简介:摘要肿瘤分子病理学的不断发展对肾细胞癌的分类和诊疗方案产生重大影响,这也促使病理诊断工作者紧跟时代的步伐,不断更新相关知识和理念。为此中华医学会病理学分会泌尿与男性生殖学组(筹)专家委员结合国内外最新研究进展,并参考了2019年国际泌尿病理协会对肾细胞癌分子病理诊断建议,制定本共识,重点介绍肾细胞癌分子病理学的最新进展及应用,供国内病理同仁们理解和参考。
简介:摘要目的探究新生儿病理性黄疸心肌损伤标志物检测分析及意义。方法选择2016年5月~2017年4月期间我院收治的67例新生儿病理性黄疸患儿作为观察组,并选取同期收治的新生儿生理性黄疸患儿65例作为对照组,观察对比两组TBIL、DBIL、IBIL、cTnI、CK-MB的水平。结果观察组治疗前的TBIL、IBIL、cTnI、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的上述指标水平均低于治疗前(P<0.05),其与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿病理性黄疸可引起心肌损伤,但这种损伤具有可逆性,可根据综合对症治疗得以改善,但仍需密切监测心肌损伤标志物,以保护患儿的心肌。
简介:摘要目的对免疫组织化学组织化学检测在乳腺病例诊断当中所起到的作用进行简要的分析和探讨。方法选择乳腺疾病患者300例,将这些患者分成观察组和对照组,每组的患者为150例。针对对照组的患者进行常规的检查,而观察组的患者进行免疫组织化学检测,结束之后,对二者的检查结果进行对比和分析。结果免疫组织化学检测在分析乳腺肿瘤的准确性上要比常规的检测方法更好,其可以很好的区分肿瘤的性质。对间质浸润的情况进行合理的评估,此外这种方式还能够对乳腺癌治疗和预后的蛋白表达形式进行分析,为确定内分泌治疗方法奠定良好的基础。结论免疫组织化学检测在对乳腺疾病的诊断中占据着十分重要的位置,所以这种方法也有非常大的临床推广价值,在以后的临床当中有非常好的发展前景。
简介:摘要目的探讨常见卵巢性索-间质肿瘤中FOXL2、AKT1、DICER1的突变情况及分子病理检测在卵巢粒层细胞瘤鉴别诊断中的应用价值。方法收集2012年7月至2019年6月间首都医科大学附属北京妇产医院组织学诊断为卵巢成人型粒层细胞瘤21例,卵巢纤维瘤/卵泡膜纤维瘤15例,卵巢支持-间质细胞瘤8例,卵巢其他类型性索-间质肿瘤4例的患者资料和存档切片。从中性甲醛固定、石蜡包埋组织中提取基因组DNA,采用PCR法扩增FOXL2、AKT1、DICER1,并采用毛细管电泳法分析突变情况。应用Fisher确切概率法对各组中FOXL2、AKT1、DICER1突变差异进行统计学分析。结果85.7%(18/21)成人型粒层细胞瘤中存在FOXL2突变,与其他卵巢性索-间质肿瘤(13.0%,3/23;只包括卵巢纤维瘤/卵泡膜纤维瘤及支持-间质细胞瘤)相比,FOXL2突变在成人型粒层细胞瘤中明显增高,差异有统计学意义(P<0.001)。1例卵泡膜纤维瘤、2例支持-间质细胞瘤及2例两性母细胞瘤中也检测到FOXL2突变。4例卵巢支持-间质细胞瘤中存在DICER1突变,主要见于中-低分化病例中。1例携带DICER1突变的支持-间质细胞瘤中存在FOXL2突变。其他卵巢性索-间质肿瘤均未检测到DICER1突变。入组病例中均未检测到AKT1突变。结论FOXL2突变是成人型粒层细胞瘤特异度较高的分子标志物,适用于疑难病例的鉴别诊断,但因其也可见于其他性索-间质肿瘤中,鉴别时需要结合临床表现及组织学特征。DICER1突变检测有助于卵巢支持-间质肿瘤的鉴别诊断,研究中观察到DICER1与FOXL2突变共存现象,其意义有待进一步研究。
简介:摘要目的研究观察无创性动脉硬化与临床病理相符性。方法选择120例拟行动静脉内瘘术的尿毒症患者进行术前无创性动脉硬化检测,按照检测结果分为正常、轻度硬化、中度硬化、重度硬化四组,同时手术中取桡动脉病理活检,将病理活检结果分为正常、轻度硬化、中度硬化、重度硬化四组,将无创性动脉硬化检测结果与病理结果相对照,了解两者的相关性。结果无创性动脉硬化检测与病理检查结果高度相关,其符合率达到86%,且对中、重度动脉硬化检测结果符合率达到96.3%。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者普遍存在动脉硬化,应用无创性检测可对动脉进行硬化程度的准确评估。
