简介：目的探讨2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像在肠道肿瘤诊断中的价值。方法回顾分析176例患者全身18F-FDGPET/CT检查肠道异常的结果。PET/CT检查先为常规扫描,然后对肠道病变异常部位行延迟显像,个别患者在口服2%优维显后行延迟显像。所有PET/CT融合图像、PET图像和CT图像均通过融合软件进行帧对帧对比分析,并检测病变大小、最大标准摄取值(SUVmax)及分析病变的CT征像。结果176例PET/CT显像中PET均显示肠道高代谢,其延迟显像PET/CT结果经内镜、手术病理和临床随访证实,诊断肠道肿瘤的灵敏度为92.86%(13/14),特异度为97.53%(158/162),假阳性率为2.47%(4/162),假阴性率为7.14%(1/14),准确率为97.16%(171/176)。有7例肠道恶性病变首先由PET/CT18F-FDG检出,9例同时检出转移。152例肠道生理性摄取所致高代谢患者中,SUVmax值为1.8~4.0,延迟显像后肠道条形浓聚明显变淡或消失。14例恶性肠肿瘤早期SUVmax值为3.0~10.49,延迟显像后均增加(P=0.03),10例良性肠道病变SUVmax值为2.66~6.9,延迟显像后7例(70%)表现为SUVmax值不同程度下降,3例(30%)SUVmax增加(P=0.03)。结论18F-FDGPET/CT早期显像和延迟显像技术在肠道肿瘤诊断中具有重要临床价值。

简介：青少年甲状腺癌在许多方面与成人相似,但其临床表现、恶性风险及长期预后存在着特殊性。多数青少年甲状腺癌属于分化良好型的甲状腺恶性肿瘤（differentiatedthyroidcarcinoma,DTC）,10年生存率达90%以上,且生存时间比成人长。甲状腺超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查在青少年甲状腺癌的术前诊断、临床分期、手术方式指导以及术后随访评估中扮演着重要角色,应作为青少年甲状腺癌筛查及诊断的首选影像学检查技术。

简介：目的：评价胸膜凹陷征在孤立性肺结节定性诊断中的价值。方法：回顾性分析经手术、病理或临床随访证实的60例周围型肺癌和40例良性结节的MSCT资料,并行MPR、VR、SSD等显示结节与胸膜之间关系的影像表现。结果：胸膜凹陷发生于肺肋胸膜面46例,纵隔面11例,膈面22例,叶间胸膜面13例,壁胸膜与叶间胸膜同时发生8例。图像后处理技术对胸膜凹陷征的检出率均显著高于轴位图像（P〈0.05）。周围型肺癌典型胸膜凹陷征和伴相关结节切迹的出现例数显著高于良性结节组（P〈0.05）;良性结节粗线影和伴胸膜粘连增厚的检出例数高于周围型肺癌（P〈0.05）。结论：MSCT图像后处理显示胸膜凹陷征对孤立性肺结节的定性诊断具有指导意义。

简介：目的：探讨实时组织弹性成像技术（RTE）的组织应变比（SR）和面积比对乳腺实性病灶的诊断价值。方法：选取139例乳腺肿块患者，术前对实性病灶根据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类，再行RTE检查。用QLab软件分析SR和面积比；并以病理诊断为金标准，对SR和面积比建立受试者工作特征（ROC）曲线，寻找合适的良恶性界点，并进行诊断效能分析。结果：病灶的SR和面积比ROC曲线下面积分别为0.953、0.918。SR的诊断界点为2.50时，其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.0%（44/50）、89.8%（114/127）、89.3%（158/177）、77.2%（44/57）和95.0%（114/120）。面积比诊断界点为0.94时，其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为84.0%（42/50）、87.4%（111/127）、86.4%（153/177）、72.4%（42/58）和93.3%（111/119）。传统超声的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.0%（45/50）、81.1%（103/127）、83.6%（148/177）、65.2%（45/69）和95.4%（103/108）结论：RTE的SR和面积比提高了超声诊断乳腺实性病灶的特异度，有助于超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别。

