复时间和恢复指数同非老年组比较无显著差异，P＞0.05。老年维库溴铵组的起效时间比非老年组长，组间差异显著（P＜0.05），并且，老年顺式阿曲库铵组的T1恢复时间以及恢复指数均比非老年组长，组间差异显著（P＜0.05）。结论老年患者单次应用顺式阿曲库铵基本不会影响药效学，但单次应用维库溴铵则能显著影响药效学。

简介：

简介：摘要1例49岁女性患者因双侧输卵管脓肿合并急性肾衰竭在全身麻醉下行腹腔镜探查术。麻醉诱导期间，先后使用咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库铵和丙泊酚，发生严重低氧血症，脉搏血氧饱和度最低0.57。超声心动图检查显示右心增大，三尖瓣反流及肺动脉高压（估算肺动脉压62 mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa）。经气管插管、机械通气辅助呼吸、氢化可的松和罂粟碱治疗，低氧血症得以纠正，手术顺利完成。术后第2天复查超声心动图，肺动脉压恢复正常。术后第9天经针刺皮试，确定患者对顺式阿曲库铵过敏。考虑本例患者的一过性肺动脉高压为该药过敏反应引起肺血管痉挛所致。

简介：摘要目的研究分析不同剂量顺式阿曲库铵在小儿麻醉中的肌松作用。方法回顾性分析我院于2015年3月-2016年3月收治的80例ASA麻醉患儿的病历资料，随机的分为对照组和观察组，对照组中的40例小儿患者采取0.10mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉，观察组中的40例小儿患者采取0.15mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉，对比分析两组患者注射前和注射后的血流动力学变化情况。结果（1）观察组患者插管条件评级过程，其优良率（90%）和对照组（70%）比较，明显较高，P<0.05，有统计学意义。（2）观察组患者麻醉体内作用时间和阻滞维持时间和对照组比较，明显较低，P<0.05，有统计学意义。两组患者肌肉恢复时间和舒张压和心率等进行比较，P>0.05，无显著差异。结论小儿麻醉中使用0.15mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉，插管效果较好，安全可靠有效率高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比分析顺式阿曲库铵和罗库溴铵在单侧输尿管结石钬激光碎石术中效果。方法选择2014年8月～2015年8月期间我院收治的80例单侧输尿管结石患者，在常规麻醉诱导和麻醉维持基础上，观察组复合顺式阿曲库铵，对照组复合罗库溴铵，观察对比两组应用效果及应用的安全性。结果观察组麻醉至手术结束用时、术毕至患者离开手术室用时均短于对照组，P＜0.05；观察组PAS评分明显高于对照组，P＜0.05。两组均未发生严重药物不良反应。结论在常规麻醉诱导和麻醉维持中，复合顺式阿曲库铵肌松药，有助于减少肌松效应时效，以利于缩短手术时间，从而有助于保障麻醉镇静的安全性。

简介：摘要目的分析顺式阿曲库铵在小儿心脏外科快通道麻醉中的应用。方法随机选取我院2016年1月到2017年1月接收治疗的65例快通道麻醉患儿为研究对象，对其进行随机分组，分别为观察组与对照组，予以对照组患者罗库溴铵肌松剂麻醉方式，予以观察组患者顺式阿曲库铵肌松剂的麻醉方式，观察并比较两种麻醉方式的应用效果。结果通过对两组患儿使用不同的麻醉肌松剂，观察组患儿手术过程中的芬太尼使用量比对照组高，而且顺式阿曲库铵停药时间距离手术结束时间比对照组短，具有明显的差异性，使其统计学具有意义（P<0.05）。结论采用顺式阿曲库铵能有效拓展麻醉中患儿的芬太尼剂量，延长肌松药的使用时间，减少患儿的术后住院时长，值得临床医学的广泛采纳与推广。

简介：

简介：目的观察顺式阿曲库铵两种不同用药方式在老年患者腹部手术中的肌松效应及对恢复速度的影响。方法32例ASAⅡ～Ⅲ级择期老年腹部手术患者,随机分为两组（Ⅰ组和Ⅱ组,每组16例）。麻醉诱导均采用咪唑安定、异丙酚及芬太尼,以瑞芬太尼和异丙酚维持麻醉。Ⅰ组术中每当T1恢复到10%时单次静脉推注0.05～0.1mg/kg顺式阿曲库铵,Ⅱ组当T1恢复到5%时开始微量泵输注顺式阿曲库铵（2～3μg/（kg.min））,两组维持肌松T1〈10%,直到手术关腹后停止给药。术中记录肌松作用时间、最后注药或停药距T1为25%时间、恢复指数,并计算单位时间用药量。结果两组肌松效应和恢复指数相比均无统计学差异（P〉0.05）,单位时间用药量亦无统计学差异（P〉0.05）;最后注药或停药距T1为25%时间,Ⅰ组长于Ⅱ组（P〈0.05）。结论顺式阿曲库铵用于老年患者麻醉可产生良好的肌松效应,术中持续微量泵注射顺式阿曲库铵较为合理。

