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  • 简介:咽鼓管扩张术是近年来新兴的一项治疗咽鼓管功能障碍类疾病手术方法。它主要针对咽鼓管软骨部进行扩张,具有创伤小,易于操作,有效率高且无严重并发症等特点,正在国内外广泛开展,有较好的临床应用前景。本文就咽鼓管扩张术的工作原理、手术方法、术后效果及并发症等方面的最新研究成果作一综述。

  • 标签: 球囊 咽鼓管 手术
  • 简介:对于慢性咽鼓管功能障碍(Eustachiantubedysfunction,ETD)一直缺乏有效的治疗方法。经咽鼓管咽口的咽鼓管扩张术(balloondilationeustachiantuboplasty,BET)目前已成为治疗阻塞性ETD的新技术。目前的资料显示BET应用简单可行、安全,已使很多患者受益。BET的作用机理尚未完全阐明。今后应开展多中心的研究,统一手术适应证及疗效评估的标准,建立随机对照,并进行长期观察,才能较为全面的评价BET对ETD的治疗效果。

  • 标签: 咽鼓管 球囊扩张
  • 简介:咽鼓管功能障碍为耳科常见疾病之一,多表现为耳闷胀感、耳鸣、眩晕等症状,严重者可导致慢性分泌性中耳炎等疾病。临床治疗方法繁多,疗效不一,特别是慢性咽鼓管功能障碍疗效较差。咽鼓管扩术作为新方法治疗咽鼓管功能障碍取得了一定疗效。本文就咽鼓管扩张术相关解剖生理、手术操作、适应证、疗效评估标准等方面予以综述。

  • 标签: 咽鼓管 咽鼓管功能障碍 咽鼓管球囊扩张术 适应证 咽鼓管功能评估
  • 简介:目的:探讨咽鼓管扩张术(ballooneustachiantuboplasty,BET)临床应用效果。方法选择41例咽鼓管功能性闭塞(均为单侧)患者,在取得患者知情同意情况下,按随机分配原则分成对照组(咽鼓管导管吹张法治疗,20例)和治疗组(BET治疗,21例)。结果两组术后并发症采用χ2检验行统计学分析,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程不适感有统计学意义(P<0.05),治疗组产生的不适感显著低于对照组。结论BET操作简便、术后效果好、反应轻、复发率低、给临床治疗咽鼓管功能性闭塞提供了新方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 咽鼓管 咽鼓管功能性闭塞 咽鼓管球囊扩张术 咽鼓管导管吹张法
  • 简介:摘要目的探讨扩张导管在经皮肾镜取石术中应用的效果.方法我院2014年5月至2015年6月在经皮肾镜取石术中应用扩张导管建立经皮肾通道,治疗上尿路结石30例.结果超声引导下经皮肾通道均一次建立成功,建立经皮肾通道时间15±8min,平均碎石时间分别为(1.47±0.47)h,一次性碎石成功率为100%(30/30),无出血、气胸、腹腔脏器副损伤等并发症.结论扩张导管在经皮肾通道建立中操作简单、并发症少、疗效明确,值得推广应用.中图分类号R699.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0469-01

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  • 简介:摘要目的观察COOK宫颈扩张促宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择乌苏巿人民医院2014年5月-2015年5月有引产指征,宫颈评分≤4分的孕妇200例,同等条件下自愿选择COOK宫颈扩张引产的100例为观察组,选择缩宫素引产100例为对照组,分析两组引产方式促宫颈成熟的效果及安全性。结果观察组放置12小时后宫颈评分、阴道分娩率均高于对照组,两组出血量及新生儿窒息率无明显差异。结论COOK宫颈扩张促宫颈成熟引产安全有效,值得推广应用。

  • 标签: COOK宫颈扩张球囊 缩宫素 促宫颈成熟
  • 简介:摘要目的有效改善宫颈成熟度,缩短第一产程,使产妇有信心及体力应用腹压在短时间内结束分娩,提高顺产率,方法将2014年11月到2015年04月期间应用缩宫素与宫颈扩张联合缩宫素引产40例患者按妊娠足月,无明显头盆不称,宫颈评分小于7分,完全自愿的原则分成静滴缩宫素组和宫颈扩张联合缩宫素引产两组,将两组进行产程时间,顺产率,产后出血量,胎儿宫内窘迫,抗菌素应用时间对比分析,结果在生产时间,胎儿宫内窘迫,产后出血量,顺产率,抗菌素使用时间短方面宫颈扩张联合缩宫素滴注引产明显优于单独缩宫素滴注引产组,无产褥感染发生,结论宫颈扩张+缩宫素滴注引产,对宫颈成熟差,评分低的产妇可改善宫颈条件,安全有效缩短第一产程,提高顺产率,临床上值得推广。

