简介:摘要目的探讨胸腰椎爆裂性骨折采取短节段椎弓根内固定治疗的临床效果。方法选择我院2014年5月-2017年5月收治的胸腰椎爆裂性骨折患者30例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,回顾性分析他们的资料,均接受短节段椎弓根内固定治疗,比较术前与术后相关指标,实施统计学分析。结果术后伤椎椎管占位大小、Cobb角明显下降,而椎体高度明显升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后Frankel分级E级率显著高于术前(P<0.05)。结论短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折有不错的疗效,在改善影像学指标与神经功能上有着不错的价值,而且安全性高,值得借鉴。
简介:摘要目的通过客观评价星状神经节阻滞联合膈神经阻滞在顽固性呃逆的临床应用价值,总结提升顽固性呃逆患者临床效果的治疗方法。方法以随机方式选择本院疼痛科2003年01月至2014年01月收取的31例顽固性呃逆患者(研究组),选择星状神经节阻滞联合膈神经阻滞方案;同时选取31例顽固性呃逆患者(对照组),选择星状神经节阻滞方案,观察所有入选患者治疗情况,并对各项数据进行比较。
简介:目的探讨中老年基底节脑出血患者开颅术后在血肿腔放置ICP监护系统进行术后监测的必要性和有效性,为预防此类患者术后ICP反弹提供证据.方法收集出血量30~100ml中老年基底节脑出血患者70例,其中35例手术清除血肿后在血肿腔(脑实质内)放置ICP探头-光纤维传感监护系统、并回纳骨瓣;另35例常规手术清除血肿并去除骨瓣减压进行回顾性比较.结果ICP组GOS评分平均(3.10±1.56)分,有效率51.4%,对照组评分平均(4.40±2.35)分,有效率23.6%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).ICP组出现肾功和水电解质异常者6例,硬膜下积液2例;对照组肾功和水电解质异常者15例,脑膨出8例、硬膜下积液2例、癫痫3例;两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论中老年基底节脑出血患者开颅清除血肿术后,围术期7天持续ICP监护可防止ICP反弹,减少手术和药物等一系列并发症,改善预后.
简介:目的探讨短节段结合伤椎椎弓根螺钉固定手术治疗胸腰椎压缩骨折的疗效。方法将48例胸腰椎压缩骨折的患者按随机数字表法分为短节段固定组(短节段组)和短节段结合伤椎椎弓根螺钉内固定组(短节段结合伤椎组),每组24例。短节段组采用伤椎上下椎体椎弓根螺钉固定手术治疗;短节段结合伤椎组采用短节段结合伤椎椎弓根螺钉固定手术治疗。观察2组患者术中出血量、术后引流量、切口长度、住院时间及并发症(术后感染、腰背部疼痛及内固定破坏等)的发生情况。术后均随访1年,观察2组患者术前及术后1年椎体前缘高度、伤椎Cobb角变化情况,并进行比较。结果2组患者术中出血量、术后引流量、切口长度及住院时间的比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2组患者均获1年随访,短节段结合伤椎组并发症发生率为12.5%,短节段组并发症发生率为37.5%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组术后1年伤椎椎体前缘、伤椎前缘高度百分比均高于治疗前,Cobb角小于治疗前(均P〈0.05);短节段结合伤椎组伤椎椎体前缘、伤椎前缘高度百分比均高于短节段组、Cobb角小于短节段组(均P〈0.05)。结论短节段结合伤椎椎弓根螺钉固定手术治疗胸腰椎压缩骨折疗效确切,有利于患者恢复并维持伤椎高度,防止再塌陷。
简介:摘要目的研究基底节区脑出血治疗中超早期微创穿刺引流手术的应用效果。方法选取62例基底节区脑出血患者作为研究对象,均于2016年4月至2017年5月入院,按照治疗方法分为两组,一组为对照组(31例),另一组为研究组(31例)。对照组选用常规方式,研究组选用超早期微创穿刺引流手术;比较两组基底节区脑出血患者治疗后神经功能缺损评分、日常生活能力评分及总有效率。结果对比对照组,研究组治疗后神经功能缺损评分更低,日常生活能力评分更高(P<0.05)。对比对照组,研究组治疗后总有效率更高(P<0.05)。结论基底节区脑出血治疗中超早期微创穿刺引流手术的应用效果显著,值得推广运用。
