简介：

简介：【摘要】目的： 研究宫颈癌体外放疗配合腔内后装放疗的临床护理路径选择。 方法： 选取 2018 年 2 月— 2019 年 1 月期间 83 例宫颈癌体外放疗配合腔内后装放疗患者作为研究对象，采用随机综合平衡法，将研究对象划分 A 组（ n=42 ，常规护理）和 B 组（ n=41 ，临床护理路径），比较两组并发症发生率。 结果： B 组患者的并发症发生率显著低于 A 组，两组之间比较差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 在宫颈癌体外放疗配合腔内后装放疗中应用临床护理路径，能够减少并发症发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的对比、定量分析鼻咽癌调强适形放疗(IMRT)和常规二维放疗(2D-CRT)时靶区及各危及器官的剂量学特点，从剂量学角度观察和比较二种不同放疗技术治疗鼻咽癌的优劣及其临床意义，为鼻咽癌IMRT应用展示剂量学优势。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月间在我院采用此二种不同放疗技术的90例鼻咽癌患者，收集比较两套计划各靶区和危及器官的物理剂量数据，如Dmax、Dmin、Dmean、D95、V95、CI、HI、危及器官限制剂量。结果两组计划对肿瘤靶区（PGTVnx、PGTVnd、PGTVrpn）范围的覆盖均无明显差别(P＞0.05)。鼻咽癌高危靶区PCTV1的D95%、V95%、HI值相比差异有统计学意义(P＜0.05)，IMRT对靶区覆盖更好，剂量分布更均匀。PCTV2的Dmin、Dmean、D95%、V95%、CI、HI均有统计学差异(P＜0.05)。显示2D-CRT无论在靶区覆盖程度、适形度、均匀性均较差，靶区范围内存在低剂量区。IMRT计划中脑干、垂体、颞叶、颞颌关节、腮腺受照剂量显著低于常规二维放疗(P＜0.05)结论从剂量学上分析，IMRT可以使各个靶区得到足够、均匀的剂量分布，周围正常组织得到较好的保护。

简介：摘要目的基于4D剂量分布，探究呼吸运动对三维适形放疗(3DCRT)和滑窗调强放疗(SW-IMRT)的计划剂量分布的影响，评估在4D剂量模式下呼吸运动引起剂量误差的大小。方法使用动态胸部模体(CIRS-008A)，设定振幅分别为5、10 mm的cos4(x)和sin (x)波形的运动曲线。分别进行4DCT扫描，将最大密度投影(MIP)、平均密度投影(AIP)和10个相位图像发送到计划系统，用于设计3DCRT和滑窗IMRT计划及剂量计算。将AIP计划复制到10个时相，把所有相位的剂量配准并叠加到参考相位，创建得到4D累积剂量分布。利用免冲洗胶片(EBT2)、光释光检测器(OSLD)对计划的平面剂量、点绝对剂量进行分析。结果3DCRT和滑窗IMRT的预期4D累积剂量与EBT2测量剂量在3%/3　mm误差标准下，对于不同呼吸模式的平均γ通过率分别为(98.8±0.78)%和(96.4±1.89)%，两者4D累积剂量分布与OSLD点绝对剂量在靶区内外区域显示出良好的一致性。结论基于4DCT定位、4D累积剂量分布评估呼吸运动对放疗计划的影响是有必要的。在不同的呼吸模式下，3DCRT和滑窗IMRT计划实际测得的剂量和预期4D累积剂量显示结果相似。

简介：【摘要】：目的 研究不同肿瘤患者放疗前后 LPA水平的变化及放疗对肿瘤患者血浆 LPA的影响。方法 选取我院于 2018年 1月 ~2019年 1月期间收治的肿瘤患者 110例，根据患者肿瘤类型分为转移性脑肿瘤组（ n=55例）、原发性肿瘤组（ n=55例）与非脑肿瘤组，均给予调强放疗或三维适形放疗进行治疗，在放疗前后均检测患者的血浆 LPA水平，并对比分析两组患者的治疗效果。结果 原发性脑肿瘤组放疗前后的血浆 LPA水平对比差异不明显（ P＞ 0.05），转移性脑肿瘤组放疗后的血浆 LAP水低于原发性脑肿瘤组（ P＜ 0.05），且治疗总有效率高于原发性脑肿瘤组（ P＜ 0.05）。结论 不同肿瘤患者放疗前的血浆 LPA水平均呈现为高于放疗前，说明肿瘤患者的放疗效果能够通过血浆 LAP水平进行反映，临床应当给予重视，以来改善患者的预后效果。

