简介:摘要甲亢突眼是甲亢病常见一种并发症,目前没有理想的治疗手段。我们开展云克、尼美舒利、雷公藤多甙片治疗甲亢眼病的疗效观察40例Graver眼病病人随机分两组,每组20例。对照组单纯用抗甲状腺药物(ATD)治疗,治疗组在ATD治疗的基础上采用99Tc-MDP注射液(含99Tc-MDP16.5mg+0.9%氯化钠注射液250ml)静脉滴注qd,10次一疗程,间隔十五天开始下一疗程,共三个疗程。同时口服尼美舒利50mgtid、雷公藤多甙片200mgtid、连用三个月。结果治疗组总有效率83%,对照组45%,两组疗效相比差异非常非常显著(P<0.01),治疗后两组FT3和FT4均下降非常显著(P<0.01),两组相比尤以治疗组下降更著(P<0.05)。治疗组治疗后TGAb和TpoAb水平明显下降,差异显著(P<0.01)。而对照组治疗后TpoAb也有所下降,但TGAb反略有上升(P<0.05)两组差异显著(P<0.01)。结论联合用云克、尼美舒利与雷公藤多甙片治疗Graver眼病疗效好,有一定的应用前景。Graver眼病是一种自身免疫性疾病,其发病率较高,约占Graver病病人的13%-45%1。与体内多种自身抗体如甲状腺刺激性抗体(TsAb)、甲状腺微粒体抗体(TmAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)有关。其早期组织学变化为大量淋巴细胞浸润,氨基葡聚糖(GAG)沉积和水肿(炎性活动期),晚期为眼球后纤维化(静止期)。该病临床表现多样,病因复杂,多重免疫紊乱,其治疗一直是困扰临床的难题。迄今为止,国内外对本病尚缺乏统一满意的疗法。本研究联用锝(99Tc)亚甲基二磷酸盐注射液、尼美舒利与雷公藤多甙片治疗Graver眼病,以评价此种方法的临床疗效及安全性,并进一步探讨其可能作用机制。
简介:摘要正常的肩肘关节运动能为手发挥其功能提供有效的空间,肘关节功能的丢失会明显减少手的活动空间。冠状突是位于尺骨近端,是构成肘关节重要的骨结构组织,冠状突是肘关节前方重要的骨性阻挡,可以防止肘关节后脱位。冠状突同时是尺侧副韧带前束、外尺侧副韧带的止点,对于维持肘关节的稳定性具有重要作用。尺骨冠状突骨折Regan-Morrey分型是根据侧位X线片上冠状突骨折块的高度将其分为三型。一型:骨折累及冠状突尖部;二型:超过冠状头高度的50%或以下;三型:骨折超过冠状突高度的50%。O’Driscoll分型是在Regsn-Morrey分型基础上增加了冠状突前内侧面骨折分型,同样分为三型:一型为冠状头尖部骨折,二型为冠状突前内侧面骨折,三型为冠状突基底部骨折。肘关节骨折治疗的目标是尽早恢复肘关节无痛活动,维持肘关节的稳定性,恢复关节的力量。常用的入路包括后正中入路,kocher入路,延长的Kocher入路,kapan入路,内侧入路,前内侧入路,前侧正中神经与肱血管间隙入路等。此外肘关节镜也是治疗部分尺骨冠状突骨折的不错的选择,但要严格把握适应证,尤其是对于粉碎性的冠突骨折不适用。尺骨冠状突骨折的入路仍存在争议,每个入路都有自己的适应证和优缺点。一期重建骨性和软组织性稳定结构是早期肘关节锻炼的基础。
