简介:摘 要:盾构施工是目前地铁隧道施工最常用的施工工法,地面危险源是盾构施工的重难点,利用微动探测对不具备现场施工条件的危险源进行探测和保护。
简介:AbstractThe aim of this paper is to discuss the risk of recurrence in patients with differentiated thyroid cancer and emphasize the importance of risk-group stratification, early recurrence identification and application of new imaging modalities, what is the PET-CT. Moreover, follow-up of patients with thyroid carcinoma should be carried out by specialized teams throughout life. Therefore, interdisciplinary case discussions in tumor conferences may improve the use of multimodal therapy especially in patients with poorly differentiated thyroid carcinomas. After baseline follow-up, if there is a suspicion of thyroid carcinoma, early PET-CT should be used for early detection and appropriate planning. Fortunately, due to the good localization possibility, the PET-CT enables a focused surgical procedure with avoidance of an unnecessary tumor search and thereby a reduction of the risk of injury of neighboring structures which is a concern with reoperative neck surgery.
简介:摘要近年来,人工智能技术的发展推动了影像组学的兴起,使得以纹理分析为代表的人工智能图像分析工具在PET图像分析中得到了广泛关注。纹理分析等影像组学图像特征分析工具可从现有影像学图像数据中提取关于病变组织的丰富信息,从而描述肿瘤特征、判断预后以及预测和评估肿瘤疗效。该文着重综述了纹理分析在PET代谢影像组学中的研究进展、挑战与前景。
简介:摘要目的探讨符合米兰标准的中央型肝细胞癌(肝癌)外科手术切除的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月在安徽医科大学第一附属医院行肝切除术的76例肝癌患者临床资料。其中男62例,女14例;平均年龄(57±11)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据肿瘤位置分为中央型组(22例)和周围型组(54例)。分析比较两组患者术中、术后情况及生存情况。两组肿瘤复发率的比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存分析采用Log-rank检验。结果中央型组患者肿瘤复发率为59%(13/22),其中肝内复发11例,肺部转移1例,脑转移1例;周围型组肿瘤复发率为46%(25/54),其中肝内复发22例,肺部转移2例,纵膈转移1例,骨转移1例;两组肿瘤复发率比较差异无统计学意义(χ2=1.024,P>0.05)。中央型组患者术后1、3、5年无瘤生存率分别为68.2%、45.5%、40.9%,周围型组相应为79.5%、67.8%、56.9%,两组无瘤生存率差异无统计学意义(χ2=2.242,P>0.05)。中央型组术后1、3、5年总体生存率分别为86.4%、68.2%、50.9%,周围型组相应为96.3%、83.3%、71.6%,两组总体生存率差异无统计学意义(χ2=1.276,P>0.05)。结论符合米兰标准的中央型肝癌接受肝切除术能取得与周围型肝癌相当的远期生存疗效。