简介：摘要目的对比容积旋转调强放疗和固定野调强放疗作用于鼻咽癌患者的剂量学区别。方法选择在我院就诊的52例鼻咽癌患者为研究对象，对每例患者分别设计容积旋转调强放疗计划与固定野调强放疗计划，对比2种计划的危及器官受照剂量、靶区剂量分布。结果容积旋转调强放疗计划的腮腺V30、颞颌关节平均剂量、腮腺平均剂量以及PTV2、pGTVnx的靶区适形度，均显著高于固定野调强放疗计划，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论容积旋转调强放疗技术与固定野调强放疗技术存在相似的靶区剂量分布情况，并且均可符合临床要求。

简介：摘要目的进一步研究局部晚期乳腺癌改良根治术后大分割放疗与常规分割放疗的治疗效果。方法我院选取140例局部晚期乳腺癌的临床资料，在患者全部行乳腺癌改良根治术后，再行6～8周期的化疗，随即将其分成治疗组和对照组，每组各70人，治疗组使用大分割放疗方案，对照组使用常规分割放疗方案，比较两组患者的局部区域复发率、总生存率和皮肤损伤发生率。结果治疗组和对照组的局部区域复发率分别为11.4%和7.1%，两组患者经2.5年随访调查后生存率分别为87.1%和87.1%，急性Ⅱ度以上放射性皮肤损伤发生率分别为10%和7.1%,（P>0.05）两组患者均未发生较严重的后期反应情况。经心电图检查所示两组也无明显心肌缺血性改变。结论大分割放射治疗的局部区域复发率、总生存率和皮肤损伤发生率与常规放射治疗差异性不明显，但大分割放射治疗缩短了常规放射治疗的时间，所以大分割放疗可以作为局部晚期乳腺癌改良根治术后常规分割放疗的替代方案。

简介：【摘要】目的： 研究宫颈癌体外放疗配合腔内后装放疗的临床护理路径选择。 方法： 选取 2018 年 2 月— 2019 年 1 月期间 83 例宫颈癌体外放疗配合腔内后装放疗患者作为研究对象，采用随机综合平衡法，将研究对象划分 A 组（ n=42 ，常规护理）和 B 组（ n=41 ，临床护理路径），比较两组并发症发生率。 结果： B 组患者的并发症发生率显著低于 A 组，两组之间比较差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 在宫颈癌体外放疗配合腔内后装放疗中应用临床护理路径，能够减少并发症发生率，值得临床推广。

简介：目的探讨不同工作年限放疗技师在老年Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）调强放疗中的作用。方法收集2015年8月至2017年8月160例老年Ⅲ期NSCLC患者,按放疗技师的工作年限随机分为〈5年组（n=80）和≥5年组（n=80）。两组患者均接受同步放化疗,放疗剂量60~70Gy/30~35f,每周5次;化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、培美曲塞、吉西他滨、顺铂、卡铂等。结果〈5年组获完全缓解（CR）8例（10.0%）、部分缓解（PR）48例（60.0%）、稳定（SD）16例（20.0%）、进展（PD）8例（10.0%）,有效率（RR）为70.0%。≥5年组获CR8例（10.0%）、PR68例（85.0%）、SD4例（5.0%）,RR为95.0%。两组RR比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。〈5年组的摆位误差为（7.0±2.43）mm,≥5年组为（5.0±1.23）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）。〈5年组生活质量的改善稳定率为80.0%,≥5年组为92.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。与〈5年组比较,≥5年组在放射治疗期间的毒副反应较少,但两组3级以上白细胞减少和急性及远期放射性肺炎发生率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论接受工作年限≥5年放疗技师操作的Ⅲ期NSCLC患者的近期疗效更好,生活质量改善更明显。

