简介：目的通过分析急性肺栓塞（APE）导致的晕厥病例,减少以晕厥为首发症状的APE的误诊发生率。方法回顾性分析以晕厥为首发症状的11例APE患者的诊断经过,讨论误诊原因,总结经验。结果11例患者在各个临床科室首诊时均被误诊,最后排除其他可能的晕厥原因后,均由肺动脉CT造影检查确诊为APE。结论以晕厥为首发症状的APE临床误诊率极高,腹腔或盆腔内压的改变常为晕厥诱发因素,不明原因的晕厥合并持续低氧血症时,需警惕APE可能。动态监测血气分析、D-二聚体有助于筛查和病情评估。

简介：目的探讨动态心电图（DCG）在置入人工心脏起搏器后随访的意义.方法采用24h动态心电图对83例置入心脏心脏起搏器患者进行分析,并与常规心电图进行比较,判断起搏器起搏、感知状况及与起搏器相关的心律失常,分析起搏器与自身心律相互作用的心电图改变.结果DCG检测出起搏器功能障碍14例,检出率为16.9%,常规心电图检出起搏器功能障碍4例,检出率为4.8%,两者检出率差异有显著统计学意义（P〈0.01）.DCG检出与起搏器无关自身心律失常55例,与起搏器相关性心律失常5例,发现伪融合波15例.结论DCG起搏器功能障碍检出率高,可为起搏器置入后临床随访提供准确依据.

简介：目的分析冠状动脉造影无明显狭窄病变而有冠状动脉迂曲的胸痛病人的临床特点.方法将102例冠状动脉造影无明显狭窄病变的胸痛病人分为冠状动脉迂曲组78例和无迂曲组24例,观察两组胸痛发作情况、临床用药效果、冠状动脉造影特点和心电图及运动试验的特点.结果与无迂曲组相比,冠状动脉迂曲组多为典型的劳累型心绞痛,β受体阻断药为主的抗心绞痛治疗常有效,静息心电图多为冠状T波,运动试验多阳性.结论冠状动脉无明显狭窄病变而有冠状动脉迂曲的病人可出现典型劳累型心绞痛、冠状T波、运动试验阳性、β受体阻断药为主的抗心绞痛治疗有效等表现,临床上酷似冠心病,冠状动脉造影对鉴别这类病人有特殊意义.

简介：目的：观察皮质激素治疗放射性脑病的临床疗效.方法：回顾分析收治的放射性脑病患者19例,给予皮质激素为主的综合治疗.结果：19例患者中痊愈4例,显效7例,有效5例,无效3例,显效率为57.9%,总有效率为84.2%.结论：皮质激素为放射性脑病的有效治疗方法之一,规则、足疗程使用可以提高疗效.

简介：伴或不伴症状的心肌缺血是老年人冠心病患者的临床表现之一,而其中无症状心肌缺血(SMI),因患者无明显症状而易为病人和医师所忽视.本文收集我院1994年2月～1999年10月确诊冠心病的102例老年患者,通过动态心电图监测,了解其SMI发作特征,并对其临床意义进行分析探讨,报告如下.

简介：随着医学科学的发展,新的诊治手段特别是侵袭性操作的采用,抗生素的更新及广泛使用致耐药菌株的产生,医院感染日益增多,而受到关注。本文观察1996～2000年我院心血管系统疾病住院患者的医院感染情况,探讨其特点及防治措施。1材料与方法1.1一般材料:因心血管系统疾病住院患者

简介：目的探讨原发性高血压（EH）者与其并发心功能不全时心率变异性（HRV）特点，以及其自主神经功能损害程度。方法以动态心电图（DCG）中的HR、SDNN、SDNNIndex、SDANN,rMSSD、PNN50等6项时域指标对96例EH者（A组）和81例正常人（B组）的24hHRV进行对比分析。结果A组HRV降低的阳性率明显高于B组（P〈0．01），且A组中心功能Ⅲ～Ⅳ级者HRV降低的阳性率又明显高于心功能Ⅰ～Ⅱ级者，平均心率明显增快（P〈0．01）。结论原发性高血压者存在自主神经功能损害，其损害程度与原发性高血压伴心功能损害程度相关。

简介：目的探究产前护理在妊娠高血压综合征患者护理中的应用价值。方法本研究的研究对象选择在2013年10月至2015年10月期间我辖区内哈医大五院收治的妊娠高血压综合征患者64例,采用抽签的方式将其分为对照组和实验组,每32例为1组,对照组采用常规护理方法,而实验组在此基础上给予产前护理,将两组患者的护理效果进行对比分析。结果护理前两组患者的焦虑评分对比差异P〉0.05,而护理后实验组患者的焦虑评分明显降低,两组对比差异P〈0.05;同时实验组患者的护理满意度明显较高,差异P〈0.05,存在统计学意义。结论将产前护理应用于妊娠高血压综合征患者护理中有较为显著的效果,有利于患者心理状态的改善,在临床护理中值得应用推广。

简介：湖南省20所综合医院1983－1993年的急性心肌梗塞（AMI）住院患者1023例，男女之比为2．68：1，平均年龄61．9±9．9岁，女性发病年龄约比男性大5岁。既往罹患高血压病与冠心病者分别占43．3％与37．7％。以胸痛为首发症状者占86．1％。前壁与下壁梗塞者分别占49．9％与32．2％。死亡155例（15．2％），男女死亡率分别为13．7％与19．7％。主要死因心脏骤停（34．8％）、心衰（36．1％）与休克（23．2％）。

简介：目的探讨QT离散度(QTd)与急性心肌梗死心律失常的关系.方法分析60例急性心肌梗死患者QTd与心律失常之间的相关性.结果急性心肌梗死组QTd大于对照组,急性心肌梗死伴室性心律失常组QTd明显大于无心律失常组.结论QT离散度对急性心肌梗死室性心律失常有预测价值.

