简介:摘要目的探讨中晚期肾结核诊断与治疗。方法对50例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果尿查抗酸杆茵、尿PCR-TB-DNA检查和血清PPD-IgG的阳性率分别为46.34%、28.57%和60.00%。超声检查、静脉尿路造影(IVU)和CT检查准确率分别为20.41%、26.79%和71.43%。55例行肾切除术,4例行后腹腔镜肾切除术。结论延误诊断是导致中晚期肾结核发生的重要原因。CT诊断中晚期肾结核的价值优于超声及IVU。对于中晚期肾结核,应在抗结核治疗的基础上行肾切除治疗,主张行肾输尿管全切,后腹腔镜肾切除术可作为结核性无功能肾切除的手术方式之一。
简介:摘要目的研究探讨采用CRRT治疗MODS的临床使用价值。方法对50例MODS患者进行了163次CRRT治疗,于治疗前、治疗后检查其电解质、肾功能、血气分析。结果50例患者治疗28天后,37例病情好转,l3例死亡。治疗后患者BUN、SCr、电解质中K+等指标显著下降,比较有显著统计学差异性(P<0.05);Na+、Ca+等指标与治疗前比较无显著差异性(P>0.05)。CRRT治疗后患者PH值、PaO2/FiO2(mmHg)较治疗前显著提高(P<0.05)。CRRT治疗后患者CVP、CI、TFC、SVR较治疗前显著提高,比较均有显著统计学差异性(P<0.05)。结论CRRT能够克服传统透析的缺点,纠正MDOS患者的血流动力学及机体的内环境,提高患者生存率,为进一步抢救赢得临床机会。