简介:目的探讨选择性神经根封闭术在腰椎退变性疾病中的定位诊断作用。方法2008年1月-2010年12月共收治多节段腰椎退变患者58例。多节段腰椎椎管狭窄症患者共32例,其中男20例,女12例;年龄55~75岁,平均64岁;病程1~11年。多节段腰椎椎间盘突出患者26例,其中男15例,女11例;年龄38~63岁,平均45岁;病程1~8年。以上患者均有下肢疼痛不适症状。所有患者均采用选择性神经根封闭术明确责任节段。结果32例多节段腰椎椎管狭窄症患者中25例行〉2个节段的减压术;26例多节段腰椎椎间盘突出患者,12例行单节段髓核切除,另14例行双节段髓核切除。责任间隙准确,患者疗效良好。结论在腰椎退变性疾病的定位诊断中,选择性神经根封闭是一种准确而有效的确认责任间隙的方法。
简介:摘要目的比较经伤椎椎弓根行椎体内植骨结合椎弓根内固定系统固定治疗胸腰椎压缩骨折与椎板间植骨结合椎弓根内固定系统固定治疗胸腰椎压缩骨折两种方法疗效的优劣,为临床选择提供依据。方法回顾性分析2010.01~2012.12我院脊柱外科收治的胸腰椎压缩骨折患者,比较实验组与对照组术后椎体高度矫正程度及临床症状改善等方面的差异性。结果实验组与对照组患者均获得随访,经伤椎椎弓根行椎体内植骨结合椎弓根内固定系统固定组即试验组在改善椎体高度、临床症状改善方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论椎弓根内固定系统固定结合经伤椎椎弓根行椎体内植骨治疗胸腰椎压缩骨折可以很好的恢复伤椎高度,并且能够很好的长期维持术后伤椎的高度,避免远期椎体塌陷,在减少迟发性椎体塌陷导致腰背痛、神经症状出现、矫正度丢失、内固定松动断裂等并发症方面有明显优势。
简介:摘要目的观察cortisomol根充糊剂在一次性根管治疗术后反应及远期疗效,并与临床最常用的氧化锌丁香油酚糊剂(ZOE)相比较。方法门诊就诊的一次性根充术适应症患者140例随机分为A组(cortisomol组)70例70颗牙和B组(ZOE组)70例70颗牙。二组分别用cortisomol糊剂和ZOE糊剂进行一次性根管充填术,观察短期术后反应,并于术后一年复查,观察疗效。结果术后一周内疼痛发生率和持续时间A组明显低于B组,差异有显著性(p<0.05。一年复查疗效,两组无明显差异(P>0.05)。结论cortisomol糊剂在一次性根充术后反应较少,疗效可靠,是理想的根充糊剂。
简介:摘要目的观察AF椎弓根钉棒内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法自2008年10~2011年10月采用AF椎弓根螺钉系统内固定加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的患者6例。结果在术后,随访了本组6例患者,平均随访时间为135个月,随访时间最长为18个月,随访时间最短为10个月,都没有出现断钉棒、螺丝钉松动、脊柱不稳等问题,术后无感染,也没有出现严重并发症。在手术之后,对比分析6例患者手术前后X线照片,对Cobb’s角进行测量,椎体前后缘高度恢复到术后的96%和92%,而手术前为68%和40%,具有较为显著的差异。2例不完全性截瘫患者均有1~3级神经恢复,1例完全截瘫患者,1~2级恢复。结论AF椎弓根钉棒内固定系统加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折可达到良好复位和恢复椎管原有容积的效果。
