简介:摘要艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),其主要特征为CD4阳性淋巴细胞数量显著减少,引起机体免疫功能不足,继而引发各种条件致病菌感染以及肿瘤等疾病,最终导致患者死亡。其中,艾滋病患者常伴发中枢神经系统感染,即艾滋病脑病,其典型的病理特征是血管周围有大量炎性细胞浸润,其发病机制可能是人类免疫缺陷病毒本身及其分泌的蛋白引起神经系统炎症反应并导致神经元继发性损伤,但艾滋病脑病确切的发病机制仍有待进一步深入探究。
简介:随着中国人口老龄化加速,生活水平不断提高,以及不良生活饮食习惯等因素,我国糖尿病患病人群大幅增加。2021年来自国际糖尿病联盟(IDF)的数据显示,目前我国糖尿病患者人数超1.4亿,这意味着我国大约每10个人中就有1个糖尿病患者,我国已成为全世界糖尿病患病人数第一位的大国。研究发现,年龄≥40岁,高血压,血脂异常,超重与肥胖,有糖尿病家族史等都是糖尿病的高危因素。糖尿病的患病率正呈快速上升趋势,2型糖尿病总体患病率已上升至14.92%,成为继心血管疾病,肿瘤之后另一个严重危害人类健康的慢性非传染性疾病。
简介:【摘要】:目的 通过进行实验研究治疗慢性非萎缩性胃炎时采用益气和胃胶囊联合瑞巴派特的方法的临床效果。方法 实验对象选自于我院在2019年1月至2021年1月之间接收的患有慢性非萎缩性胃炎的病患共计126人,并将其分组,一组是参照组有58人,本组采用服用瑞巴派特的治疗方案;一组是实验组有58人,本组在瑞巴派特的基础上再加入益气和胃胶囊进行治疗。在实验期间对比两组病患的胃炎治疗效果、临床指标变化情况、胃黏膜指标数据变化情况以及病患对治疗的满意度。结果 根据实验结果分析可知,实验组病患的治疗有效率为96.55%,参照组病患的治疗有效率为75.86%,两组之间的数据差异显著且P<0.05;临床指标包括胃脘痛、胃脘胀、食欲不佳,根据评分结果可知,实验组病患的各项数据均优于参照组且P<0.05;胃黏膜指标包括胃黏膜炎症与胃黏膜炎症病例2种,根据结果数据显示,实验组病患相较于参照组病患来说更具有优势且数据差异显著(P<0.05);问卷调研结果显示,实验组病患对治疗方法的满意度为98.28%,而参照组仅为70.69%,两组数据之间差异显著且P<0.05。结论 采用益气和胃胶囊与瑞巴派特联合治疗慢性非萎缩性胃炎时,不仅有很好的治疗效果,还能显著改善临床指标和胃黏膜炎症,加快治疗速度,非常值得在临床推广。
简介:【摘要】 目的 分析瑞巴派特在慢性糜烂性胃炎中应用优势,并探讨用药对胃黏膜功能的改善效果。方法 入组病例收集时间起于2021年1月,终止于2021年12月。在此阶段内,于本院接受治疗的慢性糜烂性胃炎患者中筛选,病例总数为90。以随机排序,均分入两个组别。对照组选择常规用药方案(硫酸铝+泮托拉唑),观察组在常规用药同时联合使用瑞巴派特,对比药物效果安全性及胃黏膜指标差异。结果 规范用药治疗后,观察组各项症状评分相对较低,且在胃黏膜功能指标上均优于对照组,对比存有统计学差异;不同组别在药物相关不良反应上,差异小无统计学差异。结论 常规治疗慢性糜烂性胃炎同时,加用瑞巴派特,疾病相关临床症状改善效果更为明显,并提升胃黏膜功能,促进疾病转归,且药物的联合运用,不会明显增加副反应,安全性表现良好,整体效果理想值得推广。
简介:摘要目的探讨肾移植术后卡氏肺孢子菌重症肺炎的综合救治措施。方法抽取2016年6月至2021年10月于郑州人民医院急危重症医学部住院的肾移植术后确诊为卡氏肺孢子菌重症肺炎患者21例,收集其临床资料,总结分析救治措施。结果21例肾移植术后卡氏肺孢子菌重症肺炎患者,应用复方磺胺甲口恶唑片联合抗生素行病原学治疗的同时,还需停用免疫抑制剂,并给予镇痛镇静、营养支持、氧疗、机械通气甚至静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)等综合治疗措施。结论卡氏肺孢子菌重症肺炎在抗感染治疗基础上,需要停用免疫抑制剂,并采取积极的氧疗方法,进行机械通气甚至VV-ECMO等综合救治措施。