简介:摘要目的探讨和研究在高血压基底节区脑出血患者的临床诊疗过程中采用经侧裂-岛叶入路手术的治疗效果.方法随机抽取2012年12月~2014年12月期间,在我科进行手术治疗的72例高血压基底节区脑出血患者.根据患者家属自愿原则将其划分为两组,对照组患者(32例)采用常规脑皮层造瘘手术方法进行血肿清除治疗,观察组患者(40例)采用经侧裂-岛叶入路手术进行手术血肿清除治疗,并就两组患者的临床治疗情况进行统计学分析.结果临床比较显示,观察组患者的临床总有效率(95.0%)以及术后并发症发生率(5.0%)均显著优于对照组患者(81.25%,18.75%),比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论对高血压基底节区脑出血患者实施经侧裂-岛叶入路术治疗,其临床疗效显著,术后并发症少,因而它是一种有效、安全、理想的临床手术方法.关键词经侧裂-岛叶入路术;高血压基底节区脑出血;临床疗效AbstractobjectivetostudyandresearchintheclinicaldiagnosisandtreatmentofpatientswithhypertensivebasalgangliahemorrhageintheprocessofuGsingthesylvius-surgicaltreatmenteffectoftheinsula.MethodsrandomlyinDecember2012toDecember2014,duringthesurgeryinourhospitalfortreatGmentof72patientswithhypertensivebasalgangliahemorrhage.Inaccordancewiththeprincipleofvoluntarypatientscanbedividedintotwogroups,controlgrouppatients(32cases)withsurgicalmethodforclinicaltreatment,theobservationgroup(40cases)patientsusingthesylvius-theinsulaapproachsurgeryclinicaltreatment,andthetwogroupsofpatientswithclinicaltreatmentforstatisticalanalysis.ResultstheclinicalcomparisonshowedthattheclinicaltotalefGfectiverateofobservationgrouppatients(95.0%)andtheincidenceofpostoperativecomplications(5.0%)weresignificantlybetterthanthecontrolgroup(81.25%,18.75%),patientswithcomparativedifferencesarestatisticallysignificant(P<0.05).Conclusioninpatientswithhypertensivebasalgangliahemorrhageimplementthroughlateralfissureinsula-intotheroadtreatment,theclinicalcurativeeffectisdistinct,lesspostoperativecomplications,soitisaneffective,safeanKdeyidweaolrdmsethodofclinicalsurgery.Throughlateralfissureinsulaapproachsurgery;Hypertensivebasalgangliahemorrhage;Clinicalcurativeeffect中图分类号R544.1文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0630-02
简介:目的探讨靶肌肉注射外源性神经生长因子对背根神经节中TM及TrKAmRNA表达的作用。方法大鼠坐骨神经损伤后采用硅管桥接,在靶肌肉内注射外源性NGF200μ天,术后3、7、14及28天进行背根神经节中TrKA的免疫组织化学检查,术后7天组进行TrKAmRNA原位杂交检查。对照组采用相同的动物模型,以生理盐水进行靶肌肉注射。结果应用NGF靶肌肉注射后,背根神经节中Tdn的表达明显增加,与对照组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论靶肌肉注射NGF能逆转神经损伤所造成的TrKA表达下调,表明靶肌肉注射可作为NGF的有效给药途径。
简介:摘要目的探讨综合疗法联合神经节苷脂钠在中老年重症脑卒中的疗效。方法选取我院收治的92例中老年重症脑卒中患者为研究对象,将其随机分成两组,每组46例,对照组采取综合疗法(卧床休息、持续给氧、对症治疗等),观察组在此基础上联合神经节苷脂钠治疗,比较两组的疗效。结果两组治疗后超氧化物歧化酶和丙二醛水平明显低于治疗前,组间治疗后丙二醛比较差异有统计学意义,观察组治疗后神经功能缺损评分(9.5±2.)分,明显低于对照组(18.1±3.6)分,观察组治疗总有效率93.5%,对照组治疗总有效率73.9%,组间比较差异有统计学意义,两组均无严重不良反应。结论神经节苷脂钠可提高综合疗法治疗中老年重症脑卒中的疗效。
