简介：摘要急性冠状动脉综合征(ACS)根据患者发作时心电图有无ST段抬高，分为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS)。部分患者在冠状动脉急性闭塞时并不出现ST段抬高，而是呈现其他心电图异常，其中表现为前壁ST段上斜型压低伴T波高尖的心电图改变者，称为de Winter心电图改变。本文就de Winter心电图改变的最新认识作一综述。

简介：摘要：近年来，我国开始大力推广节能低碳建筑，国家对建筑节能要求的逐步提高。DE烧结淤泥砖作为一种工业废料烧结而成的绿色建材，在公共建设和部分住宅项目中开始逐渐推广。且它以其抗剪强度高、抗裂和抗渗性能好、具有保温性能的主要特性在项目建设中具有一定的优势。文章结合上海韵意11-02地块集中商业项目墙体施工实例，验证了新型墙体保温材料-DE烧结淤泥砖的主要特性，以及DE烧结淤泥砖在工程项目应用中的主要优势与缺点。为工程中烧结淤泥砖的选用与施工提供参考。

简介：摘要目的分析呈de Winter型心电图改变的急性心肌梗死（AMI）患者的临床特征。方法连续收集北京潞河医院2017年6月至2019年1月经胸痛绿色通道收治的AMI患者1 287例。分析呈de Winter型心电图改变的13例患者的心电图特点、临床特征，并与206例前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者进行比较。结果13例患者中男性12例，年龄（52.23±12.55）岁。与前壁STEMI患者相比，de Winter组年龄较小［（52.23±12.55）岁比（59.79±12.46）岁；t=-2.12，P=0.03］，从发病至出现典型心电图的时间较短［109.0（71.5， 152.0）min比200.5（120.0， 397.5）min；Z=-3.38，P<0.01］。3例患者de Winter型心电图与STEMI心电图发生了相互演变，其中2例患者心电图由de Winter型演变成STEMI，1例患者由STEMI演变成de Winter型后再次演变成STEMI。冠状动脉造影示，11例罪犯血管为左前降支（LAD）近段，1例为LAD中段，1例为三支血管弥漫痉挛。13例患者在急诊冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗后de Winter心电图均改变消失。结论de Winter型心电图常预示着LAD近中段病变，de Winter型心电图可以和STEMI心电图相互演变，应及早识别并行血运重建。

简介：摘要目的分析呈de Winter型心电图改变的急性心肌梗死（AMI）患者的临床特征。方法连续收集北京潞河医院2017年6月至2019年1月经胸痛绿色通道收治的AMI患者1 287例。分析呈de Winter型心电图改变的13例患者的心电图特点、临床特征，并与206例前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者进行比较。结果13例患者中男性12例，年龄（52.23±12.55）岁。与前壁STEMI患者相比，de Winter组年龄较小［（52.23±12.55）岁比（59.79±12.46）岁；t=-2.12，P=0.03］，从发病至出现典型心电图的时间较短［109.0（71.5， 152.0）min比200.5（120.0， 397.5）min；Z=-3.38，P<0.01］。3例患者de Winter型心电图与STEMI心电图发生了相互演变，其中2例患者心电图由de Winter型演变成STEMI，1例患者由STEMI演变成de Winter型后再次演变成STEMI。冠状动脉造影示，11例罪犯血管为左前降支（LAD）近段，1例为LAD中段，1例为三支血管弥漫痉挛。13例患者在急诊冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗后de Winter心电图均改变消失。结论de Winter型心电图常预示着LAD近中段病变，de Winter型心电图可以和STEMI心电图相互演变，应及早识别并行血运重建。

简介：摘要：我国疆域辽阔，不同的区域具有不同的环境特征以及资源配置情况，在社会经济不断发展的背景下，国图空间规划工作的重要性不断提升。从国土空间规划的核心内容上来看，主要是对目标区域内的生态，农业以及城镇进行空间以及时间的规划。其中生态空间是进行国土空间规划过程中需要重点关注的问题，生态空间对于区域的发展具有重要的影响。目前国土空间规划的目标是“多规合一”在开展规划工作之前，各类别专业规划对于生态空间已有安排，在此背景下，需要重点对生态空间的多规协调方法进行研究，从而进一步提升生态空间管理的一致性，确保相关的规划内容能够真正的得到实施。

简介：【摘要】伴随着我国城市建设的加速，国家的顶层规划已经完成，也就是国土空间统一规划。今后一段时期，将把城市规划纳入国土空间规划体系，进一步深化。现代城市规划理论是随着世纪城市规划的发展而提出的，在实践中总结和实证思考的基础上，形成了比较完整的城市规划理论体系，使其能够适应现代城市发展的需要。如何研究和支撑未来规划高质量的发展，现有的城市规划理论本质必定会有深远的影响和指引。

