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  • 简介:目的探讨超声或CT引导下经皮Trucut活检穿刺活检对胰腺占位的诊断价值。方法对124例临床诊断胰腺癌但无病理诊断的患者在超声或CT引导下行经皮Trucut穿刺活检检查。结果超声引导下穿刺109例,CT引导下穿刺15例。平均每例穿刺2.3次。124例患者均获取组织标本,病理诊断与临床符合率95.2%,其中腺癌115例,囊腺瘤5例,转移癌2例,来源不明癌1例,1例未见癌细胞。诊断敏感性99.2%,特异性100%,准确率99.2%。3例术后出现一过性血清淀粉酶升高;5例术后腹痛加重,均经对症处理后症状减轻;1例术后34d发现原穿刺部位皮下种植转移。无其他严重并发症。结论超声或CT引导下经皮胰腺肿物16~18GTrucut穿刺活检是一种安全、简便、诊断准确率高的方法。

  • 标签: 胰腺肿瘤 活组织检查 针吸 Trucut针 超声/CT引导
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  • 简介:学校的植物园是我的最爱,因为那里没有老师的唠叨。还可以欣赏姿态各异的花草树木。植物园不六。但却是花的世界、小昆虫的乐园,也是我的休闲地。那里有许多稀奇珍贵的花草树水:有热情奔旅的玫瑰花,有让人敬而远之的仙人掌,还有鲜艳怒放的菊花……而让我最感兴趣的,还是昂首挺胸戴盔披甲的葵。葵,听名字,就觉得有点儿惊悚吧!没错,别惹它,它可是一个厉害的角色。

  • 标签: 植物园 玫瑰花 仙人掌 花草 树木 菊花
  • 简介:一个星期六的上午,李奶奶戴着老花镜坐在家门口的一把椅子上缝补衣服,邻居的几个小伙伴高高兴兴地玩起了捉迷藏的游戏。当他们玩得正起劲的时候,小勇一不小心把李奶奶的缝衣针碰掉了,小勇着急地叫着:“小华、小明,快过来帮奶奶找……”小华走到李奶奶身旁,问清落的地方后说泼一些水,看看能不能显露出来,小勇照办了,结果毫无反应。

  • 标签: 奶奶 捉迷藏 缝衣针 游戏 反应
  • 简介:一我要经过一个宽阔的十字路口去开我的车。我的车子停在十字路口的另一边。这个路口很不平整,水泥路面向上斜去,这样使我感觉像在爬一个小坡。汽车和人影在我四周来往穿梭,却特别安静,不发出一丝声响。天色阴沉,阳光没有透到地面来,但我的头上和肩上还是感觉火辣辣的,好像走在一个火山口。我走得很慢,因为我浑身无力。我还有点颓废,情

  • 标签: 小草 感觉 牛仔裤 中年人 篱笆 中学
  • 简介:临床上我们常用到的一些药物,如:佛迪、康舒宁、人血丙种球蛋白等,其制剂为药品与溶酶分瓶盛装,使用前须将溶酶抽吸后注入药瓶内使其充分溶解才能使用。而该制剂并未配备相应的一次性导液以供使用。以往,我们通常利用注射器将溶酶全部抽吸后注入药品瓶内,使其充分溶解后使用。现在我科用真空采血充当导液,用于配制药物。现介绍如下:

  • 标签: 真空采血针 人血丙种球蛋白 溶解后 溶酶 一次性 注射器
  • 简介:目的:研究头结合体治疗脑鸣患者的临床疗效.方法:选取某院2013年2月~2014年10月住院治疗的32例脑鸣患者为研究对象,按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组,每组各16例.对照组患者采取体疗法,观察组患者采取头结合体的疗法,每天一次,十天一疗程.四疗程后对比两组患者的治疗总有效率.结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为93.75%;对照组患者治疗总有效率为68.75%.观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,两组患者对比差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:对脑鸣患者实施头结合体的治疗方式,能够显著降低患者脑鸣症状,缓解患者痛苦.

  • 标签: 头针 体针 脑鸣
  • 简介:摘要头皮式静脉采血使用时可见回血使穿刺成功率大大提高,但在临床操作过程中,也发现了一些问题,通过分析并总结出防范对策。现将应用体会总结如下,以方便更好的使用。

  • 标签: 采血针 应用 体会
  • 简介:摘要: 失眠 , 是由 于 心神失养或 心神 不安 所 引起的经常不能得 到 正常睡眠 为 特征的一类病证 。在 《 内经 》 中称 之为 “ 不得卧 ” “ 不得眠 ” “ 目不瞑 ” , 主要表现是入睡困难或睡而易 醒 , 醒后难以入睡 , 重则彻夜不眠 。 因睡眠质量及时间不足 , 患者可出现神疲乏力 , 头晕头痛 , 心悸 、 易惊等 症状。 它 给 患者本人及其家庭 带来很大 的 困扰 ,并 在 一定程度上 损害患者的身心健康。世界卫生组织一项研究表明:全球约有 27% 的人正在 或曾经遭受失眠病症的 困扰 [1] ,睡眠障碍已成为全世界最关 注的一类难治性疾病 。 而素有“绿色疗法”美誉的针灸疗法,治疗顽固性失眠效果显著,逐渐被接受,本文探讨电项结合头及揿治疗顽固性失眠,取得较好的疗效。