简介：

简介：摘要目的研究镇静联合顺式阿曲库铵快速诱导插管在急诊科的应用效果。方法将2017年10月15日至2019年4月15日在长治市人民医院急诊科就诊的符合纳入标准的52例需要气管插管的危重症患者，依据患者入组时间顺序编号，再按照随机数字表法分为A、B两组，每组26例。A组予以镇静药＋顺式阿曲库铵行快速诱导插管，B组仅予以镇静药诱导插管。比较两组患者插管的成功率、成功插管所需要的时间；比较两组患者气管插管前后心率、平均动脉压、指脉氧浓度以及血儿茶酚胺浓度的变化情况。结果A组患者插管成功率为100.0%，B组患者插管成功率为76.9%，两组患者的插管成功率比较，差异有统计学意义(χ2＝12.15，P<0.05)；A组患者成功插管所需要的时间为(5.2±0.8)s，B组患者成功插管所需要的时间为(8.5±2.5)s，成功插管时间差异有统计学意义(t＝6.41，P<0.05)；A组患者在插管后，指脉氧浓度较插管前明显升高，差异有统计学意义(t＝－7.99，P<0.05)；患者在插管后，患者的心率、平均动脉压、血清去甲肾上腺素、多巴胺水平均较插管前降低，但差异均无统计学意义(均P>0.05)；患者的血清肾上腺素水平较插管前升高，但差异无统计学意义(t＝－1.03，P>0.05)；B组患者在插管前后，指脉氧浓度较插管前明显升高，差异有统计学意义(t＝5.74，P<0.05)，但B组患者的心率、平均动脉压、血儿茶酚胺浓度水平较插管前的变化，差异均有统计学意义(均P>0.05)。结论在急诊科危重症患者气道管理中，应用镇静联合顺式阿曲库铵快速诱导插管的方法可更加迅速改善患者缺氧症状，并且能够保持患者血流动力学、儿茶酚胺浓度相对稳定，具有安全高效的特点。

简介：摘要目的比较顺式阿曲库铵和维库溴铵对乳腺癌改良根治术中患者的麻醉效果及机体应激反应的影响。方法选取烟台山医院2017年2月至2019年2月接受乳腺癌改良根治术的患者96例为研究对象，采用随机、单盲法将其分为对照组和观察组，每组48例。对照组患者接受顺式阿曲库铵麻醉诱导，观察组患者接受维库溴铵麻醉诱导。对2组患者的麻醉效果和术后不良反应发生率以及麻醉诱导前15 min(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后(T2)的血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标进行比较。结果观察组患者给药到气管插管时间和气管拔管时间均长于对照组(P<0.01)，停用肌松药后自主呼吸恢复时间短于对照组(P<0.01)；T1、T2时刻，观察组患者的血清E、NE水平以及MAP和HR均低于对照组(P<0.01)，SpO2高于对照组(P<0.01)；观察组患者术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与顺式阿曲库铵相比较，维库溴铵能明显提高乳腺癌改良根治术患者的全麻效果，麻醉起效迅速，麻醉期间血流动力学影响小，且能明显减轻患者的应激反应，安全性较高，值得在临床推广。

简介：摘要目的对比顺式阿曲库铵单次静注与闭环靶控连续输注在骨科手术中的应用效果。方法选取2014年12月至2016年12月，本院收治骨科手术患者72例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组36例患者。对照组36例病患给予单次静注顺式阿曲库铵，实验组36例病患采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵的麻醉方法。对两组病患肌松效果以及不良反应出现情况进行对比。结果研究表明，两组插管条件都比较好，血流动力稳定，但是应用闭环靶控输注顺式阿曲库铵方法明显比单次静注顺式阿曲库铵方法见效快，不良反应出现率更低，以上数据差异性均具有统计学意义（P<0.05）。结论对骨科手术麻醉病患采取闭环靶控输注顺式阿曲库铵方法，具有良好的临床应用效果，手术时间和维持时间更为吻合，不良症状出现率低，临床护理当中应当得到大力推广与使用，比单次静注顺式阿曲库铵方法要好，是一种较为理想的临床麻醉方式。