简介:摘要目的探析临床采用后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法本研究选取我院2008年8月到2011年12月期间收治的68例爆裂型胸腰椎骨折患者为研究对象,其中34例患者采用经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗为A组,34例患者采用跨伤椎双平面椎弓根螺钉内固定治疗为B组,患者术前、术后、随访均行X线检查,对伤椎锥体前缘高度值以及Cobb,s角进行测量,术后患者随访1~2年。结果三椎均成功完成手术,放置横连杆,螺钉位置以及稳定性能十分良好,未出现1例患者切口感染和脊髓神经症状加重。伤椎前缘高度以及Cobb,s恢复情况较满意。术后随访1年,A组疗效明显优于B组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定对爆裂型胸腰椎骨折患者进行治疗能有效的增加骨折固定的稳定性,促进患者早期恢复且维持良好的伤椎高度,对后凸畸形具有较好的矫正效果,是一种安全有效的治疗方式,值得在临床上广泛推广和应用。
简介:摘要目的探讨不同针灸方法对神经根型颈椎病的治疗效果与系统评价。方法接收2012年2月到2013年2月患有神经根型颈椎病患者120例作为对象,将其随机平均分成三组,分别为电针合并颈椎牵引治疗法、平衡针灸法以及温针合并走罐法。结果治疗结果发现,采取温针合并走罐法与平衡针灸法进行治疗的患者,治疗效果较好,总的有效率高于电针合并颈椎牵引法;电针合并颈椎牵引治疗组和平衡针灸组患者的治愈效果与温针合并走罐组患者的治愈效果相比,前两组治愈率较高,存在明显的差异(P<0.05)。结论对神经根型颈椎病患者采取电针合并颈椎牵引治疗法、平衡针灸法以及温针合并走罐法进行治疗,取得较好的治疗效果,而其中平衡针灸法效果最好。
简介:目的:本研究的目的为评估不同直径的铸造纯钛桩和玻璃纤维桩对根管治疗后牙齿抗折强度的影响。方法:选择50颗新近拔除的上颌中切牙,根管治疗后将样本完全随机分为5组(n=10):A组:1.35mm铸造纯钛桩;B组:1.5mm铸造纯钛桩;C组:1.375mm预成玻璃纤维桩;D组1.5mm预成玻璃纤维桩;E组:树脂修复。采用万能材料测试机对样本的抗折强度进行测试,对实验结果进行统计分析并进行断裂模式分析。结果:5组样本的抗折强度如下:A组404.22±73.92N,B组488.17±78.68N,C组280.32±45.23N,D组317.53±50.87N,E组222.76±38.67N。其中C组与D组组问两两比较差异无统计学意义∽〉0.05),其余各组间比较差异均有统计学意义(p〈0.05)。铸造纯钛桩主要表现为不可修复的根中或根尖损伤,而预成玻璃纤维桩主要表现为可修复的根颈部损伤或桩折。结论:铸造纯钛桩核修复上颌中切牙表现为较高的抗折强度,可承受较大载荷,而玻璃纤维桩核修复对牙根的破坏小,有利于患牙的再治疗。
简介:2012年是当代著名科学哲学家托马斯·库恩诞辰90周年及其代表作《科学革命的结构》出版50周年。在这一年里,为了表达对这位20世纪最伟大的科学哲学家的敬意,全世界范围内的科学哲学家以不同的形式组织了一系列纪念库恩的学术活动。虽然,《科学革命的结构》一书的主旨是要对科学发展的过程给予说明,但是,“范式”作为库恩理论的代名词,已经对历史学、哲学、文学乃至其他社会科学产生了很大的影响。然而,伴随着库恩影响力的逐步扩大,对库恩的批评也纷至沓来:例如,“范式”概念的用法含混不清、范式理论是一种相对主义、库恩否认科学真理的存在……那么,究竟是范式理论本身存在缺陷,还是世人对库恩的思想存在偏见?
简介:摘要目的了解手用镍钛根管器械ProTaper在根管治疗中的可靠性和效果。方法选择患有牙髓炎或无明显叩痛的慢性根尖周炎的患牙150例,采用ProTaper手用镍钛锉冠向下技术预备根管后,随机分为2组一次性根管治疗组行牙胶尖加根充糊剂侧方加压技术充填根管,2次法根管治疗组根管内封入氢氧化钙糊剂,三到五天后待无明显不适感后再进行充填,比较两组患者治疗后的效果。结果150例患者有120例成功获得随访资料,经统计学处理和分析,一次法与多次法根管治疗在长期疗效上无显著差异。结论严格掌握好适应证,采用ProTaper手用镍钛挫行一次法根管治疗较两次法可减少复诊次数,疗效无明显差异,值得推广。