简介:摘要:在当前的煤矿生产管理的过程中,要求工作人员不仅应当在现有的工作条件下提升矿井生产效率。同时也要针对当前的矿井开采实际现状,对矿井开采的安全性进行全面的分析,这样才能确保矿井生产作业质量的前提下,尽可能地满足实际的开采管理需求。为了有效地提升矿井内部的实际安全生产管理水平,就要全面加强矿井瓦斯综合治理能力。同时也要在现有的条件下做好应急管理工作,尽可能地避免多种突发安全事件的产生,这样才能保证作业人员的生命财产安全。但是在当前的矿井综合管理的过程中,很多煤矿施工作业因为缺少具体的瓦斯综合治理方案,导致矿井内部的安全生产管理水平较低,多种安全事件频发。为此本文通过对矿井瓦斯治理分析及防突对策进行研究,以求能够更好地提升煤矿生产质量,促进生产管理工作的全面落实。
简介:摘要目的探讨肱骨髁上突的影像学特征。方法回顾性分析2013年7月—2019年4月扬州大学附属医院放射科14例肱骨髁上突患者的影像学资料,男11例、女3例,年龄2~86[33(22,48)]岁,髁上突位于左侧肱骨8例、右侧肱骨6例。14例患者均行数字化X线摄影(DR),其中6例行多层螺旋CT(MSCT)检查。测量和计算肱骨髁上突的相对长度比(肱骨侧位DR片髁上突长度与髁上突根部肱骨横径比值)、距肱骨内上髁的相对距离比(肱骨髁上突距肱骨髁上的距离绝对值与髁上突根部肱骨横径比值)、体部与肱骨干远端的夹角,观察基底宽或窄、尖端指向以及有无骨髓腔与软骨帽。结果14例患者变异侧肱骨下段前内侧见骨性棘状物突起,相对长度比为0.44±0.13,距肱骨内上髁相对距离比为1.87±0.28,体部向肘关节倾斜或与肱骨干垂直,体部与肱骨干远端的夹角为63.60°±21.20°。14例肱骨髁上突均为宽基底,前端尖细、指向内上髁,骨性突起的境界清楚,密度略低于或基本等同于骨皮质密度,未见软骨帽及骨髓腔。结论肱骨髁上突的特征性影像学表现为距肱骨内上髁3~8 cm处肱骨下段前内侧,起源于肱骨骨皮质的鸟嘴状或棘状骨性突起,基底较宽,尖端较细并指向肘关节方向,体部向肘关节倾斜或与肱骨干垂直,无骨髓腔与软骨帽。
简介:摘要:在当前的煤矿生产管理的过程中,要求工作人员不仅应当在现有的工作条件下提升矿井生产效率。同时也要针对当前的矿井开采实际现状,对矿井开采的安全性进行全面的分析,这样才能确保矿井生产作业质量的前提下,尽可能地满足实际的开采管理需求。为了有效地提升矿井内部的实际安全生产管理水平,就要全面加强矿井瓦斯综合治理能力。同时也要在现有的条件下做好应急管理工作,尽可能地避免多种突发安全事件的产生,这样才能保证作业人员的生命财产安全。但是在当前的矿井综合管理的过程中,很多煤矿施工作业因为缺少具体的瓦斯综合治理方案,导致矿井内部的安全生产管理水平较低,多种安全事件频发。为此本文通过对矿井瓦斯治理分析及防突对策进行研究,以求能够更好地提升煤矿生产质量,促进生产管理工作的全面落实。
简介:摘要目前,随着我国经济的不断发展,许多行业都处在高速发展过程中,煤炭行业作为我国传统行业之一,其生产方式和安全防治措施正在不断的进行改革,可是,尽管如此,煤矿在具体的生产过程中仍然会出现许多的安全问题,比如煤矿突水灾害就是其中最为严重的安全问题之一。所以,一定要建立一个有效的突水灾害预警机制,主要针对于顶板水、老空水、陷落柱水这三种突水灾害设置预警机制,还要针对不同种类的突水灾害制定出相应的治理措施。要知道,一旦发生煤矿突水灾害,受到影响的不仅仅只是煤矿本身的经济利益,所有矿井内的施工人员的人身安全都将受到危害,其可能造成的后果是不堪设想的,所以,一定要做好煤矿突水灾害的预防和治理工作。本人就煤矿突水灾害的预防和治理展开了讨论。