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  • 简介:摘要2021年7月,欧洲Graves眼病专家组(EUGOGO)发布了新一版Graves眼病(GO)管理指南,在2016版指南的基础上,新版指南重点更新了中重度、活动期GO患者的一线治疗方案,提供了多种二线治疗策略,对病情评估、一般管理、病情针对性管理等方面做了详细的推荐,并增加了疗效评估、新型冠状病毒肺炎疫情下管理、甲状腺功能控制等内容,共包含32条推荐条目,新版指南也指出部分治疗方案用于治疗GO仍需进一步疗效和安全性验证。

  • 标签: Graves眼病 糖皮质激素 霉酚酸酯 单克隆抗体
  • 简介:摘要目的通过对Graves病(Graves′ disease, GD)和Graves眼病(thyroid associated ophthalmopathy, TAO)患者的T细胞受体(T cell receptor, TCR)测序,鉴定GD和TAO特异性TCR家族,为临床早期精确诊断提供依据。方法于西安交通大学第一附属医院门诊收集9例GD和6例TAO患者。对GD和TAO患者于诊断时采集外周血。收集20例与患者年龄和性别相匹配的健康对照外周血。分离外周血单个核细胞并提取RNA进行TCR免疫组库测序,并进行后续高通量数据挖掘分析。结果GD和TAO患者TCR多样性显著低于健康对照。挖掘TCR高通量测序数据,可分别构建GD和TAO两种疾病的特征性TCR数据库,分别包含157和116个VJ家族。这些VJ家族中存在两种疾病共有的家族,也存在两种疾病各自特有的家族。结论GD和TAO存在共同的发病基础,但是在某种程度上还是拥有不同的优势T细胞克隆,从而介导不同的免疫应答。因此,GD和TAO患者的特征性TCR可作为一种潜在的分子标志物。

  • 标签: Graves病 Graves眼病 T细胞受体免疫组库 高通量测序
  • 简介:Graves病(Gravesdisease,GD)是一种器官特异性自身免疫病,与桥本甲状腺炎(Hashimotothyroiditis,HT)同属自身免疫性甲状腺疾病(autoimmunethyroiddisease,AITD),其患病率约为1%~2%。患者主要临床表现为高代谢综合征,部分患者可以出现甲状腺相关眼病(thyroidassociatedophthalmopathy,TAO)、胫前黏液性水肿和(或)肝脏损害。

  • 标签: GRAVES病 遗传易感性 环境因素 免疫因素
  • 作者: 栗卅
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  • 创建时间:2020-02-03
  • 出处:《中国蒙医药》2019年8期
  • 机构:中国人民解放军联勤保障部队第 968医院
  • 简介:摘要: Graves病 (GD)是甲状腺功能亢进症的最常见病因。约占全部甲亢的 80%~ 85%,普通人群中本病的患病率约 1%,女性高发,男女之比约为 1: 4~ 6,各年龄组均可发病,高发年龄为 20~ 50岁,多数起病缓慢,少数于精神刺激、感染、创伤等应激后急性起病。因此, Graves病的护理在临床中具有重要意义。

  • 标签: Graves病 护理
  • 简介:摘要Graves眼病(Graves′ ophthalmopathy,GO)是一种与甲状腺疾病密切相关的自身免疫性疾病。GO临床表现多样,诊疗复杂,治疗手段繁多,缺少对因治疗。治疗方案的选择、疗效的评价以及患者结局的预测需要依赖对病情的评估。本文分析了GO的临床特点,提出了从危险因素、临床活动性、疾病严重度以及生活质量和心理状况评估GO病情的具体方法,倡导临床医生重视GO的病情评估。

  • 标签: Graves眼病 临床特点 病情评估
  • 简介:甲状腺相关性眼病(TAO),顾名思义是指与甲状腺疾病有关的眼病,由于其最常见于Graves病,因此有人对TAO与Graves眼病(Gravesophthalmopathy,GO)不作区分,互相通用。关于命名问题迄今仍然比较混乱,但严格地讲,TAO是大概念,GO是小概念,即GO只是TAO的一种类型。

  • 标签: GRAVES眼病 糖皮质激素疗法 放射疗法
  • 简介:摘要Graves病(GD)传统治疗方案虽然有一定疗效,但仍然有必要探究新型疗法。针对GD发病机制,通过消耗B淋巴细胞和作用于促甲状腺素受体(TSHR)所研发的生物制剂,如单克隆抗体,TSHR拮抗剂以及抗原表位等特异性治疗,部分新药有望投入临床使用,通过恢复受损的免疫系统,维持正常甲状腺功能,弥补传统疗法长期用药、诱发或加重Graves眼病以及导致永久性甲状腺功能减退等一系列并发症的不足。甲状腺热消融技术在难治性GD患者中的初步尝试表明其有效且安全。中医药在改善GD患者症状与甲状腺功能方面亦发挥作用。上述方法为未来GD的治疗展现了美好前景,也为临床医师制定最佳治疗方案提供了更多选择。

  • 标签: Graves病 B淋巴细胞 促甲状腺素受体 免疫治疗 甲状腺热消融 中医药
  • 简介:摘要甲状腺相关性眼病(TAO)是成年人最常见的眼眶疾病的一种,一般认为它属自身免疫性疾病或器官免疫性疾病,MicroRNA(miRNA)是具有调控功能的一类非编码小分子RNA,主要作用是参与基因转录后的表达调控,与眼部细胞的生长、发育、分化、凋亡及代谢功能的维持关系密切。近年来的研究显示,miRNA可能参与GO的发病。本文对近年来miRNA与GO的相关研究进行综述。

