简介：【目的】探索以家庭为单位的＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务,为社区居民提供全人群、全生命周期,从健康到康复的全科医疗服务。【方法】选择有代表性的居委会,确定试点家庭,选拔优秀的家庭医生,落实签约服务,细化工作流程,提供优质的签约服务,探索＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务工作。【结果】以家庭为单位的＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务,可提升家庭医生诊疗和健康管理水平,促进分级诊疗,方便病人就医。同时,也可提高居民健康知识知晓率、健康活动参与率、就医依从性及满意度。【结论】家庭医生双签约服务试点工作,规范了家庭医生团队的医疗服务工作,推进了分级诊疗,加强了健康管理,有利于提升全人群医疗服务水平。

简介：摘 要：目的： 研究应用“ 1+1+1” 组合签约模式对家庭医生服务效果的影响。 方法： 选取 2018.5 月 -2019.5 月在本社区卫生服务中心医院信息系统中与家庭医生签约 “ 1+1+1” 组合模式的 1500 例居民作为研究对象，并对本社区的 1500 位居民在签约前后的家庭医生服务质量水平进行分析。 结果： 对比本社区的 1500 位居民在签约前后的家庭医生服务质量水平，在居民与家庭医生签约 “ 1+1+1” 组合模式后居民使用抗生素处方的人数明显少于签约前，而签约后居民合理使用抗生素情况明显有所好转，优于签约前，签约后居民在门诊需要进行补液的人数也少于签约前， p<0.05, 差异具有统计学意义。 结论： 对家庭医生进行 “ 1+1+1” 组合签约模式后，能够明显提高家庭医生的服务质量，改善居民的用药质量，降低了医疗费用，对社区卫生服务中心家庭医生的工作起到了推动作用，值得推广和提倡。

简介：【摘要】目的：分析青浦区“1+1+1”签约居民对家庭医生服务现状的认识。方法：纳入本次研究居民的数量为600名，分2次通过调查问卷的方式，收集患者的基础资料；明确患者的婚姻状态、身体健康状况；家庭收入对签约居民知晓率等相关信息，通过对比前后2次信息。收集分析青浦区“1+1+1”签约居民对家庭医生服务现状的知晓率，通过Logistic单因素分析患者对家庭医生服务现状的认知。结果：患者的家庭收入、身体健康状况、配偶的身体健康状况作为影响患者服务现状的影响因素，而通过积极的宣传，通过两次调查，居民对家庭医生服务认知得到提升。结论：当前签约居家对家庭医生服务现状与患者的家庭收入、身体健康状况、配偶身体健康状况有关。

简介：目的分析上海市农村地区家庭医生“1＋1＋1”签约模式，为同类地区深化社区卫生综合改革完善家庭医生社区服务提供依据。方法浦江社区卫生服务中心2017年家庭医生服务深化改革，打破了原有的全科团队大团队模式，按照“1＋1＋X”的形式设置了66个家庭医生服务小团队，按照“2＋1＋1＋1”的时间安排开展服务，实现“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式，分析改革后重点人群签约情况、签约居民满意度情况以及家庭医生服务资源利用情况，阐述农村地区家庭医生服务效果。结果家庭医生服务模式改革后，家庭医生“1＋1＋1”签约率同比2016年显著提升，常住居民“1＋1＋1”签约率达到10.02%,60岁以上老年人“1＋1＋1”签约率68.25%,各类重点人群“1＋1＋1”签约率均有显著提升，家庭医生服务满意度由原有的56.06%提升至91.44%;各类家庭医生服务资源的利用率同比2016年显著提升，2017年全年延处方张数32030张，全年增长幅度排名上海市第一，同比2016年增长2058.48%,平均每张处方节约自费部分22.43元，医保费用20.00元，合计节省44.43元；长处方率由2016年的69.25%提升到2017年的87.30%;专病教学门诊由2016年1472人次提升到2674人次，同比增长181.66%;预约上级医院转诊、住院、手术资源都有显著上升。结论“1＋1＋X”的家庭医生小团队组建模式，“2＋1＋1＋1”的服务时间安排，“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式，对农村地区家庭医生社区服务工作的推进，对提高签约居民的健康水平和家庭医生服务资源利用率有着显著的作用。

简介：摘要：目的：探讨1+1+1家庭医生签约服务，对高血压与糖尿病人群的效果及生命质量影响。方法：选120例接受随访的高血压、糖尿病患者，奇偶数分2组。对照组行常规服务，观察组行1+1+1家庭医生签约服务。结果：较之对照组，观察组生命质量、服务满意率均高（P＜0.05）。结论：1+1+1家庭医生签约服务干预，效果理想，可更好控制病情，延长随访服务，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究“1+1+1”家庭医生签约管理在儿童保健中应用的效果。方法：收录2021.9——2022.9期间于我社区接受体检的儿童，共计100例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性健康管理方案，展开对比分析。组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当，对应给予常规健康指导、“1+1+1”家庭医生签约管理。结果：儿童患病率以观察组更低，家属满意度以观察组更高，P＜0.05。结论：在儿童保健工作中应用“1+1+1”家庭医生签约管理，对于降低儿童患病率、保证其家属满意度的价值显著。