简介：摘要目的比较维族和汉族顺式阿曲库铵的肌松时效。方法择期拟在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤摘除手术的女性患者，维吾尔族（W组）、汉族（H组）各50例，ASA分级I～II级，年龄25-55岁，体重指数20-29kg/m2。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼及顺式阿曲库铵诱导，T1达最大阻滞时气管插管，采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵，监测顺式阿曲库铵的起效时间、阻滞维持时间、恢复指数、70%恢复时间、90%恢复时间及麻醉维持期单位时间维持用药量。结果两组肌松起效时间无统计学差异。与H组相比，W组在阻滞维持时间、恢复指数、70%恢复时间、90%恢复时间均缩短（P＜0.05），麻醉维持期单位时间维持用药量增加（P＜0.05）。结论维吾尔族和汉族患者顺式阿曲库铵肌松时效存在差异，临床应用应考虑次差异的影响。

简介：摘要目的探究苯磺顺阿曲库铵和苯磺阿曲库铵应用于腹腔镜麻醉的临床疗效。方法随机选取2017年3月至2018年3月在我院收住入院治疗的需行腹腔镜手术麻醉的患者100例，随机分为两组。即对照组50例，给予苯磺阿曲库铵治疗；观察组50例，给予苯磺顺阿曲库铵治疗。观察比较两组患者的肌肉松弛起效时间、恢复指数、气管插管条件、术后不良反应。结果观察组肌肉松弛起效时间短于对照组，P值＜0.05，有统计学差异；观察组恢复指数优于对照组，P值＜0.05，有统计学差异；观察组的气管插管条件良好情况优于对照组，P值＜0.05，有统计学差异；两组的不良反应发生情况无明显差异。结论苯磺顺阿曲库铵和苯磺阿曲库应用于腹腔镜麻醉均有良好效果，但苯磺顺阿曲库铵的肌肉松弛起效时间更短、恢复指数更好、气管插管条件情况更好，不良反应无明显差异，值得推广应用。

简介：【摘要】 目的：评价持续泵注顺式阿曲库铵在行喉罩全麻下颅内动脉瘤栓塞术中的效果。方法： 40例行颅内动脉瘤栓塞患者，随机分为两组：持续泵注顺式阿曲库铵组（ A组） 20例；以等量生理盐水代替组（ B组） 20例。常规诱导后插入喉罩，以七氟烷、丙泊酚、瑞芬维持麻醉， A组持续泵注顺式阿曲库铵（ 1µg/kg/min）； B组以等量生理盐水代替。手术结束前 20min停吸入麻醉药，拔股动脉插管时静脉麻醉药和肌肉松弛药。记录两组麻醉前（ T1）、诱导后（ T2）、插入喉罩即刻（ T3）、手术结束时（ T4）、拔除喉罩即刻（ T5）的平均动脉压，心率；记录两组患者机械通气即刻（ S1）、机械通气后 0.5小时（ S2）、机械通气后 1小时（ S3）、机械通气后 2小时（ S4）、手术结束时（ S5）的气道峰压；记录患者自主呼吸恢复时间，拔管时间。结果： A组和 B组 T1、 T2、 T3、 T4、 T5平均动脉压和心率相差无统计学意义； A组和 B组 S1、 S2气道峰压相差无统计学意义， A组 S3、 S4、 S5气道峰压明显低于 B组， p﹤0.05。 B组中有 3例患者术中气道压超过 25mmHg，追加肌肉松弛药后好转；两组患者自主呼吸恢复时间，拔管时间相差无统计学意义。结论： 1 喉罩通气能够满足动脉瘤栓塞术的气道管理。 2 持续泵注顺式阿曲库铵能够好的保证通气质量，且不影响病人苏醒。

简介：摘要目的观察对比老年患者脊柱手术中闭环靶控输注顺式阿曲库铵与其他给药方法的临床疗效。方法随机抽取我院在2013年8月-2014年8月气管插管全麻下行脊柱手术患者60例，均为全麻手术患者。将60例患者随机分为三组A、B、C三组，每组20例，A组采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵、B组为肌松监测、C组为持续泵注。观察三组的出血情况。结果A组出血量（238.8±159.8）ml,B组出血量（352.9±185.4）ml,C组（326.8±169.5）ml,A组最少，组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。三组肌松效果比较，肌松不足A组为0次，C组6次，B组15次，两两组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论老年患者脊柱手术中闭环靶控输注顺式阿曲库铵优于其他给药方法，出血量少，安全有效，值得临床推广与应用。

简介：摘要

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