简介:摘要目的探讨自行设计骨折复位克氏针导向钳在掌骨骨折手术中的应用及临床疗效。方法利用新鲜猪跖骨制作斜形、螺旋形、横形、纵形劈裂骨折,粉碎性骨折,掌骨头颈部骨折等6种常见掌骨骨折模型,应用自行设计骨折复位克氏针导向钳进行复位和克氏针固定,行X线检查各骨折端复位情况。自2018年1月至2020年4月我们共收治58例掌骨骨折需行骨折复位内固定的患者,术中应用自行设计的骨折复位克氏针导向钳,术后行X线检查骨折复位情况,随访观察骨折愈合及手功能恢复情况。结果各掌骨骨折模型及58例掌骨骨折术后摄X线片示骨折端均复位良好,内固定牢靠。58例患者术后随访时间为6~15个月,平均10.6个月,各骨折端均骨性愈合,未发生骨折延迟愈合和不愈合,手功能恢复情况按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:优56例,良2例,优良率100%。结论自行设计的骨折复位克氏针导向钳辅助掌骨骨折复位及克氏针内固定效果良好,操作简单,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对比微型钩钢板与克氏针固定治疗末节指骨基底背侧撕脱骨折的临床疗效。方法自2016年8月至2019年10月我院共收治36例36指末节指骨基底背侧撕脱骨折患者,其中19例采用微型钩钢板复位固定,17例采用闭合克氏针固定。术后随访使用Crawford评分标准、愈合时间、指间关节主动背伸缺失角度、指间关节主动屈曲缺失角度比较两种治疗方法的临床疗效。结果术后36例均获得随访,时间为4~26个月,平均8.7个月。按Crawford评分标准:微型钩钢板组优7例、良5例、中7例;克氏针组优4例、良8例、中5例,两组的优良例数比较差异无统计学意义(P=0.906)。平均愈合时间,微型钩钢板组为5.44周,克氏针组为6.41周,两组比较差异有统计学意义(t=3.067,P<0.05)。远指间关节主动背伸平均缺失角度,微型钩钢板组缺失(7.02±0.97)°,克氏针组缺失(8.78±1.11)°,两组比较差异有统计学意义(t=5.066,P<0.05)。远指间关节主动屈曲平均缺失角度,微型钩钢板组缺失(5.11±1.37)°,克氏针组缺失(6.91±0.98)°,两组比较差异有统计学意义(t=4.567,P<0.05)。术后并发症:微型钩钢板组1例出现感染,4例指甲出现轻微隆起脊;克氏针组3例出现针道反应。两组并发症发生例数差异无统计学意义(OR的95%可信区间[0.174,9.997],P=0.695)。结论采用微型钩钢板治疗末节指骨基底背侧撕脱骨折,术后指间关节主动背伸和屈曲活动范围恢复优于克氏针固定,且术后愈合时间也短于克氏针固定。
简介:摘要目的分析新疆维吾尔自治区(简称新疆)蜱携带伯氏疏螺旋体的流行状况和分子特征。方法2020年4 - 6月,在新疆伊犁、阿拉山口、呼图壁、青河、福海、五家渠6个地区采集312份硬蜱样本,应用巢式PCR法和荧光定量PCR法检测蜱携带伯氏疏螺旋体情况,对两种方法检测均为阳性的样本进行巢式PCR产物基因分型鉴定。结果巢式PCR法和荧光定量PCR法检测阳性率分别为8.97%(28/312)和11.86%(37/312)。其中,荧光定量PCR法青河阳性率最高,为35.29%(12/34);福海阳性率最低,为2.00%(1/50)。