简介:摘要目的探讨基底节区脑出血破入脑室合并脑积水患者的外科手术治疗对策。方法回顾性分析我院2010年1月~2012年10月间收治的经头颅CT检查确诊的42例基底节区脑出血破入脑室合并脑积水患者的临床资料,所有患者均行外科手术治疗,观察临床疗效。结果本组42例患者经外科手术治疗后死亡5例,死亡率为11.9%。术后3例患者出现颅内感染,2例患者出现肺部感染,1例患者出现应激性溃疡,术后并发症发生率为14.3%。按日常能力分级法ADL1级19例,2级15例,3级5例,4级3例。结论对于基底节区脑出血破入脑室并发脑积水患者应早期行外科手术治疗,根据患者病情选择合理的手术治疗方案,以降低死亡率,改善患者预后。
简介:【摘要】目的 探讨品管圈活动对再生手术医疗器械清洗质量管理的科学方法。方法: 研究对象为我院消毒供应室再生轴节器械的清洗质量,根据消毒供应室品管圈实施前后进行观察比较,实施品管圈前时间为2016年10月-2017年10月;实施品管圈后时间为2017年11月-2018年11月。由我院消毒供应人员自愿参与组成品管圈,进行品管圈知识培训,确立组织名称、选定主题,拟定活动计划,对活动前消毒供应室再生器械清洗现状进行调查统计,分析出再生医疗器械清洗不合格的部位主要表现在器械表面及关节处,然后运用品管圈质量管理的常用手法和工具,对轴节器械清洗不合格部位的原因进行分析,制定有效对策并实施,达到手术器械合格的清洗质量。结果: 通过运用品管圈工具的质量管理方法,使得再生手术轴节器械的清洗质量由实行品管圈管理之前的84%提高到95%,同时器械损伤减少,缩短包装时间,提高效率,品管圈的实行前后比较,差异有统计学意义(P
简介:[摘要]目的:探讨经皮短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择2021年1月-12月我院胸腰椎骨折患者66例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各33例。对照组予以开放短节段椎弓根钉内固定治疗,研究组予以经皮短节段椎弓根钉内固定治疗。比较两组临床疗效、术前后VAS评分、ODI指数。结果:研究组治疗总有效率93.94%高于对照组75.76%(P<0.05);术后,研究组VAS评分、ODI指数比较均低于对照组(P<0.05)。结论:经皮短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效显著,增加治疗有效率,降低VAS评分、ODI指数,利于病症好转,值得进一步推广。
简介:[摘要]目的:探讨经皮短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择2021年1月-12月我院胸腰椎骨折患者66例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各33例。对照组予以开放短节段椎弓根钉内固定治疗,研究组予以经皮短节段椎弓根钉内固定治疗。比较两组临床疗效、术前后VAS评分、ODI指数。结果:研究组治疗总有效率93.94%高于对照组75.76%(P<0.05);术后,研究组VAS评分、ODI指数比较均低于对照组(P<0.05)。结论:经皮短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效显著,增加治疗有效率,降低VAS评分、ODI指数,利于病症好转,值得进一步推广。
简介:摘要目的观察分析神经节苷脂联合银杏达莫治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选择2015年1月-2016年12月我院神经外科收治的颅脑损伤患者110例作为本次的研究对象,随机分为联合组和对照组,每组55例。对照组患者采用静脉滴注神经节苷脂进行治疗,联合组在对照组治疗措施的基础上加用静脉滴注银杏达莫治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后日常生活能力评分(Barthel指数)和神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)。结果联合组临床总有效率为94.55%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Barthel指数以及NIHSS评分均得到显著的改善,且联合组改善较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合银杏达莫治疗颅脑损伤可以显著的改善患者的日常生活能力以及神经功能,取得显著的临床疗效,值得临床广泛应用。