简介：胆红素是反映肝功能最为敏感的指标之一,直接预示着病情的轻重,血清总胆红素（TBIL）〉17.1μmol/L称为高胆红素血症,是病毒性肝炎临床发病过程当中一种常见的、严重的并发症。由于黄疸持续时间长,以及治疗后消退不满意,加之在确定病型、判断病情预后等方面存在一定困难,而为临床医生所关注。刘铁军教授崇于下法,将中医下法与现代医学胆红素“肠肝循环”理论有机结合,并应用于临床诊疗实践之中,疗效显著。

简介：通讯作者梁荣伟，副主任技师。摘要目的探讨妊娠期糖尿病GDM患者动态血糖监测系统的临床应用价值。方法对我院围产科产检孕妇进行GDM筛查，选取30例GDM患者利用动态血糖监测系统（CGMS）进行连续72小时血糖监测，并与同期指血血糖水平进行比较。结果动态血糖监测结果与指血血糖值具有良好的相关性（r≥0983），孕妇每日血糖有较大波动，高血糖多以餐后30~150分钟，夜间及餐前常有发生低血糖。结论CGMS系统能连续监测患者血糖的变化情况，在餐前及夜间无症状低血糖的监测方面优于指血血糖监测，对临床治疗GDM有很好的指导意义。

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简介：冠心病心绞痛属于中医“胸痹”、“心痛”等范畴，其病机属本虚标实。本虚为气血阴阳不足，标实为血瘀、气滞寒凝、痰浊等。如《素问·举痛论》云：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经稽迟，泣而不行，客于脉中则气不返，故卒然而痛”，《素问·生气通天论》曰：“心痹痛者，亦有顽痰死血。”可见诸多实邪中以瘀血和痰浊较为常见。

简介：目的研究苗药＂四大血＂对佐剂性关节炎大鼠的抗炎作用,并探讨其作用机制。方法60只大鼠随机分成空白组、模型对照组、＂四大血＂高、中、低剂量组和阳性对照组,每组10只。除空白组外,其余各组采用足趾部皮下注射弗氏完全佐剂,建立佐剂性关节炎大鼠（AA）动物模型。观察各组大鼠右足跖外观变化、肿胀程度、滑膜组织病理特征;Elisa法检测大鼠膝关节滑膜组织炎性细胞因子白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平。结果给药后,＂四大血＂中、高剂量组及阳性对照组足跖肿胀程度明显小于模型对照组（P〈0.05）;病理切片显示,＂四大血＂中、高剂量组较模型对照组大鼠滑膜组织充血减轻,炎性细胞浸润减少。酶联免疫吸附试验（Elisa）检测显示与模型对照组比较,＂四大血＂能下调IL-1β和TNF-α的表达量（P〈0.05,P〈0.01）。结论＂四大血＂有抑制AA大鼠滑膜组织炎症的作用,减少滑膜组织炎性细胞浸润及滑膜上皮细胞增生,其作用机制可能与下调炎症介质IL-1β、TNF-α的表达有关。

简介：[目的]通过观察疏血通注射液对动静脉内瘘维护的疗效,评价其维护动静脉内瘘的有效性和安全性。[方法]选取使用动静脉内瘘作为血管通路1年以上维持性血液透析的慢性肾衰竭患者60例,随机分为2组各30例。对照组给予常规血透及常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏血通注射液6ml＋0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,1次/天,连续用1周为1个疗程,每3个月治疗1个疗程。两组均不采用其他任何抗凝剂（除透析时常规使用肝素外）,共同观察5年。观察两组患者治疗前后的疗效性指标（内瘘的血流量、彩超检测血管内径、血栓形成率等）和安全性指标（出血、过敏反应、肝功能及凝血功能）。[结果]1第1~5年,治疗组血栓形成率明显比对照组低（P〈0.05）;第3~5年,治疗组瘘口内径、动脉端穿刺处血管内径及静脉端穿刺处血管内径、动脉粥样硬化斑块形成与对照组比较具有显著性差异（P〈0.05）。两组安全性指标（ALT、AST、出血、过敏反应、凝血功能）治疗前后比较均无显著性差异（均P〉0.05）。[结论]疏血通注射液可预防和减少动静脉内瘘血栓形成,同时防止内瘘血管纤维化和穿刺处的瘢痕形成,使内瘘血管保持弹性,降低狭窄的发生率,有效维持动静脉内瘘的正常功能;长期间歇性使用疏血通注射液维护动静脉内瘘是安全的。

简介：【摘要】目的:探讨血必净治疗重型肺炎合并血小板减少症的疗效及安全性。方法:选择2020年7月至2021年10月在某医院住院的重型肺炎合并血小板减少症的患者32例，随机分为观察组16例和对照组16例，对照组给予常规抗病毒、抗炎等治疗，观察组在常规治疗的基础上静脉滴注血必净注射液100ml静脉滴注，每天2次，连用7天；观察比较两组患者血小板计数，氧合指数改善情况，不良反应情况，并进行对比分析。结果:观察组的血小板上升幅度高于对照组，氧合指数及病情改善情况均高于对照组。结论：探讨血必净治疗重型肺炎合并血小板减少症的疗效及安全性具有良好的疗效。