简介:摘要免疫治疗,尤其是程序性死亡受体1(PD-1)和(或)程序性死亡配体1(PD-L1)免疫检查点抑制剂,重塑了肿瘤治疗模式,在包括非小细胞肺癌(NSCLC)在内的多种肿瘤治疗中部分患者均获得了显著的临床获益。如何筛选PD-1和(或)PD-L1抑制剂潜在获益人群成为免疫治疗时代面临的新挑战。NSCLC中PD-L1蛋白表达水平与PD-1和(或)PD-L1抑制剂疗效呈正相关,是重要的预测标志物之一。明确PD-L1检测的临床意义和检测时机,在PD-L1检测步骤、结果判读和质量控制等各个环节实现PD-L1检测的规范化和标准化,对提高检测的准确性和降低室间差异具有重要意义。针对PD-L1检测的实际问题,在结合文献、专家经验和委员会成员内部讨论基础上,最终达成此共识,以期规范PD-L1检测,为临床医师提供准确可靠的治疗依据以及给予临床检测一定的指导。必须指出的是,鉴于PD-L1检测客观复杂因素的存在以及国内PD-L1检测尚处于临床应用初期,此专家共识尚存在不足之处,期待未来有更多的研究和实践数据进一步完善。
简介:【摘要】目的:观察在卵巢肿瘤手术治疗中应用快速病理切片检测的实践效果并对其作用进行评价。方法:调取2018年1月至2021年12月在我院行卵巢肿瘤切除术术中行快速病理检测的294份标本进行回顾性分析,全部标本均是术中送检新鲜组织,由高年资有经验的病理诊断医师根据需要取材后制备成恒冷冰冻切片,大的标本视肿瘤情况酌取3-5片,小的标本酌取2-3片,剩余标本制成石蜡切片,同时检测冰冻切片及石蜡切片,将诊断结果分为良性、交界性、恶性三类,并将冰冻切片诊断与石蜡切片诊断结果对比,分析二者的符合率。结果:术中快速冰冻切片病理检测总诊断符合率为92.5%(272/294),其中良性肿瘤病理诊断符合率为100%,交界性肿瘤病理诊断符合率为83.3%(20/24),恶性肿瘤病理诊断符合率为100%,对恶性肿瘤的阳性预测值为100%(真阳/真阳+假阳),对交界性及良性肿瘤的阳性预测值分别为87.5%(14/16)和100%(68/68),判断肿瘤起源的正确率为95.9%(282/294)。结论:冰冻切片病理检测是术中确定卵巢肿瘤性质和决定手术方案的一种准确、快捷和可靠的方法,值得在临床进一步推广和应用。
简介:摘要:目的:分析卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变临床病理及基因检测情况。方法:研究对象从本院中选取,均为2023年4月-2024年4月期间收治的卵巢成熟性畸胎瘤患者,共计7例,对患者的临床病理特征进行分析,并完成基因检测。结果:所有患者的主要临床特征表现为:下腹疼痛、尿频、下腹包块等,所有患者经过检查后发现大部分肿瘤物为囊性,体内有混乱的杂质,椭圆形和圆形是肿瘤的形状,同时出现鳞状上皮异常的情况。结论:对卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变患者的病理特征进行研究和分析,并进行基因检测后,能够准确地判断病症,为临床治疗提供参考。
简介:[摘要 ]:目的 探讨胸腹水细胞沉渣石蜡包埋技术的方法及其在诊疗中的应用价值。方法 用 300ml大容量离心杯离心归集胸腹水细胞沉渣,石蜡包埋制成细胞蜡块,切片后行 HE和免疫组化染色。结果 切片后 HE染色镜下见细胞分布均匀,数量充足,形态更接近组织学切片,可出现明显的组织学结构;染色效果鲜艳,对比度良好;相对于传统涂片阳性检出率更高。免疫组化染色阳性信号定位准确,对比清晰。结论 细胞蜡块切片较传统涂片能提供更多的诊断信息;对胸腹水恶性肿瘤的阳性检出率、鉴别诊断、指导临床合理选择治疗方案帮助非常大;本方法简易、方便、快捷,适用于设置病理科的所有医院,可与传统涂片一起作为胸腹水细胞病理学检查的常规,值得推广。
简介:[摘要 ]:目的 探讨胸腹水细胞沉渣石蜡包埋技术的方法及其在诊疗中的应用价值。方法 用 300ml大容量离心杯离心归集胸腹水细胞沉渣,石蜡包埋制成细胞蜡块,切片后行 HE和免疫组化染色。结果 切片后 HE染色镜下见细胞分布均匀,数量充足,形态更接近组织学切片,可出现明显的组织学结构;染色效果鲜艳,对比度良好;相对于传统涂片阳性检出率更高。免疫组化染色阳性信号定位准确,对比清晰。结论 细胞蜡块切片较传统涂片能提供更多的诊断信息;对胸腹水恶性肿瘤的阳性检出率、鉴别诊断、指导临床合理选择治疗方案帮助非常大;本方法简易、方便、快捷,适用于设置病理科的所有医院,可与传统涂片一起作为胸腹水细胞病理学检查的常规,值得推广。