简介：目的：探讨半椎体畸形胎儿产前超声声像图表现及其临床意义。方法：对2011年5月—2016年5月于东莞市茶山医院和东莞市石碣医院产前超声诊断并经产后或引产后X线检查证实为半椎体畸形的14例胎儿的产前超声图像进行回顾性分析。结果：在14例半椎体畸形中，单发者6例(胸椎受累4例、腰椎受累2例)、多发者8例(胸椎受累5例、胸腰椎联合受累2例、腰椎受累1例；共19个半椎体，其中产前超声发现17个，产后X线确诊为19个)。单纯性半椎体畸形5例，合并其他系统畸形者9例。其中合并心脏畸形7例(包括2例完全性心内膜垫缺损并右室双出口、1例完全性大动脉转位、1例右室双出口、1例肺动脉闭锁伴室间隔缺损、2例法洛四联症)；合并泌尿系统畸形4例(包括多囊性发育不良肾3例、左侧肾缺如1例)；合并神经系统畸形2例(包括全前脑1例、小脑隐部缺失1例)；合并其他系统畸形12例(10例合并肋骨缺失、2例多指畸形)。结论：胎儿半椎体具有特征性超声表现，半椎体的产前超声筛查对优生优育具有重要的、临床意义。

简介：女，64岁，反复发作右上腹疼痛半月余入院。患者于前1d因进食汕性食物后，突发剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，向右肩部放射，同时伴有恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物）。入院后急查B超。

简介：目的：探讨超声心动图在主动脉窦瘤破裂诊断中的应用价值。方法回顾性分析20例经手术或介入治疗证实为主动脉窦瘤破裂患者的超声心动图声像图表现。结果20例主动脉窦瘤破裂患者中，右冠窦瘤破入右室流出道9例、右冠窦瘤破入右室3例、右冠窦瘤破入右房1例、无冠窦瘤破入右房7例。其中合并室间隔缺损11例，主动脉瓣关闭不全6例，二尖瓣关闭不全5例，三尖瓣关闭不全4例，动脉导管未闭1例。超声心动图均清楚显示20例主动脉窦瘤破裂患者破口的部位、形态、大小、数目及破入部位。结论超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂的特异性强，且简便、准确，可作为诊断主动脉窦瘤破裂的首选影像学检查方法。

简介：目的：评价DWI在良、恶性椎体压缩骨折鉴别诊断中的应用价值。方法：应用GEHDX1.5T超导MRI仪对169例患者的266个椎体行DWI和常规扫描，分别测量并计算ADC值。根据临床表现、影像学资料、病理结果将266个椎体分为正常椎体组33例33个椎体，良性压缩骨折组77例103个椎体（胸椎40个，腰椎63个），恶性压缩骨折组59例130个椎体（颈椎6个，胸椎50个，腰椎67个，骶椎7个）。对各组参数行F检验。结果：正常组ADC值平均为（0.6160±0.3807）×10-3mm2/s，良性组为（1.7547±0.4563）×10-3mm2/s，恶性组为（1.2115±0.5908）×10-3mm2/s。正常组、良性组、恶性组两两比较差异均有统计学意义。结论：正常组ADC值最小，恶性组次之，良性组最大，正常组、良性组、恶性组均有交叉。DWI对椎体的良、恶压缩骨折的鉴别诊断有一定价值。

简介：资料患者,女性,48岁。因慢性肾小球肾炎、肾衰竭（尿毒症期）于2001年4月28日行尸肾移植术,术后一直使用免疫抑制剂环孢素A（cyclosporineA,CsA）＋吗替麦考酚酯＋泼尼松。2011年7月19日来院体检。超声检查所见：双肾萎缩。彩色多普勒血流成像（colorDopplerflowimaging,CDFI）：两肾区仅显示点状彩色血流。左肾大小约7.1cm×2.6cm×3.3cm,包膜不光整,

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（TV-CDU）检查对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的诊断价值。方法：对93例绝经后出现阴道出血症状患者子宫内膜的超声声像图进行回顾性分析，所有病灶以子宫内膜活检或刮宫病理证实。结果：TV-CDU诊断子宫内膜病变与病理结果的符合率为90.32%（84/93），灵敏度为84.62%，特异度为91.25%，病灶内阻力指数（RI）平均值为0.39±0.17。结论：TV-CDU对绝经后出现阴道出血患者子宫内膜病变的诊断具有一定的临床应用价值。