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  • 简介:下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosisobliteransoflowerextremity,ASO)是外周血管疾病(peripheralarterialdisease,PAD)中最为常见的类型之一,其严重程度往往与心肌梗死、缺血性脑卒中以及死亡的发生率相关联~[1]。许多ASO患者常伴有不良的心脑血管情况而无法耐受传统的开放性手术,在此条件下,腔内介入技术得到了发展。经皮血管腔内成形

  • 标签: 切割球囊 开放性手术 缺血性脑卒中 腔内介入技术 腘动脉 外周血管疾病
  • 简介:摘要目的总结贲门失弛缓症病人行内镜直视下大直径扩张术治疗的护理。方法对26例贲门失弛缓症病人在内镜直视下行大直径扩张治疗,加强术前护理、术中配合,术后观察并发症,予以对症治疗和护理,术后定期随访。[结果]26例病人均成功完成扩张,胃镜示通过贲门顺畅自如,定期随访3个月至2年,吞咽困难缓解率100%,无一例复发。结论加强贲门失弛缓症病人行内镜直视下大直径扩张术治疗的护理是手术成功的保证。

  • 标签: 贲门失弛缓症 内镜下球囊扩张 直径球囊 护理
  • 简介:目的:探讨咽鼓管扩张术(ballooneustachiantuboplasty,BET)对慢性分泌性中耳炎的治疗效果及术后处理注意事项。方法收集慢性分泌性中耳炎患者39例(56耳),所有患者均曾接受过药物治疗、鼓膜穿刺及至少1次鼓膜置管治疗等传统的治疗方法,效果不佳。耳内镜检查确定中耳积液,声导抗B型图或C型图,咽鼓管测压(techniqueoftubomanometry,TMM)显示咽鼓管不通。所有患者均行BET,根据术中及术后情况确定是否行进一步的鼓膜穿刺或鼓膜置管。术后予随访6个月,观察鼓室积液、鼓室图及咽鼓管功能测试的变化情况及记录术后处理的情况。结果54耳行BET顺利,2耳扩张不顺利术中行鼓膜置管。其中,8耳(14.3%)单纯行BET,6耳(75.0%)术后无积液再出现,2耳(25.0%)术后2周内仍有积液,各行鼓膜穿刺1次后无复发;46耳(82.1%)术中同时行鼓膜穿刺,20耳(43.4%)术后随访未见积液复发,23(50%)术后再行鼓膜穿刺后积液消失,3耳(6.5%)穿刺2次以上仍反复,再次置管。治疗有效率为91.1%(51/56)。术后半年,鼓室图及TMM测试提示患者咽鼓管功能较术前明显改善。结论对传统方法治疗无效的慢性分泌性中耳炎患者,BET可改善咽鼓管功能且获得良好的临床效果。

  • 标签: 咽鼓管球囊扩张术 分泌性中耳炎 咽鼓管功能不良 鼓膜穿刺
  • 简介:摘要目的观察CT引导下单侧和双侧扩张椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法对我院2011年9月-2014年9月收治的68例具有完整临床资料的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者临床资料进行回顾性研究分析,其中单侧扩张组32例,双侧扩张组36例,两组均在CT引导下经椎弓根入路施行穿刺。比较两组术前、术后VAS评分,术后骨水泥椎体内分布面积比值,椎体高度恢复以及有无骨水泥渗漏情况。结果术后68例获得6个月随访,VAS评分同组术前术后比较均有显著性差异(P<0.01)。术前术后椎体压缩率及术后两侧骨水泥分布面积比值无显著性差异(P>0.05),所有观察病例均未出现椎管内骨水泥渗漏,均未出现感染等切口不良反应。结论椎体后凸成形术能有效缓解椎体压缩骨折引起的疼痛,单侧和双侧扩张均可部分恢复椎体高度,短期内对椎体整体稳定性均无显著影响,均未出现骨水泥不良反应,CT定位引导安全性良好。