    1 资料与方法 1 .1 临床资料: 56 例顽固性失眠患者均为 2017 年 3 月 -2018 年 3 月来我院针灸科患者,均符合顽固性失眠诊断标准。 患者数量 年龄 病程 男 29 例 17 岁至 76 岁 10 天至 20 年 女 27 例 总计 56 例 平均 40 岁 平均 4 年 1 . 2 治疗 方法 1.2.1 具: ①毫针: 华佗牌一次性使用无菌针灸, 直径 0.25mm , 长度 40mm 。②揿:清铃揿,直径 0.2mm 、长 1.5mm ;③ 电针仪: G6805-2 型电针仪疏波。

    1.2.2 方法 :电 项穴位取用 :风池,供血,四神聪,太阳 [2] ,体穴位取用百会,神庭,揿穴位取用,耳穴心,脾,交感, 神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交, 1.2.3 操作 步骤: 嘱患者 取坐位 , 穴位局部常规消毒 。 采用快速进针法 针刺腧穴 , 要求每均有 酸麻胀痛 , 或触电感 , 得气后行提插捻转补法 。 电针仪 连接风池供血 , 将两组导线分别连接两侧,正极在上,负极在下,选疏波,以患者头部轻度摇摆为度,每次三十分钟,治疗时间必须选在上午 [2] ,电针完毕后 . 选取 耳穴心,脾,交感,神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交。 揿埋藏,每日自行按压 4-5 次(每晚睡前必须先按压 1 次),每次按压时间在 5 分钟 左右 。并以 穴位 发热胀痛为度。 两日 更换 1 次,以 6 天 次为 1 个疗程。

    1.3 疗效判断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》 [3] 的疗效判定标准结合国际通用睡眠量表 6 项内容制订标准, 即采用睡眠效率值公式:睡眠率=实际 睡眠时间 / 上床到起床的时间 × 100 % ,并 结合睡眠时间和睡眠质量综合而定。具体疗效标准:①痊愈:症状消失,睡眠率> 75% ,夜问睡眠时间> 6 小时,睡眠深沉,醒后精神充沛,恢复正常的生活和工作,不再需要安眠药;②显效:症状缓解,睡眠率> 65% ,睡眠时间增加到> 3 小时,睡眠深度增加,停用安眠药;③有效:症状有所改善,睡眠率> 55% ,睡眠时间较前增加但< 3 小时,睡 眠障碍;可停用安眠药;④无效:症状 无改善, 睡眠率< 40% , 严重睡眠障 碍,要靠安眠药来维持睡眠或未能坚持 治疗者。

    2 结果: 56 例临床 治愈为 45 例 , 治愈率 占 8 0.3 , 好转 为 7 例 , 好转率 占 12.5 , 总有效率 92.8 。 3 讨论: 西医学认为失眠是大脑皮层的兴奋和抑制功能失调所致 。 在治疗方面 , 西医治疗除原发病外 , 大多 采用安眠药治疗 , 但是 长期服用安眠药会产生药物 的 依赖性 , 而且治标不治 其 本 , 在中医 学 方面 , 失眠的主要病机主要是心 、 肝 、 脾 、 肾的阴阳失调 , 气血失和 , 以致心神失养或心神受困 。 中医治疗是治病求其本 , 针灸治疗不寐证的机制和作用是通过协调阴阳 、 扶正祛邪 、 疏通经络 , 从而达到安神定志 , 改善睡眠的目的 。 头为诸阳之会,脑为元神之府,人体的生命活动均受脑所支配,大脑皮层的兴奋性和抑制性失衡就会引发失眠,针刺头部腧穴可调节脑细胞功能,促进脑内睡 眠因子的释放 [ 7 ] ,从而达到镇静安神的作用。 白天运用电项治疗,是脉冲电流通过网状结构上行激动系统,使大脑皮质功能兴奋性增强,恢复了兴奋过程与抑制过程的平衡,晚间大脑皮质兴奋性减低,抑制性增强,而使之进入睡眠。而下午用电项治疗有时因兴奋过高不利于前半夜入睡,因此上午治疗好 【 2 】 。撳穴位埋藏, 可用埋针法延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。对慢性疾病病情迁延缠绵者单用留效果不佳 ,可 延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。 《灵枢 · 终始》载 : “ 久 病者……深内而久留之”,张景岳释曰 : “ 久远之疾, 其气必深,不深则隐伏,病不能及,留不久则固结 之邪不能散也” 。 许云祥等 【 4 】 观察不同留时间对软组织损伤的疗效,发现留 60min 对慢性损伤疗效最佳。 临床应用中,揿的操作简便,对患者产生的痛苦较小,在对穴位产生持续刺激的同时,能减少反复针刺带来的痛苦,而 且 患者还可以自己用手 按 压 揿 ,自行加强刺激 ,便捷有效,患者容易接受 。本文采用 电项结合头及揿治疗顽固性失眠 ,具有确切的疗效。 从 而 证明电项结合头及揿治疗顽固性失眠,可 对 顽固性失眠 患者能取得较好的 治疗效果 。

    参考文献: [1] Taylor D J , Lichstein K L , D u rr ence H H.I nsomnia as a health r isk factor [ J ] .Beh av Sleep Med , 20 0 3 , 1 ( 4 ): 227 - 247.

