简介：摘要目的采用MRI魔镜成像（mDIXON-Quant）技术测得骨髓质子密度脂肪分数（proton density fat fraction, PDFF）值，观测健康受试者股骨近端骨髓脂肪含量的变化趋势，并探讨年龄、性别及体质量指数（body mass index, BMI）对骨髓脂肪含量的影响。材料与方法2021年6月至2022年3月期间前瞻性招募年龄20～80岁的健康受试者，进行股骨近端常规MRI及mDIXON-Quant序列检查，符合纳入标准且图像质量满意的共227例，年龄(53.59±14.20)岁，所有受试者分为中青年组（20～60岁）和老年组（61～80岁）。分别测量股骨头、股骨颈、大转子及转子间的PDFF值，采用Mann-Whitney U检验分别比较不同年龄段、性别间骨髓PDFF值的差异性，采用Kruskal-Wallis检验进行不同分区骨髓PDFF值的比较，采用Spearman检验观察年龄、性别、BMI与骨髓PDFF值的相关性，最后将股骨近端各分区PDFF值与年龄、性别及BMI进行多元线性回归分析。结果中青年组受试者骨髓PDFF值低于老年组受试者，各分区PDFF值与年龄呈正相关（P＜0.05）。男性各分区骨髓PDFF值均显著高于女性（P＜0.05）。各分区间骨髓PDFF值差异具有统计学意义（P＜0.05），其中大转子的骨髓PDFF值最高，股骨颈PDFF值最低。结论股骨近端骨髓脂肪含量随年龄的增长呈上升趋势，男性股骨近端骨髓脂肪含量可能高于女性，股骨近端不同分区骨髓脂肪含量不同。

简介：摘要目的探究慢性肾病(chronic kidney disease，CKD)患者右肾皮髓质酰胺质子转移成像(amide proton transfer，APT)参数APT值与mDixon-Quant序列参数表观弛豫率(R2*)、脂肪分数(fat fraction，FF)间的相关性。材料与方法回顾性收集2019年8月至2020年10月行3.0 T磁共振扫描仪(Ingenia CX, Philips, Poland)检查的CKD患者病例资料共30例(女15例，男15例)，根据估算肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate，eGFR)将患者分为轻度肾损害组(14例)及中重度肾损害组(16例)，同时收集22例健康志愿者资料作为对照组。将所有原始图像导入ISP工作站，生成伪彩图，分别从肾的上极、中部、下极各选择一个层面，把ROI分别放置在皮质和髓质中，面积约10～20 mm2，避开肾窦、大血管及肾周组织。采集数据应用SPSS 26.0进行统计学分析，数据不符合正态分布情况下，采用斯皮尔曼检验各组皮髓质的APT值与R2*及FF值的相关性，P＜0.05为差异具有统计学意义。结果CKD患者中重度肾损害组皮质APT值与皮质FF值呈正相关，差异具有统计学意义(P＜0.05)；而髓质APT值与R2*值无相关性。健康对照组及轻度肾损害组皮髓质APT值与R2*及FF值均无相关性。结论CKD中重度肾损害组肾皮质APT值与mDixon-Quant序列的FF值呈正相关，二者可从不同角度反映肾损害时肾组织蛋白质代谢、酸碱环境变化及脂沉积的关系，具有评估CKD肾损害程度的潜在临床应用价值。