简介：摘要：目的：探讨调强放疗与常规放疗治疗中晚期子宫颈癌的效果。方法：共选择110例本院于2018年1月至2020年6月期间收治的中晚期子宫颈癌患者进行研究，随机分组各55例，对照组给予常规放疗，观察组给予调强放疗，观察两组治疗效果，治疗1年后2年后局控率及生存率。结果：观察组治疗有效率89.09%显著高于对照组70.91%，P＜0.05；观察组治疗2年局控率45.45%和生存率49.09%显著高于对照组18.18%、20.00%，P＜0.05。结论：针对中晚期子宫颈癌患者采用调强放疗可进一步提高治疗效果，控制肿瘤发展，延长患者生存期，具有较高的临床治疗价值。

简介：

简介：摘要目的探究对于盆腔放疗的患者采用放疗前的拉伸运动对改善患者位置变异性的临床效果。方法选择2017年1月至2019年5月在浙江省肿瘤医院就诊且需要接受放疗的盆腔恶性肿瘤患者278例，按随机数字表法分为研究组和对照组，各139例，研究组在放疗前进行髋关节的拉伸与旋转运动练习，对照组则无特殊干预，通过比较两组患者的骶骨倾斜角（SSA）变化反映放疗中位置的变异性，同时通过随访比较两组患者并发症、依从性和受益程度的差异。结果研究组每日的依从性均在95%以上，无患者报告运动困难及相关的疼痛、摔倒等不良事件；两组第1 ~ 5周SSA基线变化和日间变化比较差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组每日SSA与基线SCT的变化为（0.95 ± 0.24）°（0.52°~1.33°），而对照组的变化为（2.31 ± 1.05）°（1.17° ~ 5.26°），两　组比较差异有统计学意义（P＝0.005）；治疗日之间的平均差异比较显示，研究组的变化为　（0.96 ± 0.64）°（0.72°~1.28°），对照组为（2.09 ± 1.12）°（0.94°~3.28°），两组比较差异有统计学意义（P＝0.012）。研究中由两位医师对SSA进行独立评估，使用Pearson相关分析来评估其对每位患者整体变化的相关性，结果显示两位评估者间信度为适度正相关性，差异无统计学意义（r＝0.52，P＝0.18），对照组内亦为适度正相关（r＝0.59，P＝0.26）。研究组患者对参与研究的受益程度评分为（7.12 ± 0.16）分。结论放疗前的拉伸练习能够有效降低盆腔放疗患者的位置变异性，有利于提高诊疗的效果。

简介：摘要目的探讨食管癌三维适形放疗（3dimensionalconformalradiationtherapy,3DCRT）的近期疗效。方法68例中晚期食管癌患者行3DCRT，采用东软公司精确放疗系统，包括NMSR600型直线加速器，三维治疗计划系统，全自动多叶光栅，CT模拟定位系统。观察放疗副作用、局部控制率和近期疗效。结论中晚期食管癌3DCRT显示了较好的局部控制率，且副作用轻微。

简介：摘要目的分析研究中晚期食道癌通过常规放疗以及三维适形放疗的方法、治疗效果以及毒性反应，为临床提供依据。方法选取2016年4月到2017年10月中晚期食道癌患者资料80例实施回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组分别40例，对照组患者实施常规放疗，观察组患者实施三维适形放疗，比较观察组和对照组患者治疗效果，将结果进行统计学分析。结果观察组患者治疗有效率为92.5%，对照组患者治疗有效率为70.0%，观察组治疗效果显著高于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者放射性肺炎、放射性食管炎出现几率明显低于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对中晚期食道癌患者通过三维适形放疗治疗效果明显优于常规放疗，应该在临床中大力推广使用。

