简介：1977年施贵宝公司科学家Ondetti等根据血管紧张素转换酶（ACE）底物的化学结构推测设计出ACE的活性部位模型．1981年全球第一个血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物卡托普利（开博通）上市并用于治疗高血压．被列入降压药物之一。20多年来对肾素一血管紧张素一醛固酮系统（RAAS）的认识不断深入及ACEI的临床应用日益扩展．目前ACEI已不仅是降压药物．还是心血管包括脑血管及肾血管疾病等靶器官的保护药物。

简介：目的分析以不同方式起病的恶性淋巴瘤患者的临床及病理特点，治疗效果。方法回顾性分析我院1995年2月至2005年2月期间在临床上造成误诊或漏诊的35例恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果霍奇金病患者2例，占5．71％，非霍奇金淋巴瘤患者33例，占94．29％，非霍奇金淋巴瘤患者中B-NHL占69．70％，T-NHL占30．30％；以神经系统症状为主7例，以呼吸系统症状为主3例，以消化系统症状为主20例，以血液系统症状为主2例，以其他表现为主3例。35例患者中完全缓解10例（28．57％），达到部分缓解13例（37．14％），死亡12例（34．29％）。结论非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病在临床上易造成误诊或漏诊，临床以某个系统表现为主，易造成误诊或漏诊。

简介：

简介：颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血（SAH）是一种死亡率和致残率较高的严重疾病。随着现代医学影像技术的发展,越来越多的未破裂动脉瘤患者被早期确诊。对动脉瘤破裂前进行治疗越来越引起人们的关注。2000年6月～2004年6月，我院对62例未破裂前循环动脉瘤患者进行手术治疗，现报道如下。

简介：

简介：目的探讨胆管乳头状瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗方法。方法对我院1994—2011年确诊的7例胆管乳头状瘤的临床资料进行回顾性分析,同时检索中国期刊全文数据库同期有关胆管乳头状瘤的报道11篇文献29例患者,并进行分析。结果胆管乳头状瘤临床表现为腹痛占91.7%,腹痛伴有黄疸占72.2%;实验室检查血清总胆红素升高占69.4%,CA19-9升高占37.5%;影像学提示胆总管扩张占88.9%,组织学检查癌变占30.6%,随访28例,复发率为53.6%,病死率为35.7%。结论胆管乳头状瘤临床表现缺乏特异性,该病的确诊最终依赖于病理检查,手术切除病变组织是其主要治疗方法。

简介：摘要目的探讨十二指肠间质瘤的诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2015年12月29例十二指肠间质瘤的临床资料。结果本组男17例，女12例，均无特异性症状。位于球部8例，降部16例，水平部4例，升部1例。胃镜检查29例，活检病理中9例诊断为十二指肠间质瘤。超声内镜7例，均提示十二指肠肌层肿块，间质瘤可能。腹部增强CT29例，提示十二指肠肿瘤18例。3例行内镜下局部切除。十二指肠肿瘤局部切除10例，十二指肠部分切除术6例，十二指肠肿瘤切除、胆总管切开探查术1例，保留幽门的胰十二指肠切除术5例、胰头十二指肠切除6例。27例患者获得随访，随访时间3月～156月，1年、3年及5年总体生存率分别为91.5%、86.2%、74.6%。5例死亡患者均为高度危险患者。结论十二指肠间质瘤无特异性临床表现，手术是其主要治疗方法，术后对于有适应征患者应行格列卫治疗。

简介：

简介：MRI是颅脑转移瘤最佳的检查手段，增强扫描能发现更多转移灶，T1WI常规增强，磁化传递对比（MTC）增强及液体反转恢复（FLAIR）增强等不同的扫描系列具有各自的优势，联合应用不同增强扫描系列可提高脑转移瘤的检出率；扩散加权成像（DWI），磁共振波普（MRS）及磁共振灌注成像（PWI）等MR功能成像技术对鉴别颅内单发转移瘤有明显优势，联合应用多种MR功能成像技术可提高脑转移瘤诊断准确率。笔者就目前MRI在脑转移瘤的应用现状简要介绍。

简介：目的对导管术后出现的股动脉假性动脉瘤（FAP）进行回顾性分析，探讨股动脉假性动脉瘤的发生情况，为临床提供有效的预防手段。方法入选39例导管术后股动脉假性动脉瘤的患者，与同时期3645例无外周血管并发症的导管术后患者进行对照，对与股动脉假性动脉瘤形成有关的各种因素在两组中的分布行x^2检验。结果女性，高血压病，年龄，动脉鞘管型号≥7F和术中肝素化在两组中的分布存在显著性差异（P〈0．05）。结论女性，高血压病，年龄，动脉鞘管型号≥7F和术中肝素化与股动脉假性动脉瘤的发生有关联。

简介：患者男,54岁,因左侧鼻腔堵塞、脓涕、嗅觉减退2个月,涕中带血1个月入院.检查左鼻腔,可见表面不光滑淡红色新生物,新生物来自下鼻甲,鼻中隔向右偏.

