简介：Erectilefailureisparticularlyconmaoninmenwithdiabetes;itaffectsupto30%,andtheprevalenceincreasesfurtherwithage,durationofdiabetes,andthepresenceofmicrovascularandn'kacrovascularcomplications.Itcanbedistressingforboththemanandhispartner.Thereisnowincreasingawarenessoftheimportanceoftheproblem,andtheincreasedefficacyandavailabilityoftreatmentmakesitcorrectableinmorethan80%of

简介：Aim:Toevaluatetheefficacyandsafetyoftransurethralapplicationofalprostadil(MUSE.)forthetreatmentoferectiledysfunctioninIndonesians.Methods:Twentyerectiledysfunctionpatientsagedbetween32-74yearsoldwererecruitedinthisstudy.Theinclusioncriteriawereasfollows:1)adultmales18yearsorolderwithasubjectivecomplaintorerectiledysfunction,2)toprovidewritteninformedconsent,3)toagreenottouseotherformsoftreatmentforerectiledysfunction,4)fulfillthescreeninglaboratoryvalues.Part1,eligiblepatientsweretitratedintheclinicstartingwithadoseof250μgandproceedinastepwisemannerto500μgand1000μgonseparateclinicvisitsuntiltheyidentifiedadosethatproducedasatisfactoryresponse.Theintervalbetweeneachin-clinictitrationwas2-3days.Eachin-clinictitrationdosewasevaluatedat15minintervalsoveraonehourperiodforerectionassessment,bloodpressureandpulse.Part2,patientsusedMUSEathomeforthreemonthsatthedoseidentifiedduringtheinclinictitration.Monthlyinterimvisitswererequiredforpatientfollow-upanddrugdistribution.Attheendofthestudy,patientshadanotherlaboratory(excepttestosterone,onlyassayedinscreeningprocedure)andphysicalexamination.Results:Theetiologyoferectiledysfunctionwaspsychologicalin5patientsandorganicin15patients.The65%ofthepatientsachievedtheerectionscaleof4or5eitherintheclinicorathome,10%achievedthescaleof4athome,butnotintheclinic,and25%onlyachievedthescaleof2or3withthehighestdoseof1000μgeitherintheclinicorathome.Nosignificantdifferenceswerefoundinbiochemicalexaminationbeforeandafterthestudy.The60%ofthepatientswhoachievederectionscale4or5continuedtouseMUSEuntiltheendofthestudy,while40%ofthemcomplainedofpainatthetimeofMUSEapplication,duringerectionand/orduringintercourse.Theywithdrewfromthestudy.Conclusion:Transurethral

简介：瞄准：评估功效和vardenafil的toler能力，一个phosphodiesterasetype-5(PDE-5)禁止者，在有可勃起的机能障碍(编辑)的亚洲种族的人。方法：在这未来，双窗帘，多民族的学习，亚洲人被使随机化收到vardenafil(10mg)或安慰剂(4:1比率)12个星期。主要功效变量是可勃起的功能的国际索引可勃起的功能领域(IIEF-EF)，和性相遇侧面(9月)与穿入和交际结束有关询问。重要吝啬的改进在所有三项措施被要求显示出vardenafil处理的积极好处。第二等的功效变量在勃起改进上包括了全球评价问题(GAQ)。结果：最少平方的吝啬的基线IIEF-EF领域分数(vardenafil14.6，安慰剂13.4)与在12个星期以后的中等编辑一致，vardenafil处理与安慰剂相比在IIEF-EF领域分数从基线与重要增加被联系(22.4对14.3；P<0.001)。Vardenafil在吝啬的成功为SEP-2评估的最少的广场(LS)从基线与重要改进被联系(vardenafil82.2对安慰剂43.6；P<0.001)并且SEP-3(vardenafil66.1对安慰剂24.0；P<0.001)。积极GAQ回答被81.8%vardenafil接受者对24.3%安慰剂接受者报导。不利事件被25.4%vardenafil组，报导温和、短暂的多数。结论：Vardenafil(10mg)是为在亚洲男人的中等编辑的一个高度有效、容忍得好的处理。这些结果增加在耐心的人口的一个范围为编辑的治疗表明vardenafil的安全和功效的数据的增加的数量。