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简介：[摘要]目的：观察针灸联合血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的临床效果。方法：选取2021年8月-2022年8月期间于本院治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者70例作为研究对象。按入院先后顺序随机分为对照组、实验组，每组35例。对照组给予针灸治疗，实验组加用血府逐瘀汤治疗。对比两组治疗效果、治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、脑卒中生命质量量表（SS-QOL）评分。结果：两组治疗效果对比，实验组高于对照组，P＜0.05。治疗后，两组FMA、SS-QOL评分相比，实验组均高于对照组，P＜0.05。结论：针灸联合血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中偏瘫患者，可更有效改善临床症状，提高肢体运动功能及生存质量。

简介：摘要：目的：观察疏血通注射液联合高压氧治疗对脑梗塞的治疗效果。方法：通过随机对照试验选择2023年1月至2024年1月的脑梗塞患者60例分为2组。对照组给予疏血通注射液治疗，观察组联合使用高压氧治疗，观察患者神经缺损功能评分、日常生活能力评分及血流变指标的变化。结果：观察组患者治疗后的 BI评分和NIHSS评分好于对照组（P＜0.05），观察组血流变指标好于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：疏血通注射液联合高压氧治疗脑梗塞疗效明显，可明显改善患者的神经功能及生活能力。

简介：【摘要】目的： 对 茵陈颗粒治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及退黄机理进行探讨。 方法： 选取 2016 年 8 月至 2017 年 8 月于我院住院就诊的患儿 50 例，将其随机分为对照组和观察组，两组患儿根据其实际病情进行针对性的原发病治疗，符合光疗指征的患儿给予蓝光退黄治疗以及口服微生态制剂双歧杆菌四联活菌片，观察组患儿在此基础上加服茵陈配方颗粒。 结果： 观察组患儿的胆红素下降值明显高于对照组，差异具有统计学意义（ p0.05 ）；观察组患儿的每日粪便中的总胆红素和直接胆红素含量较之对照组均要高出许多，差异具有统计学意义（ p

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简介：摘要：目的：观探补阳还五汤在慢性脑供血不足患者中的应用价值。 方法：入组76个慢性脑供血不足病例，参照“双色球自由抽取法”的相关内容，将患者随机分入对照组与观察组，两组均取阿司匹林肠溶片应用，观察组在此基础上并加补阳还五汤，对比两个组别的临床有效率、影像学及实验室相关指标。 结果：观察组的临床总有效率、治疗后的血流动力学指标与血脂指标改善幅度比对照组高，治疗后的大脑前、中、后动脉、双侧椎动脉及基底动脉的平均血流速度比对照组慢（P＜0.05）。 结论：针对罹患慢性脑供血不足的患者在取阿司匹林常规治疗基础上建议增加补阳还五汤，以便更好提升临床有效率并改善血流动力学指标。

简介：目的：观察自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法：选取2014年7月至2016年3月就诊于榆林市中医医院就诊的136例气虚血瘀证缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗;观察组患者则加用自拟益气活络汤内服,2组均连续用药4周。对比2组治疗的有效率,评价中医证候积分,评定治疗前后神经功能缺损程度及日常生活能力的改善情况,监测治疗前后患者血液流变及血清因子一氧化氮（NO）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）水平变化。结果：观察组有效率为92.6%,显著高于对照组77.9%（χ^2=5.862,P〈0.05）;观察组患者经治疗后的中医证候积分（4.62±1.23）分与对照组（8.77±2.04）分相比明显降低（P〈0.05）;观察组患者治疗后神经功能缺损NFDS评分与对照组相比显著降低,而日常活动能力Barthel指数显著升高（P〈0.05）;观察组患者血液流变学各指标显著低于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者经治疗后NO水平显著升高,MMP-9、Hs-CRP水平则显著下降,其水平变化较对照组明显（P〈0.05）。结论：自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者疗效肯定,利于改善患者的临床症状,提高患者的神经功能及日常活动能力,其机制可能与改善血液流变以增加脑血液灌注及调控NO、MMP-9、Hs-CRP等因子水平以保护神经元有一定相关性,值得临床深入研究。

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简介：目的探讨肝硬化门静脉高压症患者中脾动脉、脾静脉与肝动脉的血流动力关系,分析脾动脉盗血临床意义。方法选取50例肝硬化门脉高压症患者为观察组,50例同前健康体检人群为对照组,应用彩色多普勒超声对两组人群门静脉、肝动脉、脾动脉及脾静脉进行血流动力学测定。结果观察组患者门静脉、脾动脉及脾静脉血流速及血流量均显著高于对照组,肝动脉血流速及血流量显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0,05)。结论肝硬化门静脉高压患者门静脉、脾动脉及脾静脉血流量、流速增加而肝动脉血流量、流速降低,容易导致胆道缺血性损害及患者全身行血流动力学紊乱。

简介：目的：观察中药对原发性高血压（以下简称＂高血压＂）合并高尿酸血症患者血尿酸的影响。方法：对高血压合并高尿酸血症患者应用自拟清浊汤内服治疗,并与口服西药别嘌呤醇组相比较控制血尿酸水平。结果：治疗组治疗前后比较,血尿酸水平有显著差异（P〈0.01）;治疗后组间比较,血尿酸水平有显著差异（P〈0.01）,治疗组优于对照组。结论：自拟清浊汤内服治疗高血压合并高尿酸血症患者控制血尿酸水平疗效满意。

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