简介：【摘要】家庭医生服务的对象是其负责区域内的每一位居民，让他们可以享受到最有效的医疗和保健，作为初级卫生保健体系的基础，有利于保证每一位居民的健康。建立

简介：

简介：摘要目的探究“1+1+1”组合签约家庭医生服务模式下糖尿病患者的生命质量状况，分析影响因素。方法于2018年7—9月，采用整群分层随机抽样，纳入413例已接受“1+1+1”家庭医生签约服务者为研究对象，将糖尿病患者203例归入糖尿病组，健康人群210例归入对照组。使用自制一般情况问卷、生存质量评价量表（SF-36量表）进行调查，比较两组的生命质量；应用单因素分析和线性逐步回归模型分析糖尿病患者生命质量的影响因素。结果两组生命质量总分分别为（711.36±103.40）、（736.72±85.42）分。糖尿病组的生命质量总分、健康变化、生理功能、总体健康、生理内容综合测量得分低于对照组（t=-2.712、-2.326、-4.872、-5.509、-3.504，均P<0.05）；但在生理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、生命活力、社会职能、心理内容综合测量方面两组差异无统计学意义（均P>0.05）。分析影响因素，单因素分析显示，年龄、文化程度、睡眠质量评分、应激事件、平时精神状况、家庭医生签约服务年限是糖尿病患者生命质量的影响因素（t/F=3.373、3.216、5.716、58.146、28.325、14.450，均P<0.05）。多重逐步线性回归分析显示，应激事件、平时精神状况、年龄、家庭医生签约服务年限是糖尿病患者生命质量的主要影响因素（t=7.157、4.741、-2.779、2.129，均P<0.05）。结论提示在“1+1+1”组合签约家庭医生服务模式下，糖尿病患者生命质量的心理内容评分接近健康人群。应激事件、平时精神状况、年龄、家庭医生签约服务年限可影响糖尿病患者的生命质量，家庭医生应针对性关注应激事件、患者平时精神状况变化以及对高龄患者的签约服务。

简介：摘要目的探究“1+1+1”组合签约家庭医生服务模式下糖尿病患者的生命质量状况，分析影响因素。方法于2018年7—9月，采用整群分层随机抽样，纳入413例已接受“1+1+1”家庭医生签约服务者为研究对象，将糖尿病患者203例归入糖尿病组，健康人群210例归入对照组。使用自制一般情况问卷、生存质量评价量表（SF-36量表）进行调查，比较两组的生命质量；应用单因素分析和线性逐步回归模型分析糖尿病患者生命质量的影响因素。结果两组生命质量总分分别为（711.36±103.40）、（736.72±85.42）分。糖尿病组的生命质量总分、健康变化、生理功能、总体健康、生理内容综合测量得分低于对照组（t=-2.712、-2.326、-4.872、-5.509、-3.504，均P<0.05）；但在生理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、生命活力、社会职能、心理内容综合测量方面两组差异无统计学意义（均P>0.05）。分析影响因素，单因素分析显示，年龄、文化程度、睡眠质量评分、应激事件、平时精神状况、家庭医生签约服务年限是糖尿病患者生命质量的影响因素（t/F=3.373、3.216、5.716、58.146、28.325、14.450，均P<0.05）。多重逐步线性回归分析显示，应激事件、平时精神状况、年龄、家庭医生签约服务年限是糖尿病患者生命质量的主要影响因素（t=7.157、4.741、-2.779、2.129，均P<0.05）。结论提示在“1+1+1”组合签约家庭医生服务模式下，糖尿病患者生命质量的心理内容评分接近健康人群。应激事件、平时精神状况、年龄、家庭医生签约服务年限可影响糖尿病患者的生命质量，家庭医生应针对性关注应激事件、患者平时精神状况变化以及对高龄患者的签约服务。

简介：【摘要】目的：分析社区2型糖尿病患者疾病管理中使用家庭医生“1+1+1”签约服务结合全科团队管理对于提升血糖、血脂及血压达标率的意义。方法：选取2023年1月至6月106例2型糖尿病患为样本，与患者进行签约后使用家庭医生“1+1+1”签约服务结合全科团队管理模式干预，分析干预前后患者血糖、血脂指标水平；血糖、血脂、血压达标率情况。结果：干预后患者的空腹血糖、甘油三酯等水平均显著改善（P＜0.05）；血糖、血脂、血压达标率分别为49.05%、58.49%、51.89%。结论：对于社区2型糖尿病患者，在疾病管理中使用家庭医生“1+1+1”签约服务结合全科团队管理模式可协助其更好做好自我管理，可以比较理想的控制血糖、血压、血脂，对于患者预后具有重要意义。