简介：[摘要]目的：探讨对软组织肉瘤患者采用术前放疗和术后放疗的效果及并发症发生情况。方法：选取2015年4月~2017年4月本院经病理学检测或术后复发确诊为软组织肉瘤的100例患者为研究对象，依据随机数表将其分成两组，术前组和术后组，各50例。两组患者均进行常规扩大根治手术切除术，术前组患者单次放射剂量为3Gy共治疗2周；术后组患者于手术后1-3周后开始放射治疗，单次照射剂量为2Gy，共治疗5周，若术后存有残留肿瘤灶，则照射剂量增加至60-70 Gy，结果：术前组患者的3年生存率82.0%明显高于术后组，其3年复发率和转移率分别为14.0%、20.0%与术后组24.0%、32.0%相比明显较低，差异显著（P

简介：摘要目的探讨鼻咽癌患者调强放疗与常规放疗的临床疗效。方法选取2012年3月到2013年5月我院就诊的鼻咽癌患者共80例，将患者随机分为两组，观察组和对照组，各40例，对照组患者行常规二维普通放疗；观察组患者行调强放疗，比较两组患者治疗有效率，总生存率，局部区域控制率及无远处转移生存率及放疗相关毒副反应的差异。结果两组患者放疗结束时及放疗3个月复查，观察组CR+PR治疗有效率（90%）显著好于对照组（70%），差异有统计学意义（P=0.033）；2年的总生存率，局部区域控制率及无远处转移生存率无显著差异（P>0.05）；但观察组患者的口腔粘膜反应、口干、张口困难、皮肤反应等不良放疗反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论调强放疗能有效提高治疗有效率，且明显降低治疗不良反应，提高患者生活质量。

简介：【摘要】目的：分析调强放疗与三维适形放疗在宫颈癌治疗中的应用。方法：入组本院科室收治的宫颈癌患者共100例，随机分组，对照组的患者给予三维适形放疗，观察组实施调强放疗。比较两组中位生存时间、治疗前后患者生存质量、放疗效果、不良反应。结果：观察组中位生存时间、治疗后患者生存质量、放疗效果、不良反应均优于对照组，P＜0.05。结论： 调强放疗对于宫颈癌的治疗效果优于三维适形放疗的效果，可延长患者生存时间，且可更好减少不良反应的发生，提高生存质量。

简介：【摘要】目的：分析调强放疗与三维适形放疗在宫颈癌治疗中的应用。方法：入组本院科室收治的宫颈癌患者共100例，随机分组，对照组的患者给予三维适形放疗，观察组实施调强放疗。比较两组中位生存时间、治疗前后患者生存质量、放疗效果、不良反应。结果：观察组中位生存时间、治疗后患者生存质量、放疗效果、不良反应均优于对照组，P＜0.05。结论： 调强放疗对于宫颈癌的治疗效果优于三维适形放疗的效果，可延长患者生存时间，且可更好减少不良反应的发生，提高生存质量。

简介：【摘 要】目的：研究颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的变化及其对放疗不良反应的影响。方法：选取2021年4月-2021年8月在我院就诊的80例患有颈部肿瘤的患者做为研究对象，对其在放疗期间营养状况以及不良反应进行研究。结果：随着治疗的不断深入，患者自身的营养状况也会随之下降。患者在出现恶心、厌食、呕吐、口腔干燥等副作用在放疗 开始时有少量出现，在放疗的第四周逐渐加重。结论：颈部肿瘤患者在进行治疗的放疗期间普遍都存在营养不良的情况，以及出现不良反应，所以给予患者营养干预非常重要。

简介：【摘要】目的：观察比较新辅助化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法：选取我院2020年1月至2021年12月时间段内所接收的局部晚期宫颈癌患者76例作为研究对象，分为研究组与对照组，每组各38例。对照组予以单纯放疗治疗；研究组予以新辅助化疗联合放疗治疗，比较两组患者临床应用效果。结果：研究组患者总有效缓解率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：新辅助化疗联合放疗在治疗局部晚期宫颈癌疾病上的治疗效果明显比单纯放疗显著，可以有效提高治疗效果，安全性高，具有较高的临床应用价值。