简介：目的：探讨经阴道超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值.方法：临床疑诊子宫内膜息肉139例患者,行常规阴道超声、经阴道超声宫腔造影及宫腔镜检查,以病理结果为确诊依据,对照不同检查方法的差异.结果：临床疑诊子宫内膜息肉139例患者,最后经病理检查确诊123例.常规阴道超声诊断子宫内膜息肉98例,符合率为79.67%;经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉118例,符合率为95.93%;宫腔镜诊断子宫内膜息肉122例,符合率为99.19%.经阴道超声宫腔造影及宫腔镜诊断符合率明显高于常规阴道超声.3种检查方法与病理诊断结果符合率之间的差异有统计学意义（χ2=34.935,P＜0.05）,进一步两两比较发现,常规阴道超声和经阴道超声宫腔造影诊断符合率之间差异有统计学意义（χ2=15.185,P＜0.05）,而经阴道超声宫腔造影和宫腔镜诊断符合率的差异无统计学意义（χ2=2.733,P＞0.05）.结论：经阴道超声宫腔造影是诊断子宫内膜息肉的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法,具有很高的诊断价值.

简介：爆裂性骨折（burstingfracture，简称BF）是较为常见的脊柱骨折类型，约占脊柱损伤的20％，多累及脊柱的二、三柱结构，常伴有不同程度的韧带损伤，20％～40％合并神经损伤。搜集1998～2004年7月经临床证实的脊柱爆裂性裂骨折共68例，分析螺旋CT（简称SCT）和CR（Computedradiography）在脊柱BF诊断中的不同价值。

简介：目的：分析彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床效果。方法：选取我院妇科门诊2020年12月至2022年8月收治的经手术之后病理活检确诊子宫肌瘤患者和子宫腺肌症共计120例作为本次研究观察的对象，将患者随机分为对照组和观察组，其中观察组患者为子宫肌瘤组；对照组患者为子宫腺肌症组，对照组和观察组患者各60例。观察组和对照组患者均采用病理活检确诊前行彩色多普勒超声检查，观察并分析两组患者的检查影像学特征。结果：子宫肌瘤组患者的影像学特征显示呈现内部低回声，稍强回声情况较少，肌瘤体积较大患者呈现边界有声晕、边界清晰，整体呈现螺旋样。子宫腺肌症组患者的影像学特征显示子宫体积呈现弥漫性（轻微）增大，出现筛孔状小暗区，存在星点状血流信号。肌瘤组边界清晰率和低回声率高于腺肌组，不均匀回声率低于腺肌组（P＜0.05）；中回声率、强回声率两组比较（P＞0.05）。结论：彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床观察应用价值较高，有助于临床诊断结果，值得临床推广。

简介：目的：探讨超声造影灌注峰值强度在乳腺癌术前诊断中的应用价值及稳定性。方法：通过3名观察者分别对151例乳腺肿块的超声造影灌注强度进行定量分析,分析每一名观察者所得灌注峰值强度在良恶性肿块间的差异有无统计学意义,并通过3名观察者间组内相关系数（intraclasscorrelationcoefficient,ICC）比较其稳定性。结果：3名观察者所测得良性组峰值强度均值分别为34.97、26.32和24.38,恶性组峰值强度均值分别为23.43、17.23和17.23,3名观察者所得良恶性肿块灌注峰值强度的组间差异均有统计学意义（P〈0.001）。恶性肿块的均值明显较良性肿块低。3名观察者间ICC=0.754（95%CI：0.693-0.807,P〈0.001）。结论：超声造影灌注峰值强度有助于乳腺癌的术前诊断,且不同观察者间信度良好,值得进一步深入研究。

简介：目的：比较X线断层融合摄影与常规DR对骶尾椎骨折的显示率。方法：选择临床怀疑骶尾椎骨折的36例患者,分别行X线断层融合矢状位摄影与常规DR侧位摄影,评价这2种成像技术所获得的骶尾椎骨图像质量及骨折诊断情况。结果：36例骶尾骨常规DR侧位摄影优质图像率为25.0%,阳性诊断率为23.7%;X线断层融合矢状位摄影优质图像率为83.3%,阳性诊断率为63.3%;2种成像技术的检查结果差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：对骶尾骨骨质结构的显示和骨折的检出,X线断层融合矢状位摄影较常规DR侧位摄影具有更好的能力,可作为骶尾骨骨折的首选检查方法。