简介：在过去，为varicocelectomy的指示主要为有反常精液参数，在青少年的阴囊的hypotrophy/atrophy，或疼痛的不孕。为性腺机能减退的精索静脉曲张的外科的处理争论、辩论。最近，在文学的多重报告建议了那精索静脉曲张与性腺机能减退被联系，精索静脉曲张修理能增加睾丸激素层次。有hypogonadal症状的人应该有至少二个浆液睾丸激素层次。Microsurgicalvaricocelectomy可能为有有记录性腺机能减退的临床上摸得出的精索静脉曲张的人是有益的。在这评论，我们总结在浆液睾丸激素层次上连接精索静脉曲张到性腺机能减退和性机能障碍和修理的影响的最近的文学。我们执行了出版英语文学的搜索。使用的关键词是“；精索静脉曲张和hypogonadism”；并且“；精索静脉曲张外科和睾丸激素.”；我们在1998以后包括了出版研究。也，我们为精索静脉曲张修理不管指示在浆液睾丸激素水平在变化上评估了外科的效果。

简介：Erectiledysfunction(ED)isahighlyprevalentdisorderaffectinganestimated152millionmenworldwideandisassociatedwithavarietyofbehavioralriskfactors,suchascigarettesmokingandexcessivealcoholconsumption,aswellasnumerousage-relatedmedicalconditions,notablytype-2diabetesmellitusandcardiovasculardisease.Arationalstep-wiseapproachwhichincludescomprehensivemedicalandsexualhistory,afocusedphysicalexaminationandessentiallaboratorytestssuchasfastingglucose,lipidprofileandtestosteroneassayistobepreferred.Currentdiagnosticwork-updoesnotrecommendanyofthespecializedtestswhichwerepreviouslyconsideredmandatory-i.e.penilepharmacotesting,Duplexultrasoundandnocturnalpeniletumescence.HormonalreplacementtherapyisappropriateonlyinthehypogonadalmalewithED.Priortodirectintervention,thephysicianshouldconsideralteringmodifiableriskfactorsorcauses,althoughfrequentlyinsufficienttoreverseEDcompletely.Whenindicated,oraltherapywithnewmolecules(phosphodiesteraseinhibitorsorapomorphine)isthefirst-linetreatmentforthemajorityofpatientsbecauseofpotentialbenefitsandlackofinvasiveness.

简介：

简介：瞄准：氮的氧化物(没有)调停的平滑肌松驰原因阴茎勃起。内皮synthase(eNOS)辅酶tetrahydrobiopterin(BH4)都不从氧基把调停eNOS的催化活动变换成没有生产，改善内皮功能和脉管的平滑肌松驰。方法：用量的免疫组织化学，8-isoprostane和nitrotyrosine集中从17有势力和7个无力的男人在cavernosal织物被比较，并且阴茎刚硬和肿大上的BH4的单个口头的剂量的效果被调查。阴茎刚硬和肿大上的BH4的单个口头的剂量的药效效果被调查在一使随机化，控制安慰剂，在有可勃起的机能障碍(编辑)的18个病人的双窗帘转线路时尚当收到视觉性刺激时。结果：在内皮细胞层和平滑肌的8-Isoprostane内容在无力的耐心的样品是显著地更高的；nitrotyrosine的水平在编辑病人是未改变的。相对安慰剂，200mgBH4的单次量在>的持续时间导致了吝啬的增加60%阴茎刚硬(33.5min[95%信心间隔(CI)：13.1-49.3]在底和29.4min[95%CI：8.9-42.2]在尖端)。A500-mg剂量增加了>的相对持续时间由36.1min的60%阴茎刚硬(95%CI：16.3-51.8)在底和33.7min(95%CI：11.4-43.9)在尖端。治疗很好被容忍。结论：BH4治疗被建议交换eNOS催化活动从对没有形成超级氧化物，没有nitrotyrosine的改变，导致自由基反应产品8-isoprostane的减少的形成。观察结果通过eNOS的改变的催化活动的宪法作为编辑治疗使BH4成为一个合适的候选人。

