简介:摘要老年人术后常出现中枢神经系统韵并发症,称为术后认知功能障碍,据文献报道POCD发病率达10~20%,目前认为麻醉和手术可能是主要的原因,而老龄则是唯一明确的危险因素,随临床开展的一种治疗良性胆囊病变的手术方式,相对于传统开腹手术,具有切口小、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点,由于其发病因素和机制复杂,没有特异性治疗方法,对老年人造成的危害非常大,必须对其可疑的危险因素及临床特点有足够的认识。我科自1992年~2008年10月实施的老年肝脏切除手术8万多例,术后出现认知功能障碍1例,经过采用早期认知护理干预,能帮助患者改变对自我,提高现实的认知能力,重新建立正确认知,从而有利于发挥心理防御机制,患者的MMSE评分显著增高。这说明及时的护理认知干预、重视老年患者的生理心理特点,加强术后管理等措施,对于肝脏手术患者POCD的发生、发展有良好的防治作用。
简介:摘要目的研究不同强度脉冲电磁场(pulsedelectromagneticfields,PEMFs)对卵巢切除大鼠骨生物力学性能的影响。方法60只10月龄雌性SD大鼠随机分为6组,除对照组外,其余均行双侧卵巢切除术。术后1周,将014mT组、016mT组、018mT组暴露于相应的PEMFs下,60min/d,90d;雌激素组行雌激素皮下注射。实验结束后观察大鼠骨生物力学相关的参数。结果50Hz,016mT和018mT的PEMFs可明显提高骨骼结构力学及材料力学性能;50Hz,014mT的PEMFs可能降低骨组织的强度。结论016mT和018mT的PEMFs可明显改善去卵巢大鼠的生物力学状态,提高骨骼抗外力冲击的能力;选择合适的PEMFs参数对骨质疏松症的治疗具有重要意义。