简介：目的：比较超声造影（CEUS）与增强CT（CECT）显示脾实质性肿瘤的血流灌注特点。方法：对21例脾实质性肿瘤（血管瘤5例、血管淋巴管瘤5例、淋巴瘤4例、转移性肿瘤7例）分别进行CEUS和CECT检查，比较两种影像学检查技术的增强表现。结果：CEUS和CECT对脾病灶内部的血流显示率均为100%，对病灶内部血流灌注的敏感程度均优于彩色多普勒（71.4%）（P＜0.05）。CEUS和CECT反映的脾脏病变增强方式完全一致。CEUS对增强过程中特殊表现（树枝状、结节状和筛孔状增强）的检出率为57.1%（12/21），与CECT相比，病灶血流灌注的增强表现更多样化，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：CEUS和CECT能敏感地显示脾实质性病变的血流动力学特点，有助于脾肿瘤的鉴别。

简介：超急性期脑内血肿的CT、MR表现文献多有报道,而关于低场MR的报道国内较少.我院自1997年以来经夜间急诊MR检查诊断为超急性期脑内血肿并经临床证实22例病人,现结合文献对其影像特征及应用价值探讨如下.

简介：目的：探讨经直肠超声（transrectalultrasonography,TRUS）对直肠类癌的诊断及辅助经肛门内镜微创手术（transanalendoscopicmicrosurgery,TEM）的价值。方法：选取2015年1月—2016年12月入该院诊治并获得明确病理结果的直肠隆起性病变患者65例,所有患者术前均接受了结肠镜、TRUS和小探头超声内镜（miniprobesonography,MPS）检查。总结直肠类癌的经直肠超声影像学特征,并比较结肠镜、TRUS、MPS对直肠类癌的诊断准确率。应用TRUS对上述类癌患者行TEM术前定位、术后并发症筛查和随访。结果：直肠类癌的TRUS影像学特征表现为黏膜下层的类圆形、低回声、富血供结节,边清,内部回声均匀;TRUS对直肠类癌有较高的诊断准确率（96.9%）,与MPS（95.4%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）,优于结肠镜（81.5%）（P〈0.05）。TRUS对直肠类癌TEM的术前定位、术后并发症的发现和随访有重要应用价值。结论：TRUS对直肠类癌具有较高的诊断价值,可媲美MPS,可作为辅助TEM手术的首选影像学检查方法。

简介：目的探讨超声造影在〈2cm乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法对105例女性患者的144个〈2cm乳腺病灶,采用常规超声及超声造影检查后判断其病变性质,进行外科手术治疗和病理检查。结果144个〈2cm乳腺病灶中,良性病灶101个（70.1%）;乳腺癌43个（29.9%）,根据美国癌症联合会第6版乳腺癌临床TNM分期标准,0期11个（25.6%）、Ⅰ期23个（53.5%）、Ⅱ期6个（14.0%）、Ⅲ期3个（6.9%）。对照病理结果,常规超声和超声造影诊断〈2cm乳腺癌的灵敏度、特异度分别为67.4%（29/43）、86.1%（87/101）和86.0%（37/43）、94.1%（95/101）。结论超声造影提高了〈2cm乳腺癌的早期诊断准确率。

简介：目的:探讨乳腺富细胞黏液腺癌的超声表现与病理学诊断的关系。方法:分析11例乳腺富细胞黏液腺癌的超声表现及病理学检查结果,包括细胞内有无黏液、分布形态(多发细小囊泡、较大黏液湖、较大黏液湖伴印戒细胞)及细胞外黏液与细胞面积比值(<30%、30%~90%、>90%),并对照研究超声内部回声与病理学检查结果之间的关系。结果:超声图像上肿块均呈实性团块,5个肿块为高回声,2个为等回声,4个为低回声;8个形态不规则;8个边界模糊;10个见中等或丰富彩色血流信号。8例行超声弹性成像检查,5个弹性超声评分为2~3分。病灶细胞内黏液为多发细小囊泡时,超声均表现为高回声;病灶细胞内黏液为黏液湖或无细胞内黏液时,超声表现为等回声或低回声。超声内部回声与细胞外黏液无明显关系。超声均诊断为BI-RADS4类。结论:乳腺富细胞黏液腺癌常表现为形态不规则、边界模糊的高回声,血流丰富,弹性评分低。其内部回声与细胞内黏液有关,与细胞外黏液无明显关系。超声有助于乳腺富细胞黏液腺癌的术前良恶性诊断。