两种方法检测均为阳性的样本共26份。基因分型鉴定结果显示,12份与伽氏疏螺旋体(Borrelia garinii)高度同源,10份与狭义伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi sensu stricto)高度同源,4份与阿弗西尼疏螺旋体(Borrelia afzelii)高度同源。结论新疆蜱携带伯氏疏螺旋体阳性率较高,且存在3种致病性伯氏疏螺旋体基因型,优势基因型为伽氏疏螺旋体,其次为狭义伯氏疏螺旋体、阿弗西尼疏螺旋体。
简介:摘要左束支传导阻滞(LBBB)可导致心室电传导延迟、收缩不同步,是加重心力衰竭(心衰)的重要因素,亦是心衰治疗的重要靶点。传统双心室起搏可纠正LBBB、改善心功能,但其受到技术及解剖的限制,仍有部分患者难以从中获益。随着对希氏-浦肯野系统认识的深入、导线置入工具的改进及技术的发展,希氏-浦肯野系统起搏作为一种生理性起搏方式,成为当前研究的热点。希氏-浦肯野系统起搏可纠正LBBB、恢复电机械同步性,有望作为传统双心室起搏的替代疗法用于心衰伴LBBB患者。该文对希氏-浦肯野系统起搏在心衰伴LBBB患者中应用的理论及临床进展进行了综述。
简介:摘要目的探讨采用三人法闭合复位及经皮克氏针固定治疗儿童Ⅳ型肱骨髁上骨折的疗效及意义。方法收集2016年1月至2019年11月期间在苏州大学附属儿童医院接受手术治疗的145例Ⅲ型或Ⅳ型肱骨髁上骨折的患儿资料。按骨折分型对患儿进行分组,将26例Ⅳ型肱骨髁上骨折患儿作为A组,其中男19例,女7例,平均年龄为5.5岁,受伤侧为左侧12例,右侧14例。将119例Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿作为B组,其中男84例,女35例,平均年龄为5.4岁,受伤侧为左侧73例,右侧46例。收集患儿年龄、性别、骨折时间、手术时间及克氏针固定方式等;观察患儿术后针道感染、骨折愈合、神经损伤恢复、术后鲍曼角、提携角丢失和肘关节活动度等情况;术后肘关节的功能恢复情况评估采用Flynn肘关节功能评分标准。结果所有患儿术后均未出现肘内翻、骨不连、骨化性肌炎或Volkmann缺血性挛缩,术后提携角和肘关节活动度依据Flynn评分优良率均达到96%。A、B两组患儿在年龄、性别、受伤侧别以及骨折时间方面的差异均无统计学意义。A组患儿手术时间较B组长,(36.3± 13.8) min比(31.3±13.8) min,差异具有统计学意义(P=0.032),且A组手术使用第三枚甚至第四枚克氏针的概率较B组更高,46.2 % (12/26)比27.7%(33/119),差异具有统计学意义(P=0.01)。A组患儿平均骨折愈合时间为4.6周,B组患儿平均骨折愈合时间为4.4周,两组患儿的骨折愈合时间之间的差异无统计学意义(P=0.105),针道感染率、肘关节活动度、鲍曼角、提携角丢失及肱骨前缘线延长线是否通过肱骨小头等在两组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位经皮克氏针固定用于治疗儿童Ⅳ型肱骨髁上骨折可以获得与同法治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折类似的较满意的疗效,Ⅳ型肱骨髁上骨折手术难度更大,需要更多的克氏针进行固定。
简介:摘 要:车用汽油是由多种烃类及少量烃类衍生物组成的复杂混合物。其沸点表现为一很宽的范围,流程测定的实质是将一定体积或重量的油品加热蒸馏,测出各流出量的相对温度。馏程的测定,能够了解油品的组成、性质及在贮存和使用中的使用性能的信息。化验室的模拟蒸馏和GBT6536-2010两种方法进行测定。现就着两种方法进行讨论。