简介：目的了解民族地区基层医院心房纤颤抗凝治疗的现状。方法选择我院2008年1月~2014年12月间620例心房纤颤住院的患者,回顾性分析抗凝情况及脑卒中发生率。结果在民族地区基层医院中对于心房纤颤患者能受采用正规治疗的较少。本地区长期正规化口服华法林者占0.48%,长期口服阿司匹林者10.68%,脑卒中的发生率36.9%。结论民族地区基层医院心房纤颤患者抗凝治疗的现状急需改善。

简介：目的分析影响非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）预后的相关因素及有效的治疗策略。方眩收集2001年1月～2010年1月资料完整的NSTEMI患者206例，随访≥6个月，以随访6个月和2年的预后分别为近期和远期预后，记录心血管事件，包括主要终点事件（心源性死亡）和联合终点事件[心源性死亡和（或）非致死性心肌梗死]，应用Cox生存模型对影响预后的多因素进行分析。结果142例完成6个月随访，共发生心血管事件20例，其中心源性死亡16例（11．27％）、非致死性心肌梗死4例（2．82％）；93例完成2年随访，共发生心血管事件20例，其中心源性死亡15例（16．13％）、非致死性心肌梗死5例（5.38％）。影响患者班期预后的因素为年龄、心力衰竭、肾功能不全、阿司匹林，影响患者远期预后的因素为年龄、心力衰竭、肾功能不全、阿司匹林、早期PCI。结论NSTEMI患者预后不佳，年龄、心力衰竭、肾功能不全是最重要的危险因素，而阿司匹林是重要的保护因素，早期PCI可显著改善患者的远期预后。

简介：

简介：目的：分析冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）疗效的影响因素。方法：回顾分析我院2010年1月至2012年12月期间65例患者72处CTO病变介入治疗的临床资料、病变特征和PCI的疗效。结果：CTO病变PCI成功率为91.67%（66/72）；CTO病变闭塞时间＞12个月者PCI成功率显著低于3～12个月者（81.48%比97.78%），闭塞长度＞15mm的CTO病变PCI成功率显著低于闭塞长度≤15mm者（78.26%比97.96%）；断端呈刀切状的CTO病变PCI成功率显著低于鼠尾状者（71.43%比96.55%），P均＜0.05；PCI失败有6处，其中4处因导丝未能通过病变，2处因球囊未能通过病变；介入术中并发症发生率为7.69%，住院期间均无主要不良心血管事件；术后心绞痛症状缓解率为90.16%。结论：冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗成功率与病变特征、CTO病变闭塞时间等因素有关。

简介：患儿男,2岁,因左颜面大片红斑,发育迟缓2年于2004年12月26日收住首都医科大学宣武医院神经外科.患儿2003年1月出生后发现左颜面部以中线为界,布满红斑,压之不褪色,波及头皮.躯干及左下肢有散在不规则大片红斑,躯干部有大片青灰色胎痣样色素沉着.2003年4月中旬,患儿出现发作性右侧肢体抽搐,每次数分钟或10多分钟,2～3次/d.在当地医院做头部CT及MRI检查,显示左额颞顶硬膜下积液,给予钻孔引流,引流出淡黄色液体约200ml.

简介：目的：观察事业单位在职人员的异常心电图分布状况。方法：2004年对深圳市福田区部分事业单位6900例在职人员进行了常规心电图检查，并对异常心电图分类统计。结果：在职人员正常心电图占86.25％，异常心电图占13．75％，以窦性心律失常（窦性心动过缓2．65％，窦性心动过速1．90％．窦性心律不齐1．20％，共5.75％）为最多，其次为ST-T改变（4．68％），早期复极综合征（1．02%），柬支传导阻滞（0．45％），室性早搏（0．42％），肢导低电压（0．35％），房性早搏（0．26％），左心室肥厚（0．26％），左房肥大（0．25％），预激综合征（0.15％），房室传导阻滞（0．10％），心房颤动（0．01％）。异常心电图检出率男性高于女性（9．98％：3.77％，P〈0.01）。结论：在职人员中男性异常心电图的检出率高于女性，ST-T异常率达4．68％．故应定期行心电图普查，早期发现心血管病。

简介：近年来,不典型的急性心肌梗死(AMI)报道较多,如超急性期心肌梗死、R波降低、R波细小、小型q波及非Q波型心肌梗死.但对演变规律不典型的AMI报道较少,现将我院5年以来遇到的5例分析如下:

简介：我院二年来共收治380例脑梗塞病人，将其随机分为光量子氧透射液体疗法治疗组和对照组，进行了临床疗效观察，现报道如下。

简介：活动平板运动试验（TET）因其最符合人类生理负荷的情况，且具有无创性、安全方便的特点，目前被广泛应用于临床，对已知或可疑患有心血管疾病者可进行有价值的评估和预测。但应了解此项检查容易受到生理性、代谢性、药物等多因素的影响，检查结果有一定的漏诊和误诊率。冠状动脉造影（CAG）是公认诊断冠心病的金标准，可以对TET结果的准确性做出正确的判断。现报告如下。

简介：蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中.蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率较高,占急性脑血管病的6%~10%[1].其致残率及致死率均很高.为探讨影响原发性蛛网膜下腔出血预后的因素,本研究对我院261例原发性蛛网膜下腔出血住院患者的病例资料进行回顾性分析,期待能给今后的诊断及治疗提供参考数据,从而减少蛛网膜下腔出血的致残率及致死率.