    [2] 高维滨 . 高氏针刺十绝——神经病针刺新疗法 [ M ]. 哈尔滨:黑龙江科学技术出版社, 2018.6 [3] 中华人民共和国卫生部 . 中药新药临床研究指导原则 [M], 卫生部出版社, 1993 [4] 许云祥,陈贵珍 . 不同留时间对踝关节软组织损伤的疗效观察 [J]. 中国针灸, 2001,21 ( 10 ): 607-608 [5] 刘振华,王世军 . 针刺四神聪、百会对失眠大鼠脑组织钟基因及氨 基酸类神经递质表达的影响[ J ] . 中国老年学杂志, 2015 , 35 ( 21 ): 6067 - 6069

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  • 简介:摘要目的观察并分析头配合体、夹脊治疗中风后遗症的临床疗效。方法随机选取13例疗中风后遗症患者,所选病例均为出院后来所在社区医院进行康复理疗的家庭病床患者,所有患者均接受头配合体、夹脊疗法,观察本组患者临床治疗效果。结果本组患者治疗总有效率为92.31%,治疗后意识水平量分数、神经功能评分明显优于治疗前,前后差异显著(P<0.05)。结论头配合体、夹脊治疗中风后遗症,临床效果显著,可显著改善患者神经功能,提高患者预后效果。

  • 标签: 头针 体针 夹脊针 中风后遗症
  • 简介:摘要目的观察正压无连接式留置与普通留置在临床应用中的效果和差别。方法将2012年4月—6月在我院综合科住院治疗的152例患者,随机分为正压无连接式留置组(观察组)74例和普通静脉留置组(对照组)78例,比较观察两组在留置时间、回血、堵管、外渗、针刺伤、静脉炎等方面的差异。结果观察组留置时间明显优于对照组;两组患者静脉留置在留置期间血管外渗发生率大致相同,差异无统计学意义(P>0.05),而在回血、堵管、针刺伤和外周静脉炎的发生率方面明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正压无连接式静脉留置可以有效减少回血、堵管、静脉炎和护士被针刺伤的危险。

  • 标签: 新型正压无针连接式留置针 输液 护理
  • 简介:今天我一做完作业就捧着《科学小实验》这本书津津有味地看了起来。当看到《漂浮的》这篇文章时,我心想:是铁制成的,在一个装满水的容器里,怎么能漂浮在水面上呢?莫非这里面有秘密?好奇心驱使我将这篇文章一口气读完。嘿,还真有意思!这时,我突然萌生了一个想法:亲手试一试。

  • 标签: 漂浮 科学小实验 好奇心 文章 容器
  • 简介:思考:为什么会浮在水面上?材料:一碗水、、叉子、液体清洁剂。操作:1.在杯子里倒一杯清水;2.用一个叉子,小心地把一根放到水的表面;3.慢慢地移出叉子,将会浮在水面上;4.向水里滴一滴清洁剂,就沉下去了。讲解:1.是水的表面张力支撑住了,使之不会沉下。表面张力是水分子之间相互

  • 标签: 表面张力 漂浮 叉子 提水 水分子 清洁
  • 简介:从小到大,叶小锐最怕的就是。据妈妈回忆,叶小锐刚生下来的时候,眼睛闭得紧紧的。护士小姐把她抱在怀里,结果传来一声尖叫,她大哭起来,猛地睁开了眼睛。原来,护士小姐的胸前别着一只曲别针,刚巧扎到了她。就是说,叶小锐第一次体会到的疼痛是来自,第一眼看到的东西也是。从此,世间的就成了叶小锐心中的一道阴影。

  • 标签: 作业本
  • 简介:【001】“岑昔,岑昔……”仿佛是天地外的声音,趴在桌子上昏睡的女生微微蹙了蹙眉。阳光烘着木头窗户,散发出一股烤面包的香味。女生臂弯里圈了好几个小钟,有hellokitty,有多啦A梦,也有米奇和米妮。它们用着同样的步调,一步一步走进了她的梦里。

  • 标签: 《针齿线》 当代作品 王小忘 文学
  • 简介:记得我在平原读书的时候,母亲从一百多里外的老家来看我。下车后,她不认识去学校的路,一公里的路程竞走了一个多小时,汗水把她那件打着补丁的旧衫浸湿了。我要她擦一擦脸,毛巾从脸上过一过,雪白的毛巾便如墨染一般。一路上,她经受了多少风尘啊!

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