  • 标签: 压缩骨折 椎体成形术 骨质疏松 CT引导
  • 简介:摘要目的;探讨扩张术结合运动训练对环咽肌失弛缓吞咽障碍的患者的作用机制。方法30例脑卒中后吞咽障碍患者,经吞咽造影诊断为环咽肌失弛缓症,分为治疗组与对照组。治疗组给予扩张术结合运动训练,对照组仪给予常规吞咽康复训练,治疗终点为恢复经口进食或治疗已满4周。分别在治疗前、治疗终点采用视频吞咽造影检查、进食功能评价进行测评。结果治疗组患者经扩张术治疗lO一25次后,15例患者中有13例进食功能改善,对照组5例进食功能有改善,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后视频吞咽造影检查分析发现,治疗组13例环咽肌开放情况改善,而对照组中仅5例有所改善;视频吞咽造影检查中咽通过时间比较,治疗组中治疗前平均0.24s,治疗后为0.15s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩张术环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍疗效显著,可明显改善咽期及食管期症状。

  • 标签: 球囊扩张术 运动训练 环咽肌失弛缓症 吞咽障碍
  • 简介:摘要目的探讨宫颈扩张(COOK)与地诺前列酮栓(欣普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟的安全性及有效性。方法以100例孕足月、有引产指征的初产妇为对象,随机分为2组,分别用和欣普贝生促宫颈成熟。比较2组孕妇的妊娠结局、阴道分娩情况及不良反应。结果组在阴道分娩中缩宫素应用率高于药物组,两组比较差异有统计学意义(P<O.05)。组诱发临产时间、至胎儿娩出时间较药物组长,但能明显缩短第二产程时间,两组比较差异有统计学意义(P<O.05)。药物组宫缩过频发生率、急产发生率均明显高于组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论COOK用于促宫颈成熟是安全可行的。

  • 标签: COOK球囊 宫颈成熟
  • 简介:摘要目的贲门失弛缓症联合内镜下扩张及A型肉毒素注射治疗效果观察。方法给予55例贲门失弛征患者在内镜下注射A型肉毒素联合扩张治疗。结果治愈的有45例,10例患者病情有好转,住院一星期左右后出院,在55例患者中有2例患者发现食管穿孔后实施了内镜下钛夹扩张术,并给予抗生素抗感染等症状的处理后好转出院。结论内镜下扩张及A型肉毒素注射治疗贲门失弛缓症取得了良好的疗效,值得临床治疗中大力的采用和推广。

  • 标签: 贲门失弛缓症 内镜下球囊扩张 A型肉毒素注射
  • 简介:摘要目的观察分析咽鼓管扩张术和鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的效果,为临床提供参考。方法选取我院收治的20例慢性分泌性中耳炎患者作为观察对象,收治时间为2011年10月至2014年10月,采用随机分组的方式将20例慢性分泌性中耳炎患者分成两组,每组10例。对照组采取鼓膜置管术进行治疗,实验组采取咽鼓管扩张术进行治疗,观察比较两组慢性分泌性中耳炎患者的并发症发生率以及咽鼓管功能障碍评分。结果两组慢性分泌性中耳炎患者的并发症发生率以及咽鼓管功能障碍评分的比较结果存在显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论对慢性分泌性中耳炎患者采取咽鼓管扩张术进行治疗,能够有效降低患者发生并发症的机率,效果显著,值得推广。

  • 标签: 咽鼓管球囊扩张术 鼓膜置管术 慢性分泌性中耳炎 效果
  • 简介:摘要目的探讨一次性宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩缩短产程减轻痛苦临床效果。方法回顾性分析2014年3月一2014年12月在我院住院具有计划分娩指征的产妇200例临床资料。随机分成两组其中一次性宫颈扩张器计划分娩组100例为观察组,催产素计划分娩组100例为对照组。对两组孕妇的分娩方式、临产发动时间、总产程、产后2h出血量及新生儿窒息情况进行比较。结果①分娩方式一次性宫颈扩张器计划分娩组剖官产率5%,催产素计划分娩组剖宫产率35%;②临产发动时间一次性扩宫颈张器组较催产素组明显缩短;③总产程一次性宫颈扩张器组较催产素组时间明显缩短;④产后2h出血量一次性宫颈扩张器组较催产素组出血量减少;⑤新生儿窒息情况一次性宫颈扩张器计划分娩组新生儿窒息率为2%,2例为轻度窒息,催产素计划分娩组新生儿窒息率为12%。两组引产成功率为95%和65%。结论一次性宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩既可以明显缩短产程时间,降低剖宫产率,而且能降低新生儿窒息率,说明一次性宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩是有效的、安全的。

  • 标签: 一次性球囊宫颈扩张器 妊娠晚期 计划分娩