简介:摘要目的观察液体石蜡辅助治疗重度烧伤患者残余创面的效果。方法2016年1月—2017年10月,北京积水潭医院收治的58例重度烧伤后期残余创面患者符合本研究入选标准,对其进行回顾性队列研究。患者均采用隔日消毒、更换油纱及银离子抗菌敷料的方法进行残余创面的治疗,直至创面愈合。2016年1—11月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏和生理盐水清洗消毒创面,设为生理盐水组,其中男22例、女7例,年龄(38±12)岁;2016年12月—2017年10月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏及液体石蜡清洗消毒创面,设为液体石蜡组,其中男20例、女9例,年龄(37±12)岁。比较2组患者首次治疗后7、14、21 d创面治疗有效率、创面感染控制率、创面细菌阳性比,创面完全愈合时间。对数据行两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验及Bonferroni校正后的Pearson χ2检验、连续性校正χ2检验及Fisher确切概率法检验。结果(1)首次治疗后7、14、21 d,液体石蜡组患者创面治疗有效率分别为34%(10/29)、59%(17/29)、79%(23/29),明显高于生理盐水组的10%(3/29)、24%(7/29)、38%(11/29),χ2=5.857、7.108、10.235,P<0.05或P<0.01。(2)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面感染控制率分别为79%(23/29)、90%(26/29),明显高于生理盐水组的31%(9/29)、52%(15/29),χ2=13.663、8.321,P<0.01;首次治疗后21 d创面感染控制率为100%(29/29),明显高于生理盐水组的69%(20/29),P<0.01。(3)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面细菌阳性比与生理盐水组相近(χ2=2.097、2.583,P>0.05);首次治疗后21 d创面细菌阳性比为8%(3/39),明显低于生理盐水组的49%(17/35),χ2=13.625,P<0.01。(4)液体石蜡组患者创面完全愈合时间为15.0(11.0,20.0)d,明显短于生理盐水组的22.0(15.0,27.5)d,Z=2.256,P<0.05。结论采用液体石蜡辅助治疗严重烧伤患者残余创面,可以有效提高创面治疗有效率及感染控制率,降低创面细菌阳性比,缩短创面愈合时间。
简介:摘要目的比较快速冰冻切片与石蜡切片用于病理诊断卵巢肿瘤的效果。方法选取永康市第一人民医院2017年2月至2018年12月手术切除的卵巢肿瘤组织标本80例,均行快速冰冻切片、石蜡切片病理诊断。比较两种检查方式的检查时间、诊断结果。结果快速冰冻切片检查时间为(34.48±4.16)min,短于石蜡切片病理诊断的(182.63±2.12)min,差异有统计学意义(t=283.804,P<0.05);石蜡切片病理诊断良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性肿瘤分别为45例、21例、14例,快速冰冻切片诊断分别为44例、19例、13例,完全符合率、延迟诊断率、误诊率分别为95.00%(76/80)、1.25%(1/80)、3.75%(3/80)。结论与石蜡切片病理诊断比较,卵巢肿瘤快速冰冻切片的检查时间短且完全符合率高,但有误诊情况存在,医生应提高操作技能及切片取材和制作质量。
简介:摘要润滑油生产是石油加工中的主要过程之一,原料及产品比较多样化。国内“老三套”工艺生产润滑油基础油还是润滑油生产的主要加工方法之一。采用“老三套”工艺生产润滑油基础油,一般还有一种很重要的副产品石蜡。由于润滑油和石蜡产品市场的问题,以及目前石蜡和润滑油基础油产品的竞争性、市场价格以及税率的影响,石蜡成为市场效益较好的石油产品。因此在企业的生产中,石蜡成为酮苯脱蜡脱油装置主打产品,在目前Ⅰ类润滑油基础油市场萎缩的情况下,酮苯脱蜡脱油装置由脱油蜡和脱蜡油两种产品变为只生产脱油蜡一种产品。
简介:摘要目的运用推拿和石蜡来对先天性肌性斜颈进行治疗,并观察效果如何。方法对60例患者采用用石蜡、推拿相结合的方法治疗,然后观察最后的治疗效果。结果60例患者中痊愈的有41例,好转有17例,无效有2例。结论对于先天性肌性斜颈的治疗用推拿配合石蜡治疗的效果很好,而且疗效显著。