简介：摘要目的探讨敏感度编码(sensitivity encoded，SENSE)和压缩感知(compressed SENSE，CS)不同加速因子(acceleration factor，AF)对3D mDixon Quant技术腰椎椎体脂肪定量的影响，并分析腰椎椎体脂肪含量(fat fraction，FF)与年龄、性别和体质量指数(body mass index，BMI)的关系。材料与方法2020年1～7月在大连医科大学附属第一医院招募健康志愿者96名，其中男性45名，女性51名，年龄16～79岁，平均年龄(43.85±17.98)岁。将志愿者按照年龄段分为3组，青年组(＜40岁)、中年组(40～60岁)、老年组(＞60岁)。在Philips Ingenia CX 3.0 T MRI设备上采用3D mDixon Quant序列并使用不同加速技术(SENSE和CS)结合不同加速因子(acceleration factor，AF) (SENSE AF=2、4)和(CS AF=2、3、4、5、6、7、8)对志愿者行全腰椎扫描。两名放射科医师在Philips ISP (IntelliSpace Portall Version7)工作站上采用双盲法测量腰椎椎体(L1～L5) FF值，并对不同AF时图像信噪比(signal noise ratio，SNR)、对比噪声比(contrast noise ratio，CNR)及扫描时间进行比较。结果两名观察者测量结果具有良好的一致性(ICC值均＞0.75)。不同AF时3D mDixon Quant序列测量腰椎椎体FF值无明显统计学差异(P=0.653)，但不同AF时SNR和CNR有明显统计学差异(P=0.001、0.006)。其中，CS3和CS7组、CS4和CS7组、CS4和CS8组间SNR和CNR差异有统计学意义(P＜0.05)。CS6时扫描时间较SENSE 2时缩短了60.66%，但FF值、SNR和CNR较其他组(S2、S4、CS2、CS3、CS4、CS5)而言无明显统计学差异(P＞0.05)。腰椎椎体FF值在3个年龄组间有明显统计学差异(F=20.876，P＜0.01)。其中，青年组FF值分别小于中年组与老年组，差异有统计学意义(P＜0.01)，而中年组与老年组间差异无统计学意义(P=0.086)。青年组中，男性腰椎椎体FF值高于女性(P＜0.05)，而在中年组和老年组，男性FF值略低于女性，但无统计学差异(P＞0.05)。男性腰椎椎体FF值与BMI呈中等正相关(r=0.634，P＜0.01)，而女性FF值与BMI无相关性(r=0.207，P=0.146)。结论3D mDixon Quant序列结合CS技术评估腰椎椎体脂肪含量是可靠的，且选择CS的AF最大为6时可在保证图像质量的同时大大缩短扫描时间，实现脂肪含量的快速、精准测量。年龄、性别和BMI等因素均对腰椎椎体脂肪含量产生影响，在对不同个体进行腰椎椎体脂肪含量分析和评估时应综合考虑这些影响因素。

简介：摘要目的探讨不同平台3.0 T MR设备上非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离序列(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quantitation sequence，IDEAL-IQ)和魔镜成像(mDixon Quant)序列对肝脏、胰腺与腰椎椎体脂肪含量(fat fraction，FF)定量评估的差异。材料与方法前瞻性纳入36名健康志愿者[男15名，女21名；年龄(24.39±2.28)岁]，分别在两个不同平台3.0 T MR上对腹部与腰椎行IDEAL-IQ和mDixon Quant序列扫描。两名观察者测量所有志愿者肝脏、胰腺和腰椎(L1～L5)椎体的FF值并进行两序列间对比分析。结果两名观察者所测数据一致性良好(组内相关系数＞0.75)。IDEAL-IQ与mDixon Quant序列定量测量肝脏FF值为3.74±0.89、3.69±0.80；胰腺FF值为4.66±1.37、4.63±1.35；腰椎各节椎体FF值如下：L1为32.29±7.98、32.32±7.85；L2为35.08±9.15、35.08±9.20；L3为37.75±9.93、37.61±9.82；L4为37.15±9.82、37.26±9.84；L5为37.79±9.58、37.72±9.54，差异无统计学意义(P值均＞0.05)。结论IDEAL-IQ与mDixon Quant序列均可定量测量肝脏、胰腺和腰椎椎体FF值，其测量值具有高度的一致性。

简介：摘要目的应用mDIXON-MRA技术评价乳腺癌腋窝淋巴结与血管关系，探讨其中不同团注流速和延迟扫描时间对图像质量的影响。材料与方法2018年12月至2020年1月共77例临床已确诊的乳腺癌患者，术前均行腋窝区域的磁共振扩散序列及增强血管成像，随机分4组进行动态扫描，分别给予不同对比剂流速：1.5 mL/s、2.0 mL/s、2.5 mL/s、3.0 mL/s，经过图像后处理重建，由两位放射科医师分别对所得图像进行评估和分级，测算信噪比(signal-to-noise ratio，SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio，CNR)，判断淋巴结与周围血管的关系，并以手术病理结果为金标准进行统计学分析。结果4个不同的静脉团注流速组(1.5 mL/s、2.0 mL/s、2.5 mL/s、3.0 mL/s)评分平均值分别为1.375±0.405、1.446±0.375、1.953±0.351、1.422±0.428，SNR分别是6.363±0.474、5.028±0.510、6.320±0.325、6.638±0.446，CNR分别是4.345±1.670、5.528±1.794、5.506±1.143、5.376±1.569，4组对显示乳腺癌腋窝淋巴结与周围血管关系无明显影响(P＞0.05)。不同的延迟扫描时间显示腋窝血管上有差异(P＜0.05)，早期组和晚期组评分平均值分别为1.561±1.001和2.250±1.443，SNR分别是5.966±1.699和6.791±1.926，CNR分别是5.506±0.829和5.504±0.825。早期和晚期延迟时间显示血管也有差异(P＜0.05)，通过与乳腺手术评估结果对比，时相20显示效果最好，时相25～30与时相20显示效果接近，晚期延迟时间显示效果高于早期。结论mDIXON-MRA技术中不同团注流速和延迟扫描时间的显示腋窝淋巴结和血管关系的效果不同，本研究推荐选择团注流速1.5 mL/s，延迟扫描时间150 s最佳。