  • 标签: 甲状腺相关眼病 Graves眼病 miRNA
  • 简介:

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  • 作者: 余静雯 胡欣 叶向荣 陈彦 刘超
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际内分泌代谢杂志》 2022年第04期
  • 机构:南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科 210028 北京中医药大学厦门医院内分泌科 361000,南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科 210028,北京中医药大学厦门医院内分泌科 361000,江苏省中医药研究院中药组分与微生态研究中心 210028
  • 简介:摘要2021年7月,欧洲甲状腺学会/欧洲Graves眼病专家组(EUGOGO)在2016版的基础上更新发布了Graves眼病(Graves′ orbitopathy,GO)管理指南。新指南基于最新循证医学证据并对文献进行系统回顾,对新发现的危险因素、伴GO患者的甲状腺功能管理、中重度活动性突眼的一线和二线治疗选择、新型冠状病毒肺炎疫情下GO管理等问题进行了详细阐述、修订或内容增补。新指南给出32条明确推荐和4个疾病管理路径以期规范诊断、治疗及有效预防GO。

  • 标签: Graves眼病 糖皮质激素 新型靶向治疗 新型冠状病毒肺炎
  • 简介:电子篱笆体制是空间目标普测的一种重要方式,目前国际上只有美国、法国具有实际探测系统,其中法国体制电子篱笆目前国内外研究较少。文中对法国体制式电子篱笆系统设计进行分析。该雷达系统采用单点频连续波信号形式,采用双基地雷达体制,实现雷达对空间目标轨道信息的获取。对雷达系统工作频率、双基地雷达布站、照射视场选择几个关键参数进行了性能分析、设计和优化,并结合STK和Matlab软件对电子篱笆系统进行仿真。

  • 标签: 电子篱笆 系统设计 卫星仿真工具软件 空间碎片
  • 简介:目的了解妊娠合并Graves病孕妇围产儿并发症以及与甲状腺功能和抗甲状腺药物(antithyroiddrugs,ATDs)的关系,并观察对后代的长远影响.方法回顾性分析2003年1月至2009年2月在我院分娩的既往或妊娠期有Graves病的93例孕妇(病例组)围产儿并发症情况,与无Graves病对照组孕妇进行比较,分析妊娠期间甲状腺功能状态及ATDs对围产儿的影响,比较两组后代甲状腺功能、甲状腺自身抗体及生长的差异.结果病例组孕妇死胎、低出生体重儿、先天畸形的发生率均高于对照组孕妇(P<0.05).FT4高于正常参考范围上限是病例组孕妇发生死胎(P=0.04,OR=9.33,95%CI=1.11~78.8)、低出生体重儿(P=0.04,OR=9.33,95%CI=I.11~78.79)、先天畸形(P=0.02,OR=7.29,95%CI=1.48~35.92)的危险因素;服ATDs孕妇其围产儿死胎、先天畸形的发生率与对照组孕妇均无统计学差异.病例组后代FT3、FT4、TGAb、TPOAb水平明显高于对照组后代.结论妊娠合并Graves病围产儿死胎、低出生体重儿、先天畸形的风险明显增加,Graves病孕妇合理使用ATDs有利于减少围产儿并发症.妊娠合并Graves病孕妇的后代甲状腺自身免疫异常风险增加.

  • 标签: 妊娠 格雷夫斯病 围产儿并发症
  • 简介:摘要目的Graves甲亢是十分常见的自身免疫性疾病,好发于生育年龄的妇女。探讨育龄期甲亢患者妊娠前的治疗方案,尽量降低甲亢患者妊娠的风险。方法回顾门诊18例Graves甲亢患者妊娠钱的临床资料进行回顾性分析,分为ATD(抗甲状腺药物)治疗组和131I治疗组,根据孕产成功率进行比较分析。结果ATD(抗甲状腺药物)治疗组和131I治疗组的两组育龄期Graves甲亢患者孕产成功率无明显差异。但甲状腺中重度肿大者131I治疗组可明显缩短病程,对于育龄期甲亢更具优势。结论育龄期特别是妊娠前Graves甲亢患者要根据病程、甲状腺大小、ATD服药情况、TRAb等进行个体化选择治疗方案。

  • 标签: 育龄期 Graves甲亢 诊治方案
  • 简介:摘要目的了解Graves眼病患者骨生化标记物(P1NP、CTX、ALP)及25OHD和骨密度的情况。方法选取门诊及住院GO患者60例,与同期体检中心健康对照组50例患者比较,观察两组骨代谢情况的差异。结果GO患者P1NP、CTX、ALP均明显高于对照组,25OHD水平两组均低于正常,GO组更低。GO组髋部骨密度低于对照组。结论GO患者骨代谢状况较正常人明显下降,除疾病本身因素外,后期即将采取的免疫抑制治疗有可能加剧恶化的骨代谢,值得临床关注。

  • 标签: Grave 眼病 骨生化标记物 骨密度
  • 简介:Graves眼病是Graves病的常见并发症,其病因主要包括先天禀赋不足、情志损伤、饮食劳倦、环境因素等,对病机的认识总属本虚标实。在治疗方面,中医辨证论治的观点主要包括活动期与非活动期分期辨治、早中后三期分期辨治、抓主症顾兼症等,针灸治疗主要包括针药结合、整体辨证综合取穴等。中医药对Graves眼病的研究仍有待进一步发展。

  • 标签: GRAVES眼病 病因病机 辨证论治 针灸治疗