简介:《斯巴达300勇士》是根据漫画大师FrankMiller的同名漫画改编的史诗巨片。公元前480年,斯巴达国王Leonidas率领300勇士,在没有祭司祝福,没有议会同意的情况下,独自前往位于斯巴达北部的温泉关(theHotGates)阻击波斯国王Xerxes的十余万大军。300勇士浴血奋战,将波斯大军阻挡在塞尔莫皮莱山口两天两夜。但由于奸细的出卖,300勇士战斗到最后一刻,在波斯大军的箭雨之下湮没在了温泉关,但希腊的各个城邦最终联合起来,勇敢地面对共同的侵略者。最后波斯被击退,希腊终于赢得了胜利。直到今天,斯巴达勇士的"荣誉,责任,光荣,作战和胜利"的信条依然感天动地,300斯巴达勇士让温泉关一役传颂千古。
简介:摘要目的探讨谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)<300 U/L临床疑诊为胆道闭锁患儿的临床特征。方法收集2012年6月至2018年9月由广西医科大学第一附属医院儿科转至小儿外科收治的GGT<300 U/L临床疑诊为胆道闭锁的84例患儿的临床资料,根据术中胆道造影的诊断结果分为胆道闭锁组和胆汁淤积性肝炎组;其中确诊胆道闭锁33例(胆道闭锁组),39.29%(33/84),胆汁淤积性肝炎51例(胆汁淤积性肝炎组),60.71%(51/84)。分析两组患儿在肝功能、胆固醇、血乳酸、血氨、血常规和肝脏病理学等方面的特点和差异。结果胆道闭锁组就诊日龄及手术日龄显著高于胆汁淤积性肝炎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胆道闭锁组GGT、总胆汁酸(total bile acid,TBA)值显著高于胆汁淤积性肝炎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。GGT和TBA的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.715和0.72;GGT、TBA值两项指标联合分析,AUC为0.739,诊断价值均为中等,所得阈值灵敏性及特异性均不高。胆道闭锁组肝纤维化的比例显著高于胆汁淤积性肝炎组,其中21.21%(7/33)的胆道闭锁患儿存在肝硬化,所有胆汁淤积性肝炎组的患儿无肝硬化,胆道闭锁组肝纤维化程度与就诊日龄、GGT呈正相关(R=0.503,F=6.321,P=0.001)。胆道闭锁肝组织胆栓形成和胆管增生均显著高于胆汁淤积性肝炎(P<0.05)。结论GGT<300 U/L的疑似胆道闭锁的患儿,建议早期进行肝组织病理学检查或剖腹探查提高诊断的准确率。
简介:摘要目的建立血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)<300 U/L的胆汁淤积患儿胆道闭锁(biliary atresia,BA)风险的列线图预测模型。方法收集西安市儿童医院2012年1月至2020年1月因胆汁淤积行手术治疗且术前最近一次肝功能GGT<300 U/L的169例患儿资料,其中男90例,女79例,体重(4.1±0.9) kg,所有患儿均经术中胆道造影明确诊断为BA或非BA。根据GGT分组为<150 U/L组(极低GGT组)和150~300 U/L组(低GGT组),记录患儿早产情况及术前最近一次肝功能各项指标的数值,分别比较极低GGT组、低GGT组中BA和非BA患儿一般资料及肝功能变化情况。运用χ2检验或2个独立样本t检验进行单因素分析,多因素Logistic回归分析BA的危险因素;R软件建立两组预测BA的列线图模型,根据受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)和拟合度检验模型效果。结果169例胆汁淤积患儿中BA为77例,非BA为92例;极低GGT组93例(BA31例,非BA62例),低GGT组76例(BA46例,非BA30例)。