简介：摘 要：城市是我国经济、政治、文化、社会等方面活动的中心，在党和国家工作全局中具有举足轻重的地位。城市作为“有机生命体”，从它产生的那一刻开始，就一直在更新，在不同的发展阶段，表现形式有所不同。从“新陈代谢”到“有机更新”，特别是进入21世纪以来，随着各地实践不断深入，城市更新具有更为丰富的内涵。

简介：摘要：国土空间视角下城市空间优化能够提高土地资源利用效率，满足城市建设发展需求。文章对城市空间规划现状进行分析，探讨国土空间视角下城市更新与空间优化措施。

简介：AbstractBackground:Although de novo stage IV breast cancer is so far incurable, it has entered an era of individualized treatment and chronic disease management. Based on systemic treatment, whether the surgical resection of primary or metastatic foci of de novo stage IV breast cancer can bring survival benefits is currently controversial. We aimed to explore the clinicopathological factors and current status of the management of de novo stage IV breast cancer in China to provide a reference for clinical decisions.Methods:Based on the assistance of Chinese Society of Breast Surgery, a retrospective study was conducted to analyze the clinical data of patients with de novo stage IV breast cancer in 33 centers from January 2017 to December 2018. The relationship between basic characteristic (age, menstrual status, family history, reproductive history, pathological type, estrogen receptor [ER] status, progesterone receptor [PR] status, human epidermal growth factor receptor 2 [HER2] status, Ki-67 percentage, and molecular subtype), and metastasis sites (lung metastasis, liver metastasis, and bone metastasis) was examined by Pearson Chi-square tests.Results:A total of 468 patients with de novo stage IV breast cancer were enrolled. The median age of the enrolled patients was 51.5 years. The most common pathological type of primary lesion was invasive carcinoma (97.1%). Luminal A, luminal B, HER2 overexpressing, and triple-negative subtypes accounted for 14.3%, 51.8%, 22.1%, and 11.8% of all cases, respectively. Age, PR status, and HER2 status were correlated with lung metastasis (χ2= 6.576, 4.117, and 8.643 and P = 0.037, 0.043, and 0.003, respectively). Pathological type, ER status, PR status, and molecular subtype were correlated with bone metastasis (χ2 = 5.117, 37.511, 5.224, and 11.603 and P = 0.024, <0.001, 0.022, and 0.009, respectively). Age, PR status, HER2 status, Ki-67 percentage, and molecular subtype were correlated with liver metastasis (χ2= 11.153, 13.378, 10.692, 21.206, and 17.684 and P= 0.004, <0.001, 0.001, <0.001, and 0.001, respectively). Combined treatment with paclitaxel and anthracycline was the most common first-line chemotherapy regimen for patients with de novo stage IV breast cancer (51.7%). Overall, 91.5% of patients used paclitaxel-containing regimens. Moreover, 59.3% of hormone receptor-positive patients underwent endocrine therapy.Conclusions:In 2018, 1.07% of patients from all studied centers were diagnosed with de novo stage IV breast cancer. This study indicated that 95.1% of patients received systemic therapy and 54.2% of patients underwent surgical removal of the primary lesion in China.

简介：摘要分析2019年3月遵义医科大学附属医院收治的Cornelia de Lange综合征(CdLs)患儿2例的临床资料及基因变异结果。2例均在婴儿期起病，表现为难治性癫痫，均伴发育落后及特殊外貌，基因检测显示X染色体上SMC1A基因突变，例1为c.2561dupA(p.K854fs)移码突变；例2为c.3441+1G>A(exon24)剪接突变，均为新生杂合突变，位点未见文献报道。2例患儿为SMC1A基因突变所致CdLs，进一步扩大了CdLs的基因型。提示对于早期癫痫起病伴特殊外貌及发育落后的患儿需考虑CdLs的可能，必要时需行基因检测。

简介：【摘要】在室内陈列设计过程中，室内空间的划分和商品空间的展示将直接影响设计的模式和内涵。因此，在规划展览空间时，室内设计必须能够重视与展览设计空间有关的问题，使文化艺术内容和审美趣味能有效地体现在设计现代室内设计中。因此，室内设计的展示设计空间特征分析对于新时期展示设计的创新发展具有重要意义，突出室内设计展示空间的整体效果，满足人们的实际需求。