简介：病例女.40岁,7年前体检发现“子宫肌瘤”.如鸡蛋大小.无任何临床症状。1997年2月3日因孕足月,在当地医院接受剖宫产术时发现瘤体已增生至指头大小,当时未切除。3个月后患者自感腹部明显膨隆,日渐感到憋胀.近半月来症状加重.纳差,但对呼吸无影响。月经量少.经期改变不明显。

简介：1病历摘要患者男，48岁。因右下腹疼痛2个月于2009年4月9日入院。患者入院前2个月无明显诱因出现右下腹疼痛，疼痛部位于麦氏点附近，呈持续性。在院外多次行腹部B超检查，诊断为“阑尾周围脓肿”。行抗炎治疗20余天，效果不佳，疼痛症状无明显缓解，为求进一步治疗来本院就诊。

简介：最新的《自然—细胞生物学》刊登一项研究称,科学家发现了一种因子,与先天性巨痣及其引起的黑色素瘤等出生胎记的形成和存在有着密切联系。该发现或能有助于开发针对恶性胎记的治疗新方法。有学者对患有黑色素瘤的小鼠模型进行研究,该小鼠的黑色素瘤中含有已知的突变促进因子Nras,但缺少INK4a这种在人体黑色素瘤中并不活跃的因子。

简介：胶质瘤占全部脑肿瘤的40％以上，高分化脑胶质瘤的生物学行为是侵袭性生长，手术很难彻底清除，单纯手术疗效差，局部复发是手术失败的主要原因。术后化疗可进一步杀灭残存肿瘤，降低局部复发率，延长生存期，是目前最好的辅助治疗手段。我科室自2008年8月至2009年7月收治23例脑胶质瘤患者进行化疗联合放疗后的护理，收到满意效果，现总结如下：

简介：目的：探讨主动脉夹层瘤的诊断方法和治疗措施。方法：本纽20例，均为男性，年龄28～71（平均42）岁；应用彩超、多排cTA等检查明确诊断；DeBakey分型：I型5例、Ⅱ型3例、Ⅲ型12例；I型5例为急性期，2例采用深低温停循环行Betall＋全弓置换＋象鼻子技术手术治疗；Ⅱ型3例为急性期，2例采用BetaU＋半弓置换手术；Ⅲ型12例，急性期10例，慢性期2例，采用腔内隔绝术治疗。结果：死亡4例，病死率20％；手术无死亡，I、Ⅱ型各2例术后有不同程度的中枢神经症状，经治疗后好转；Ⅲ型术后效果均良好。结论：主动脉夹层瘤发病急，进展快，病死率高，DeBakeyI、Ⅱ型病例需行血管置换术；DeBakey型病例采用腔内隔绝技术治疗，效果满意，预后较好，并发症较少，值得推广。

简介：目的：探讨滑膜脂肪瘤病的临床病理学特征与鉴别诊断。方法报道2例关节滑膜脂肪瘤病，对其进行临床病理学分析并文献复习。结果1例发生在膝关节，1例发生在髋关节，主要临床症状都是关节疼痛和肿胀，实验室检查无明显异常，其中1例MRI显示关节腔积液，滑膜呈棕榈叶状增生、肥厚。组织学检查显示2例滑膜组织呈绒毛状增生，部分绒毛被覆的滑膜细胞有不同程度增生，绒毛上皮下可见灶性或弥漫的成熟脂肪细胞浸润，少至中量的淋巴细胞、浆细胞及扩张充血的毛细血管在两例都能看到。结论滑膜脂肪瘤病是一种罕见的病因不明的良性关节内病变，对于临床上出现关节疼痛，缓慢发展的关节肿胀以及持续的关节积液的病例，要想到该病的可能，尤其是膝关节，确诊依赖病理组织学诊断。

简介：听神经瘤占颅内肿瘤的8％～10％，是桥脑小脑角区（CPA）最常见的肿瘤之一。随着现代神经影像学的发展，小型听神经瘤的发现率越来越高，对于这些小型听神经瘤的治疗方法日新月异。尤其是以微创外科为特点的内镜手术。而锁孔技术是针对患者的解剖特点和病变的具体情况实现个体化的设计和选择，

简介：多发性骨髓瘤也称浆细胞性骨髓瘤，是一种严重危害人类健康的恶性血液肿瘤，发病率呈逐年上升趋势。其特点为骨骼疼痛、病理性骨折，贫血，出血，肾功能损害，免疫球蛋白异常，反复感染等，另外还可有神经系统症状，高钙血症，高黏滞血症，肝脾肿大，淀粉样变性等。其临床治疗以化疗为主。近年来，随着发病人群的增加，更多的考虑应以综合治疗为妥，尤其是对于老年患者，拟定最安全、有效的治疗方案，把化疗与中医中药治疗有机地结合，可大大提高该病患者的生存期。

简介：恶性滋养细胞肿瘤为化疗敏感性肿瘤，绝大多数肺转移瘤可通过化疗治愈日，少数病人在疗程的某一阶段，需补充肺叶或肺段切除，11例病人接受冷冻肺叶或肺段切除法。该方法简单易行，对于长期接受化疗，尤其术前、后不得不补充化疗的病人干扰较常规术式为小，是一种可以接受的手术方式。