简介：我们试图与可勃起的机能障碍在病人在intracavernosal注射以后用颜色Doppler流动成像调查在血液动力学的参数，分级的阴茎刚硬，和phosphodiesterase类型5禁止者的治疗学的效果之间的关联。这研究包含了164个病人。在有papaverine(60mg)的混合物的intracavernosal注射以后，前列腺素E1(10mg)，和lidocaine(2%，0.5-1ml)，阴茎容器用颜色Doppler流动成像被估计。阴茎刚硬作为等级基于勃起坚硬分数系统被分类4，3，2或1(相应于到II的Schramek等级V)。然后，病人被给口头的sildenafil(50-100mg)并且根据可勃起的功能(IIEF-5)问询表的国际索引得分。有到V的Schramek等级II的阴茎刚硬的病人的数字分别地是14，18，21，和111。IIEF-5分数断然与阴茎cavernosal动脉的再装满的索引被相关(r=0.79，P<0.05)，山峰收缩速度(r=0.45，P<0.05)，并且阴茎刚硬(r=0.75，P<0.05)，并且否定地与结束被相关心脏舒张的速度(r=0.74，P<0.05)。为有可勃起的机能障碍的病人，在sildenafil管理以后的IIEF-5分数，它与阴茎刚硬被相关，和血液动力学的参数检测了使用流动成像可以预言的颜色Dopplerphosphodiesterase的效果打5禁止者治疗并且能为可勃起的机能障碍的目标处理提供一个讲理的模型。

简介：雄激素缺乏强烈与可勃起的机能障碍(编辑)被联系。不适当的阴茎动脉的血流动是到阴茎海绵体的血流动主要是的编辑的原因从内部pudendal动脉(国际语音学协会)导出的专业之一；然而，没有学习在国际语音学协会功能上评估了雄激素剥夺的效果。我们假设了那阉割损害国际语音学协会反应和结构，在我们的学习贡献编辑，Wistar雄的老鼠，8-week-old，被阉割并且在orchiectomy以后学习了30天。老鼠国际语音学协会的功能、结构的性质是坚定的分别地使用电线和压力肌动描记器系统。蛋白质表示被西方的污点和immunohistochemistry决定。血浆睾丸激素层次用IMMULITE1000免疫分析系统被决定。展出的阉割的老鼠损害了可勃起的功能，由减少的intracavernosal压力/平均数代表了动脉的压力比率。从阉割的老鼠的国际语音学协会展出了减少的phenylephrine-，电场刺激(EFS)导致了收缩并且减少导致醋胆素、导致EFS的vasodilatation。从阉割的老鼠的国际语音学协会展出了减少的内部直径，外部直径，动脉的墙的厚度，和代表性的区域。阉割减少了nNOS和肌动朊表示和增加的骨胶原表示，p38(Thr180/Tyr182)phosphorylation，以及caspase3劈开。在结论，雄激素缺乏与国际语音学协会反应和结构的缺陷被联系并且增加了表明标记的apoptosis。我们的调查结果建议导致缺乏的脉管的机能障碍是的那雄激素包含hypotrophic的一个事件国际语音学协会的脉管的改变。

简介：尖锐的圣举起心肌的梗塞有高死亡和病态率。有这张条件脸的病人的多数除了另外的健康问题的可勃起的机能障碍。在这研究，我们试图调查二不同灌注策略，主要angioplasty和thrombolytic治疗的效果，在在尖锐心肌的梗塞以后的可勃起的机能障碍的流行上。匹配选择标准的71个病人，45与stenting与主要冠的angioplasty被对待，并且26与thrombolytic代理人被对待。可勃起的功能在医院里用可勃起的功能的国际索引被评估在事件以后在尖锐心肌的梗塞和6个月前描绘每个病人的性功能。要求恢复血流动到梗塞影响的动脉的时间被发现在尖锐心肌的梗塞以后与可勃起的机能障碍的出现被联系。在尖锐心肌的梗塞以后的可勃起的机能障碍的流行的增加是44.4%；在angioplasty组和76.9%；在thrombolytic治疗组(P=0.008)。在结论，这研究显示出那减少灌注减少的时间可勃起的机能障碍流行，和主要angioplasty比为减少的thrombolytic治疗优异在尖锐心肌的梗塞以后的可勃起的机能障碍的流行。