简介：摘要目的了解社区家庭医生签约情况，为进一步做好家庭医生签约服务工作提供依据。方法根据长宁区家庭医生工作站系统中签约管理、工作指标管理及慢性病管理等内容，按照3个全科团队分别统计分析2017年有关数据。结果距离社区卫生服务中心较远、人口分布较分散的团队签约率、慢性病建卡率较低（P<0.05），本社区家庭签约率达37.80%，常住居民签约率达48.03%，高于长宁区卫生和计划生育委员会截止2013年底家庭医生签约率27.73%的统计数据；有效签约比例、家庭医生首诊率、家庭医生定点就诊率、年度稳定签约率、转诊到位率、预约门诊率、预约门诊量百分比、履约率与团队离社区卫生服务中心的距离及人口分布密度无明显相关联系。结论通过组建家庭医生团队及家庭医生签约服务，可发挥家庭医生、社区护士、公共卫生人员、上级医疗机构的团队力量。通过提供团队服务、预约门诊、双向转诊、健康管理等全过程、连续的健康服务，使家庭医生成为社区居民健康的“守门人”，有助于提高卫生服务水平及慢性病管理水平，进而提高人们健康水平。

简介：[摘 要] 目的  探讨“1+1+1”家庭医生签约模式下联合同伴支持教育对社区2型糖尿病患者管理的效果评价。 方法  随机抽取社区医院糖尿病小屋管理人群100例2型糖尿病患者，按入选条件选择同伴教育互助组长，对其培训、考核后参与同伴教育的实施。由家庭签约医生及糖尿病专职护士指导、协助互助组长开展活动并评估效果，收集资料总结分析。结果  经过同伴支持干预后患者的空腹静脉血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、尿素、肌酐和尿酸水平明显低于干预前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。 结论  “1+1+1”家庭医生签约模式下联合同伴支持教育有助于改善糖尿病患者依从性和血糖水平，是一种有效、可行的社区糖尿病健康教育形式。

简介：7日，广东省人民政府官网发布《广东省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》（以下简称为《通知》）。《通知》要求，家庭医生签约工作要从老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及慢性疾病和严重精神障碍患者等入手，2017年签约服务覆盖率达到30％，重点人群达到60％，把所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。

简介：摘要：本文对本社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务实践分析和总结，找出其中存在的困难和问题，并采取有效、合理的因对措施，科学处理，以期进一步完善和优化家庭医生签约服务模式，并为其他社区卫生服务机构提供有价值的参考与借鉴，从而为居民提供优质社区医疗服务，充分保障服务公平性、可及性。

简介：摘要目的了解建立家庭医生工作室后家庭医生签约情况变化，为进一步做好家庭医生工作室工作提供依据。方法根据长宁区家庭医生工作站系统中签约管理、工作指标管理等内容，分别统计分析2016年及2017年有关数据。结果2016至2017年2个居委平均数据1612户，3771人；签约1014户，家庭签约率62.90%；签约2365人，居民签约率62.72%；有效签约1901人，有效签约率80.38%；2017年与2016年相比，年度稳定签约率、转诊到位率、预约门诊率、预约门诊量百分比、履约率均呈上升趋势。结论通过家庭医生工作室工作的不断完善和改进，以及家庭医生、家庭医生助手及相关人员的共同努力，将会使更多的居民受益。

简介：摘要目的探讨家庭医生签约服务模式的临床价值，寻找更加有效的服务方案，提高患者的医疗满意率。方法选取2017年1月至2018年12月签约家庭医生服务人员160例，随机将全部患者分成两组每组各80例，观察两组签约家庭医生服务的患者的基本医疗满意率等。结果（1）观察组在家庭医生签约率、慢性疾病控制率以及慢性疾病规范管理率均高于对照组，且具有统计学意义。（2）观察组在基本医疗满意率、家庭医生就诊率以及慢性疾病知晓率均高于对照组，且具有统计学意义。结论签约家庭医生服务具有科学性、合理性、针对性等特点，能够提高人们对慢性疾病知晓率，值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》推动了家庭医生签约服务，在2016年6月6日国务院医改办、国家发展改革委、国家卫生计生委、民政部和财政部等共同的推出了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，从此推进了家庭医生的签约服务。为进一步的细化家庭医生签约服务工作就需要正确全面的引导居民，使其对此进行理性认识，提高签约居民的感受。为此，可在签约服务过工作的开展中实现工作自查、工作自纠、举一反三等严抓服务质量的工作，力求促进家庭医生签约服务的效果提升和质量改进。本文基于此进行简要的分析，以其所得结果可以为相关领域提供科学的参考。

简介：

简介：摘要近年来，受人们饮食习惯和工作压力增加的影响，诸多慢性病的发病率也呈现出逐年升高之势，对人们的生命健康产生严重的影响。因此，我国居民的健康指数也在不断下降。为了对上述存在的问题采取科学有效的手段进行解决，实施必要的医疗体系改革便显得尤为急迫和重要。而家庭医生签约服务作为医疗体制改革中的一项措施，对于上述问题的解决具有积极和促进作用。基于此背景下，本文特就现阶段家庭医生签约过程中存在的问题和解决措施展开探究。旨在为该措施今后更好的执行，提供可借鉴和参考价值。