简介:【摘要】目的 探索3D-CTBA(三维CT支气管血管成像技术)联合胸腔镜手术视频在胸外科临床教学中的应用效果。方法 纳入2020年10月-2021年3月在苏州大学附属第一医院胸外科临床实习的实习生(62名),将其随机等分为对照组及研究组。对照组实施常规带教方法,研究组在常规教学模式基础上联合3D-CTBA联合胸腔镜手术视频教学方法。实习结束后比对两组学生的教学满意度,考核其理论和实践技能操作。结果 研究组实习教学满意度及其理论考核和操作考核平均成绩均高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论 3D-CTBA联合胸腔镜手术视频在胸外科临床教学中能明显提高学生对于肺部解剖的理解,提升教学效果。
简介:【摘要】目的:探讨胸外科胸腔镜手术护理的方法及效果。方法:选取2018年12月至2019年12月经胸腔镜手术治疗的胸外科疾病患者87例,根据随机对照试验的原则分为两组,即对照组和护理组,对照组接受一般护理,护理组接受全面护理,护理后将两组的引流时间、尿管留置时间进行对比,同时观察两组患者的住院时间,对比两组患者的身心应激水平和并发症发生率。结果:护理组引流时间、尿管留置时间较对照组少,住院时间较对照组短;两组患者护理后血清皮质醇、去甲肾上腺素水平与护理前比较均有所下降,且护理组下降水平明显比对照组高(P<0.05);两组护理后心理应激水平评分较护理前有所下降,且护理组较对照组低(P<0.05);对比两组并发症情况,护理组较对照组少。结论:将全面护理用于胸腔镜手术治疗中,对促进患者恢复有显著效果,对于患者生理及心理应激反应也有改善作用,同时减少并发症的发生。
简介:摘要目的比较3D与2D腹腔镜根治术治疗胃癌的临床效果。方法抽取2018年6月至2020年6月安阳市第二人民医院收治的胃癌患者64例,按照患者入院先后顺序将其分为对照组(32例)和观察组(32例),对照组采用2D腹腔镜根治术治疗,观察组采用3D腹腔镜根治术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后排气时间等指标值均优于对照组(P<0.05);观察组患者中出血、感染、吻合口梗阻等不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的C-反应蛋白、糖类抗原125指标值低于对照组,糖类抗原19-9、癌胚抗原水平高于对照组,两组患者的血清指标值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌患者临床中采用3D腹腔镜根治术治疗,患者的手术指标值、血清指标值显著改善,不良反应发生率低。
简介:摘要胸腔内异物的取出可以通过外科开胸手术、外科胸腔镜及内科胸腔镜等的方法进行。本例报道采用内科胸腔镜成功取出胸腔内遗留断裂胸腔引流管。内科胸腔镜相比外科手术及外科胸腔镜对于患者来说具有安全性高、创伤小、恢复快、花费少能迅速解决患者病情等优势,具有广阔的发展前景。
简介:【摘要】 目的 探讨3D腹腔镜下肝切除术的应用价值。方法 回顾性分析2021年4月至7月在苏州大学附属第一医院行3D腹腔镜下肝切除术的22例肝脏患者临床资料。其中男13例,女9例;年龄29-77岁,中位年龄55.5岁。原发病:肝细胞肝癌11例,胆管细胞癌1例,肝局灶性结节增生3例,肝血管瘤2例,肝血管平滑肌脂肪瘤1例,肝内胆管结石4例。所有患者均在全麻下行3D腹腔镜下肝切除术,术者均佩戴专用的3D眼镜,从脐周置入3D腹腔镜后,根据肿瘤位置分别于上腹部不同位置置入5 mm 或10 mm Trocar 4-5个,建立操作通道,进行肝切除。观察患者手术方式、术中出血量、住院时间和术后并发症发生情况。结果 全组22例患者均在3D腹腔镜下完成肝切除术,术中无中转。其中行左半肝切除术1例,肝左外叶切除术7例,肝V段切除术6例,肝VIII段切除术3例,肝左外叶肿瘤切除术3例,肝左内叶肿瘤切除术1例,肝VII段肿瘤切除术1例。行左半肝切除术患者的平均手术时间为240min,肝左外叶切除术为(58±5)min,肝V段切除术为(162±8)min,肝VIII段切除术为(202±5)min,肝左外叶肿瘤切除术为(75±8)min,肝左内叶肿瘤切除术为100min,肝VII段肿瘤切除术为175min。术中出血量相应为150ml、(90±20)ml、(130±35)ml、(160±25)ml、(80±30)ml、30ml、100ml。住院时间相应10d、(7±3)d、(12±3)d、(10±1)d、(9±1)d、11d、9 d。行左外叶切除术患者中有2例术后出现胸腔积液,行肝V段切除术患者术后并发胆漏者1例,其余19例患者术后无并发症发生。结论 3D腹腔镜下更有利于精细操作,有助于控制并减少术中出血,缩短手术时间,适合应用于各类腹腔镜肝切除术。