简介：瞄准：评估对在有动脉的可勃起的机能障碍(编辑)的病人的sildenafil管理的反应是否与他们的山峰有关收缩速度(PSV)，外部动脉粥样硬化，心血管的风险因素(RF)或在低心血管的风险的comorbidities。方法：我们与12RF和comorbidities注册了97个病人，独自与动脉的编辑结合了(组A，n=27)，编辑正动脉粥样硬化患者颈动脉动脉(组B，n=23)，编辑正更低的手足动脉畸形(组C，n=25)，并且编辑正颈动脉和更低的手足动脉畸形(组D，n=22)。Sildenafil功效(100mg两次为12个星期的一个星期)也与≥在病人被检验3RF，外部动脉粥样硬化和没有心血管的comorbidities(组E，n=20)。结果：中部的PSV分别地是在组A，B，C，D和E的24.1，21.0，19.3，14.5和17.5cm/s。Sildenafil反应在组A是更高的病人(77.8%)，在组B和C(65.2%和56%)中间、在组最低D(45.4%)和E(50%)，和在后者二组的反应比在另外的三个组显著地低。另外，sildenafil反应否定地旁边被影响：≥3RF，外部动脉粥样硬化和没有全身的comorbidity，或与扩大动脉粥样硬化和comorbidities联系的12RF的存在。comorbidities的数字是断然与动脉粥样硬化本地化或扩展有关(25，35，38和47在组A，B，C和D，分别地)。结论：在有动脉的编辑的病人的低sildenafil功效与扩大动脉粥样硬化被联系。这些病人应该经历广泛的ultrasonography和完整的心血管的考试。

简介：瞄准：为tadalafil的20mg的二dosing政体检验偏爱，在需求或三次上每星期，在在Italy.Methods与可勃起的机能障碍(编辑)影响的人：安排了使用，包含转线路andopen标签学习在意大利集中的94泌尿学对在需求政体评估上(肯定)一多集中，。与编辑影响至少3个月的18岁以上的病人每星期在需求或三次上被注册并且使随机化5-6星期到tadalafil治疗的20mg。在1星期的冲刷以后，病人们被穿过在上到为5-6星期的交替的政体。一个治疗偏爱问题被用来决定比较喜欢的治疗政体。可勃起的功能(IIEF)和性相遇侧面(9月)的国际索引问询表被用作功效措施。结果：1058个人(吝啬的年龄54.8years)的一个总数，被使随机化到治疗。总的来说，59.1%病人比较喜欢每星期dosing比较喜欢三次的按需的政体and41.9%。两政体有效、很好容忍。尽管IIEF可勃起的功能(IIEF-EF)的统计上更高的改进领域分数和SEP问询表与on-demandtreatment政体相比每星期在三次被报导，这差别在临床的significance.Conclusion数字地最小、缺乏：Tadalafil有效、很好容忍是否每星期在需求或三次上使用。病人们应该被给选择根据个人需要和偏爱选择最好的治疗政体。

简介：为可勃起的机能障碍(编辑)的phosphodiesterase类型5禁止者(PDE5)的有效性在试用之中更加变化，但是调查影响有效性的因素的可得到的研究是很少，调查结果不是一致的。系统的搜索在识别为编辑的处理把PDE5与安慰剂作比较的使随机化的控制试用的PubMed，Cochrane图书馆，和EMBASE被执行包括的研究的方法学的质量被Cochrane合作的工具为估计偏爱的风险估计。在prespecified之间的协会学习级的因素和有效性被一个随机的效果元回归模型测试。这研究与26139个病人一起包括了93试用。当所有PDE5一起被组织时，白种人种族与15.636%被联系(95%信心间隔[CI]：0.858%～32.579%)为全球评价问询表question-1(GAQ-1)在风险比率(RR)增加，并且1.473(95%CI：0.406～2.338)为posttreatment的吝啬的差别(MD)的20增加可勃起的功能可勃起的功能领域20的国际索引(IIEF-EF)，与亚洲种族相比。基线IIEF-EF的一个分数增加与5.635%被联系(95%CI：9.120%～2.017%)在为GAQ-1的RR的减小，并且0.229(95%CI：0.425～0.042)在为posttreatmentIIEF-EF的MD的20减少。在结论，PDE5比亚洲人在白种人，并且在有更严重的编辑的病人是更有效的。