简介：摘 要:近些年来我国旅游行业的鼓起与商务的成长使酒店类建设迎来了新的契机，这类近况对相干行业来讲，既是机缘又是挑战。酒店交通空间与交往空间的形式和营造的氛围等都会对旅客的心理产生巨大的影响，因此酒店交往空间设计是酒店建筑设计的的一个重点。论文以酒店类建筑的交通空间、交往空间为研究对象，充分考虑旅客的心理感受，研究如何将交通空间进行合理的设计创造出温馨、舒适、安全的酒店交往空间，从而提高旅客的入住体验。

简介：摘要：空间规划的实质是在把握空间变化规划和运行规律的基础上，更科学、高效、合理地保护国土资源。因此，需要从提高可持续发展能力的角度来对农村进行规划。在促进社会经济发展的过程中，合理分配国土空间资源，以实现资源、经济、人口、环境的协调发展，注重保护和利用生态空间。所谓空间规划，就是指在共同发展和可持续发展目标的基础上，协调各利益环节和主体之间的治理体系。

简介：摘要：在国土空间视角下进行城市发展的总体规划中，发展空间对于城市的进步具有非常关键的现实意义。从城市发展的角度合理开展城市更新工作，必须提升城市功能品质，这样才能真正完成城市发展的核心理念，让城市的发展趋势更加便捷、快捷、个性化。在国土空间布局方面，当代城市规划建设基础理论的科学研究也是城市规划建设基础理论丰富多彩的主要内容。对于从事城市规划建设的从业人员，要充分理解和掌握基础知识，并将其运用到运营中，确保充分发挥其功能，促进城市和谐健康发展。

简介：摘要：融入式空间模式，是近年来建筑空间领域的创新内容，成为建筑空间设计的重要代表。本文以融入式空间模式主导的建筑空间设计为主要研究对象，针对融入式恐艾金模式的基本论述进行结构性、功能性、价值性的多角度论述和剖析，针对当前融入式空间模式的设计理念进行探索和尝试，以笔者多年设计经营为基础，拓展对应的设计界限和设计方向，提出一系列行之有效的建议和策略。仅供参考。

简介：摘要：乡村空间治理与乡村发展密切相关，并已在发达国家空间治理体系中占据重要地位。乡村空间作为空间治理体系的底层空间，不同国家采取了差异化的治理策略，进而形成显著差异的乡村国土空间管控体系空间治理通过系列调控手段，实现优化国土空间开发格局、协调地域空间结构和功能、保障社会经济发展目标等国家治理体系的有效运转。空间治理体系建设与不同行为主体的参与方式密切相关，空间治理作为空间管控关键手段，强调除了政府行为主体以外，应进一步明确资本为代表的市场主体和公众参与为代表的社会主体在空间治理中的地位。

简介：摘要目的对1例疑诊为Cornelia de Lange综合征的引产儿及其亲代进行基因检测，为遗传咨询和产前诊断提供依据。方法详细询问妊娠史及家族史，结合孕期影像学检查及引产儿表型做出临床诊断。收集引产儿组织及其亲代的静脉血样，提取基因组DNA，进行全外显子组测序分析，筛查与表型相关的变异位点，并通过Sanger测序进行验证。结果孕期超声提示胎儿前臂及手形态异常、小脑蚓部发育不良、下颌偏小、双肾实质回声增强，引产后可见上肢及面部畸形。全外显子组测序提示胎儿携带NIPBL基因c.2118delG(p.Lys706fs)杂合移码变异，其父母未检出相同变异。结论NIPBL基因c.2118delG杂合移码变异可能是胎儿的致病原因。上述结果可为家系遗传咨询及指导再生育提供依据。

简介：摘要由额、颞和枕底面共同构成的脑底，其周边大部托附在颅底之上，而其中央核心区两侧的脑底围绕中脑周边形成了包含有多个脑池（群）的较为"空旷"的区域。本文首次将这一"空悬"于脑底中央的区域，名之为"脑底中央空间"。文中除大致描述了脑底中央空间的构成，又基于脑底中央空间的概念，将进入这一区域的诸多手术入路进行了归纳，详细解析了其内在的逻辑关系。

简介：摘要由额、颞和枕底面共同构成的脑底，其周边大部托附在颅底之上，而其中央核心区两侧的脑底围绕中脑周边形成了包含有多个脑池（群）的较为"空旷"的区域。本文首次将这一"空悬"于脑底中央的区域，名之为"脑底中央空间"。文中除大致描述了脑底中央空间的构成，又基于脑底中央空间的概念，将进入这一区域的诸多手术入路进行了归纳，详细解析了其内在的逻辑关系。

简介：