简介:摘要:现在3D打印技术上缺乏专业人才,但是3D打印技术相对来说较为成熟,在多个行业如家电,汽车,工程机械等方面均有应用。3D打印技术最先在美国开始流行,近几年在中国也逐渐开始流行起来,但是,对于传统手艺制作糖人是一种中国传统手工技艺,制作者挑一个担子,一头是加热用的炉具,另一头是糖料和工具,并且制造糖人是一门急需经验的手艺,新手制作难度大,成品率低,然而利用3D打印目前技术与特定的挤出头结合,从而实现糖人制品的打印。
简介:摘要:细胞3D打印技术是在3D打印的基础上, 以活细胞为原料结合生物材料、生命体材料的拓展延伸, 打印活体组织与器官的一种技术。这种技术以计算机三维模型为基础, 通过离散堆积的方法, 将生物材料或细胞按仿生形态、生物体功能、细胞特定微环境等要求, 用增材制造法打印出同时具有复杂结构与功能的生物三维结构、体外三维生物功能体等生物医学产品, 在骨骼、皮肤、血管、心脏、肾脏、肝脏等组织等再生与重建、药物筛选等领域具有广阔的应用前景。下面将对于现阶段3D细胞打印技术做一综述。
简介:【摘要】:目的 探讨单孔胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的应用效果。方法 选择2019年11月至2020年11月间入住我院的70名自发性气胸患者并通过随机数字表法进行分组,形成对照组和观察组。以接受传统胸腔镜手术的患者为对照组(35例),以接受单孔胸腔镜手术的患者为观察组(35例)。需要观察、分析与记录的数据为两组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间、术后 VAS 疼痛评分并进行对比。结果 接受不同手术方法后,观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间明显少于对照组,术后 VAS 疼痛评分低于对照组,P<0.05,两组差异显著。结论 在自发性气胸治疗中采用单孔胸腔镜手术方法,可以有效减少手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间,降低术后疼痛程度,应用价值显著,建议推广。
简介:摘要目的探讨内科胸腔镜对不同病因胸腔积液的鉴别诊断价值。方法抽取2018年1月至2019年12月于周口市中心医院接受内科胸腔镜检查的不同病因胸腔积液患者118例。对胸腔镜检查结果进行分析,包括检查结果和不同类型胸腔积液在胸腔镜下表现,并以病理检查为金标准,对其诊断率以及临床价值进行分析。结果118例接受内科胸腔镜检查的患者中,116例明确诊断。其中结核性胸膜炎57例(占50.00%);恶性肿瘤33例(占28.94%),其中肺腺癌10例、肺小细胞癌5例、肺鳞癌3例、恶性胸膜间皮瘤5例、子宫内膜癌转移4例、乳腺癌转移6例;炎性胸腔积液26例(占22.80%)。另2例胸腔镜检查阴性的患者经后续病理学检查确诊为1例恶性肿瘤,1例结核性胸膜炎。胸腔镜下,结核性胸膜炎多表现为充血肿胀、胸膜粘连、结节样性生物以及弥漫性结节;恶性肿瘤多表现为充血肿胀、粘连、结节样新生物以及坏死;炎性胸腔多表现为充血肿胀、粘连和坏死。与病理诊断对照,内科胸腔镜阳性符合率为98.30%,内科胸腔镜对于不同病因胸腔积液的准确率和灵敏度均较高。结论胸腔镜检查对于不同病因胸腔积液诊断的灵敏度、特异度以及阳性符合率均较高。
简介:摘要回顾性分析1例实施3D腹腔镜肝门部胆管癌根治术的Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料,术前予以三维可视化重建制定手术方案,行双主刀模式下肝门部胆管癌根治术。术中淋巴结清扫,胆总管离断及右侧二级分支肝管离断并整形,左半肝及尾叶切除,Roux-en-Y胆肠吻合。本中心认为经过术前的精准评估,术中双主刀模式精细操作及腹腔镜视野的改善,3D腹腔镜下行Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌根治术是安全可行的。