极低GGT组性别、体重、是否早产、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TB)、直接胆红素(direct bilirubin,DB)、GGT差异有统计学意义(P<0.05),低GGT组性别、体重、是否早产、ALT、TB、DB差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示极低GGT组中体重、性别、ALT、AST为BA的独立危险因素(95%CI:0.777~0.926,P<0.001);而低GGT组中性别、体重、是否早产、DB为BA的独立危险因素(95%CI:0.870~0.985,P<0.001)。分别用两组独立危险因素进行建模,列线图模型极低GGT组AUC为0.864(女性、体重>3.4 kg、ALT>96 U/L、AST>107 U/L),低GGT组AUC为0.947(足月、女性、体重>4.2 kg、DB>101.5 μmol/L),区分度良好,最终两模型在各组的准确度分别为78.5%、92.9%。结论GGT<150 U/L和150~300 U/L胆汁淤积患儿的BA诊断指标存在差异,利用体重、性别、是否早产及术前肝功能建立两区间的列线图预测模型值得推广。
简介: 小故事大哲学家苏格拉底的学生向他求教,怎样才能修到他那样精深的学问,苏格拉底听后并未直接作答,只是说:"我向大家倡议做一件最简单也是最容易的事,每个人尽量把胳膊往前甩,然后尽量往后甩.……
简介:公元前480年8月,骄阳炙烤着大地。一位全副武装的中年汉子站在希腊北部德摩比利隘口的山岸上,神情冷峻地眺望着海岸。他就是斯巴达国王列奥尼达。
简介:李一心汽车行业的老人,摄影圈子的新人.对于汽车尤其是Wagon倩有独钟.热爱把每辆车最炫的一面展现给大家全新途观L的外观设计风格相对于原先的途观有了很大的改变.原来的老途观L给人一种中庸温婉的感觉.而这一代全新途观L则偏向男性化的刚毅的外观线条,看上去更硬朗、更健硕.它的前脸用了很长的镀铬条,拉长视觉上的效果.大灯的上沿和下沿用了类似的镀铬条,与中网平齐,形成一个很长很扁的前脸.加上发动机盖上突出的肌肉感线条,形成的整个前脸非常有力量感.车侧面,首先轮圈的造型变得更简洁、更有力量感.顶配车型更是搭载19英寸轮毂,比起原先的途观更显霸气.侧面腰线从车头一直贯穿到车尾,门把手和腰线则完全平齐,更显简洁明了的设计理念.同样车尾的特点也非常突出.尾门的宽度和车尾宽度的比例进行了重新的调整,在拉宽后举门的同时,边框的冗余量变得更窄.这样的好处有两个,一是车变得更简洁、更好看,二是实用性大大地增加.可以说整个全新途观L在外观的设计上是下足了功夫,在延续德系车稳重的设计风格的同时,加入了许多出挑的设计风格,使车显得更时髦,更符合年轻人的口味.我想全新途观L应该会是大卖的一款车吧.
简介:InthispaperL^p-L^qestimatesforthesolutionu(x,t)tothefollowingperturbedhigh-erorderhyperbolicequationareconsidered,(ρπ--a△)(ρπ--b△)u+V(x)u=O,x∈R^n,n≥6,ρ1eu(x,O)=O,ρ^3eu(x,O)=f(x),(j=O,1,2).WeassumethattheotentialV(x)andtheinitialdataf(x)arecompactlysupported,andV(x)issufficientlysmall,thenthesolutionu(x,t)oftheaboveproblemsatisfiesthesameL^p-L^qestimatesasthatoftheunperturbedproblem.
简介:亲爱的读者朋友们,今年第10期盆景赏石版,将是我们《花木盆景》杂志出版的第300期。自1984年创刊以来,24年间,本刊得到了广大读者和作者的大力支持。值
简介:<正>InthispaperitisprovedthatforallcompletelydistributivelatticesL.thecategoryofL-fuzzifyingtopologicalspacescanbewmbeddedinthecategoryofL-topologicalspaces(stratifiedChang-Goguenspaces)asasimultaneouslybireflectiveandbicoreflectivefullsubcategory.