简介：摘要目的探讨T2定量成像（T2 mapping）联合魔镜成像（mDixon-Quant）的多参数成像定量评估子宫内膜癌（endometrial cancer, EC）微卫星不稳定状态（microsatellite instability, MSI）中的应用价值。材料与方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院2019年6月至2021年9月经病理证实的34例EC患者的影像资料。所有患者术前两周均行3.0 T MRI检查，扫描序列包括T1WI、T2WI、T2 mapping、mDixon-Quant等。由两位观察者采用独立盲法测量病灶T2 mapping序列的T2值及mDixon-Quant序列的脂肪分数（fat fraction, FF）值、R2*值、T2*值。采用组内相关系数（intra-class correlation coefficient, ICC）评估两位观察者测量结果的一致性，采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各参数值的差异，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评估参数预测EC MSI状态的效能。采用Delong检验比较各曲线下面积（area under the curve, AUC）间的差异性。结果两位观察者测量值的一致性均很好（ICC＞0.75）；MSI组的R2*值及T2值均高于微卫星稳定（microsatellite stabilization, MSS）组，MSI组的T2*值低于MSS组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；R2*值、T2*值、T2值及联合参数评估EC的MSI状态的AUC值分别为0.773、0.761、0.780、0.939；Delong检验结果显示各单一参数评估EC MSI状态的AUC间差异无统计学意义（P＞0.05）；联合参数评估EC MSI状态的AUC与单一参数评估EC MSI状态的AUC间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论mDixon-Quant及T2 mapping多参数成像均能定量地评估EC MSI状态，两者联合可明显提升预测的效能，具有很好的临床应用前景。

简介：摘要目的比较结合压缩感知技术与敏感度编码技术的3D mDixon序列以及3D Vane序列在肝脏检查中的应用价值。材料与方法使用3.0 T MR对23名健康志愿者（男性13例，女性10例）分别采用自由呼吸3D Vane、屏气3D mDixon sensitivity encoding (SENSE）与3D mDixon Compressed SENSE (CS，压缩感知）序列进行上腹部MR扫描，按照上述技术分为A、B、C组。由2名观测者分别对肝脏图像质量进行5分制主观评分，并在肝门水平肝脏的肝右叶前、后段和肝左叶内、外段及其相应层面同一相位方向的右侧竖脊肌划定感兴趣区，测量三组图像肝脏及竖脊肌的信号值（signal，SI)、噪声（standard deviation，SD）值，分别计算图像信噪比（signal to noise ratio ，SNR)、对比噪声比（contrast to noise ratio，CNR)。分别使用Wilcoxon检验以及卡方检验对三组肝脏肝右叶前、后段和肝左叶内、外段SNR、CNR及三组图像质量评分结果进行组间统计学分析。结果2名观测者对A、B、C三组图像的客观测量数据与图像主观评分的一致性良好(Kappa和ICC值均大于0.75)。三组图像质量评分分别为4.3±0.56、4.7±0.56、4.7±0.56。B、C组图像质量评分均明显高于A组(P<0.05)。三组肝右叶前、后段和肝左叶内、外段的SNR、CNR分别为8.03±3.08、29.25±7.08、29.25±7.08、8.03±3.08；15.75±5.37、43.89±10.30、40.27±12.49、11.37±5.42；16.95±5.48、46.55±10.47、46.56±10.48、16.95±5.48。B、C组图像肝右叶前、后段的SNR、CNR均明显高于A组(P<0.05）；C组图像肝左叶内、外段SNR、CNR也均明显高于A组(P<0.05）；B、C组间图像肝右叶前、后段、肝左叶内外段的质量评分及SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。3D Vane的扫描时间为111 s；相对于结合SENSE的3D mDixon序列，结合CS的3D mDixon序列扫描时间缩短约15.3% (15.1 s与13.1 s)。结论相对于自由呼吸3D Vane序列，屏气结合SENSE的3D mDixon序列与结合CS的3D mDixon序列能有效提高图像的信噪比、对比噪声比，提高图像质量，并且显著缩短扫描时间。而CS技术可以进一步缩短扫描时间（减少约15.3 %)，对于难以坚持屏气15 s以上的患者的肝脏扫描时有较好的临床应用前景。