简介:摘要目的探讨行肿瘤氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射型计算机断层扫描(PET/CT)显像患者心脏异常摄取的发生率、部位和病因。方法该研究为回顾性研究。选取北京朝阳医院2014年1月至2016年9月2 000例疑诊或确诊恶性肿瘤患者的18F-FDG PET/CT图像,显像前患者禁食12 h以上,18F-FDG注射前空腹血糖水平需<6.7 mmol/L。左心室非基底段、非乳头肌部位的局灶性高摄取,高于左心室摄取的右心室摄取以及高于心血池摄取的心房摄取(左心室无摄取或低摄取时)定义为异常摄取,所有异常摄取的判定均由核医学医师进行视觉分析。收集患者的一般临床资料及心脏相关影像学检查结果,分析心脏异常摄取的发生率、部位和病因。结果2 000例患者年龄(60.5±13.2)岁,男性1 117例(55.85%),糖尿病患者138例(6.90%),既往有心血管疾病史的患者228例(11.40%)。恶性肿瘤、良性病变、未明确诊断的患者分别为939例(46.95%)、484例(24.20%)、557例(28.85%)。心脏异常摄取145例(7.3%),其中左心室、右心室和心房异常摄取分别为76例(52.4%)、18例(12.4%)和51例(35.2%)。左心室异常摄取76例中,25例(32.9%)由冠状动脉疾病引起,其他少见原因还包括肥厚型心肌病、心脏转移瘤及化疗相关性心肌损害;右心室异常摄取18例中,14例(14/18)由肺动脉高压引起;心房异常摄取51例中,20例(39.3%)由心房颤动引起。心脏异常摄取的患者中,PET/CT显像前无明确心脏疾病表现和证据的患者有71例(49.0%)。结论肿瘤18F-FDG PET/CT显像患者中心脏异常摄取并不少见,异常摄取部位以左心室最为常见,冠状动脉疾病、肺动脉高压、心房颤动是常见病因。
简介:摘要Tau蛋白的异常累积是阿尔茨海默病(AD)及非AD类Tau蛋白病的主要病理学特征,并且与神经变性和认知障碍密切相关。近年来,第一代特异性Tau蛋白PET分子探针已经被研发,并进行了临床试验。因第一代PET分子探针中常出现脱靶结合,促进了具有更高结合力和选择性的第二代特异性Tau蛋白PET分子探针的研发。笔者综述了Tau蛋白PET显像作为AD病理学生物标志物的潜力和Tau蛋白分子探针的最新进展。
简介:摘要目的比较68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-11 PET/CT与18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT对前列腺癌根治术术后生化复发患者的诊断效能。方法回顾性纳入2018年6月至2019年8月间上海交通大学医学院附属仁济医院82例[年龄(76.7±7.1)岁]前列腺癌根治术后、临床诊断生化复发的患者(均于2周内行68Ga-PSMA-11 PET/CT与18F-FDG PET/CT检查)。对比68Ga-PSMA-11 PET/CT与18F-FDG PET/CT的诊断效能,另比较当血清总前列腺特异抗原(tPSA)≤0.5 μg/L、0.5 μg/L<tPSA≤1.0 μg/L、1.0 μg/L<tPSA≤2.0 μg/L、2.0 μg/L<tPSA≤4.0 μg/L、4.0 μg/L<tPSA≤10.0 μg/L和tPSA>10.0 μg/L时两者对生化复发的检出率。采用logistic回归分析影响68Ga-PSMA-11 PET/CT检出率的因素。结果68Ga-PSMA-11 PET/CT与18F-FDG PET/CT共检出57例患者中98处区域病灶。随访2~12个月,50例前列腺癌复发或转移(病灶81处)。68Ga-PSMA-11 PET/CT对复发或转移的检出率为68.29%(56/82),灵敏度为96.00%(48/50),阳性预测值为85.71%(48/56);18F-FDG PET/CT的相应数据分别为36.59%(30/82)、52.00%(26/50)、86.67%(26/30);两者检出率差异有统计学意义(χ2=19.756,P<0.05)。不同tPSA水平下,68Ga-PSMA PET/CT对生化复发患者的检出率高于18F-FDG PET/CT,尤其是0.5 μg/L<tPSA≤1.0 μg/L时(10/18与2/18)。68Ga-PSMA PET/CT的检出率与血清tPSA水平[比值比(OR)=1.319,95% CI:1.088~1.598]、患者年龄(OR=1.141,95% CI:1.051~1.238)、术前分期(OR=1.357, 95% CI:1.052~2.439)、术后治疗方法(OR=1.134, 95% CI:1.020~1.917)有关(均P<0.05)。结论68Ga-PSMA PET/CT检测前列腺癌根治术术后生化复发较18F-FDG PET/CT更有优势。
简介:摘要PET/MR作为新型的多模态成像技术,集合了MRI高软组织对比度、多序列、多参数、可定量和PET多分子探针显像的高灵敏度的优势,实现了PET分子功能影像与具有精细解剖结构和组织特征的MRI影像同步扫描,在多种心血管疾病中的应用和研究越来越广泛。笔者总结PET/MR心血管成像的优点和局限性,并探讨其在临床中的主要应用。