简介：以前的研究证明了在老鼠的阴茎纸巾的氧化应力和肉体的纤维变性是糖尿病的mellitus(DMED)导致的可勃起的机能障碍的关键病理学的因素。LipoxinA4(LXA4)被报导禁止氧化压力和纤维变性疾病，当它是否能在可勃起的功能上施加一个保护的角色，是时，别变清。类型我糖尿病的mellitus(DM)用streptozotocin在三十只男10-week-oldSprague-Dawley老鼠被导致。十个星期以后，有apomorphine测试证实的DMED的22只老鼠被划分成二个组：DMED组(n=11)并且DMED+LXA4组(n=11；为4个星期的LXA4注射日报)。另外，另一十只匹配年龄的老鼠形成了控制组。我们发现那可勃起的功能显著地与控制组相比在DMED组被损害，但是在DMED+LXA4组被改进。同样，在DMED组的过去激活的氧化压力和损害endothelial功能是在DMED+LXA4组改进的两个。而且，给严肃的肉体的纤维变性看的DMED组，它是也在DMED+LXA4组由LXA4的处理禁止了。一起拿，LXA4能在氧化应力和纤维变性上施加一个抑制角色有效地改进DMED。

简介：

简介：MiR-200a被显示在我们的以前的学习是在有老化相关的可勃起的机能障碍(A-ED)的老鼠的阴茎海绵体(CC)的upregulated。在它的目标基因之中，SIRT1被我们的组也在可勃起的功能作为一个保护的因素报导以前。因此，miR-200a可能经由SIRT1抑制在A-ED稀释可勃起的功能。在现在的学习，三个动物组被包括：有编辑的年老的老鼠(组AE，n=8)，有正常可勃起的功能的年老的老鼠(组一，n=8)，并且正常控制的小老鼠(组YN，n=8)。从每个组的CC被收集让组织学、分子的大小验证miR-200a和SIRT1的dysregulation。在那以后，从有正常可勃起的功能的年老的老鼠的CC的多孔的endothelial房间(CEC)是有在vitro的miR-200a的transfected。然后，在eNOS/NO/PKG小径以内的SIRT1和分子的表达式被测量调查transfection是否能模仿可勃起的功能的稀释进程在年老。作为结果，当时，miR-200a是upregulatedSIRT1，eNOS和cGMP的层次都是在从AE的CC的downregulated组。在在vitro的transfection以后，当eNOS和cGMP的SIRT1和层次显然是downregulated时，miR-200a是upregulated。基于我们的以前的学习的结果，最后，我们进一步证实miR-200a的起来规定能经由SIRT1抑制参予A-ED的机制，并且主要经由影响eNOS/NO/PKGpathway稀释endothelial功能。

简介：性健康或可勃起的机能障碍(编辑)现状指南提供常规药方或另外的著名外来的治疗的彻底的概述选择。在过去的10-15年，然而，国际研究人员的过多证实了单个、全面的生活方式变化能阻止并且潜在地改善我们考察的编辑应该等同分级A或为我们也考察的编辑铺平1个证据建议的生活方式证据为人参属人参的证据，一普通(OTC)有实验室调查，在约15年的多重积极使随机化的审判和几i的35年的历史的饮食的补充也许现在是至少在编辑指南讨论并且甚至强调生活方式和另外的非常规的干预以便病人们能探索的时间多种潜在地，与他们的医生和罐头一起的synergistic选择改进他们生活的质量和数量。例如，在编辑指南在生活方式修正上忽略一致、积极数据等于忽略食谱和生活方式变化减少风险或改善心血管的疾病。