简介:摘要目的研究分析剖宫产术后瘢痕部位妊娠的诊断及疗效观察。方法选取2014年1~12月收治的43例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者作为研究对象。全部患者均给予阴道腔内彩色多普勒超声检查,治疗方法包括药物、手术等。观察治疗效果。结果43例剖宫产术后瘢痕妊娠患者经超声检出率90.70%,与病理诊断结果(100.00%)相似。其中31例首选药物保守治疗,其中4例治疗无效后转为清宫术;16例经清宫术治疗(包括4例中转),其中2例大出血并切除子宫,总有效率100.00%。结论临床医生应准确掌握剖宫产术后瘢痕妊娠诊断及治疗方法,对疑似病例积极给予各项检查确诊病情,根据其实际情况提供正确有效的治疗措施,保障患者生活质量及生命安全,值得基层医院推广。
简介:摘要目的对比分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道及剖宫产的母婴结局。方法随机选择2014年5月-2015年5月本院诊治的110例瘢痕子宫再次妊娠产妇(均单胎妊娠),医生首先说明阴道分娩与剖宫产的利弊,根据产妇体检结果,结合产妇意愿,由产妇自行选择分娩方式,对于选择阴道试产者密切监测其分娩过程,一旦发生剖宫产指证,立即转为手术分娩,观察对比产妇再次分娩情况及新生儿结局。结果阴道分娩组产妇出血量、新生儿体重、住院时间、住院费用均少于剖宫产组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产母婴结局较剖宫产更佳,但是临床应严格掌握其适应证,提高使用安全性。
简介:摘要目的分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断与治疗。方法选取2014年5月—2016年5月期间内,于我院就诊的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者20例作为主要研究对象,对其诊断方法、发病原因以及治疗结果等资料进行分析和总结。结果本组20例入选患者中,治疗前均经进行彩色超声以及黑白B超诊断。经彩色超声诊断确诊18例,漏诊2例,诊断与手术、病理诊断结果的符合率为90.0%,检查结果无明显差异(P>0.05)。出院后对所有患者进行随访,随访时间在半年至一年。通过回顾性分析发现,所有患者均没有出现并发症。结论彩超诊断在剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断灵敏度比较高,诊断结果与病理诊断结果无显著差异,值得在临床上推广和应用。其中子宫动脉栓塞手术可优先选择。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠的分娩时机和分娩方式。方法选取来我院进行分娩的瘢痕子宫产妇90例,对于符合阴道试产适应证的产妇,给予阴道试产;对于符合剖宫产适应证及阴道试产失败的产妇,给予剖宫产进行分娩。结果58例产妇进行阴道试产,38例产妇试产成功,试产成功率为65.5%;20例产妇阴道试产失败,均转行剖宫产。52例产妇行剖宫产的原因,20例为阴道试产失败,占38.5%;12例存在剖宫产指征,占23.1%;14例瘢痕厚度小于3mm,占26.9%,6例家属强烈要求,占11.5%。阴道分娩产妇的产后出血量显著少于剖宫产产妇,住院时间显著短于剖宫产产妇,P<0.05比较差异具有统计学意义;阴道分娩与剖宫产新生儿的Apgar评分相当,P>0.05比较差异不具有统计学意义。结论瘢痕子宫并非是剖宫产的绝对指征和唯一指征,临床对于符合阴道试产适应证的产妇,可行阴道试产,以此来降低剖宫产率以及剖宫产给产妇带来的再次伤害。
简介:摘要目的分析对剖宫产术后瘢痕部位妊娠采用阴式手术治疗的临床治疗效果。方法从我院2013年8月至2016年8月收治的患者中,选取剖宫产瘢痕部位妊娠患者30例,随机将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组采用子宫动脉栓塞术(UACE)联合清宫术治疗,观察组采用阴式手术治疗,比较两组患者的手术成功率。结果经过手术治疗后,观察组患者的手术成功率明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论对剖宫产瘢痕部位妊娠患者进行阴式手术治疗,可以使患者的手术成功率得到明显提升,利于改善患者的生活质量,且具有安全、可靠、手术时间短等优势,临床效果显示较好,值得临床推广。
简介:目的通过对河南省焦作市第二人民医院诊治剖宫产瘢痕处妊娠应用3种方法的回顾性分析,探讨其治疗方案的合理选择。方法回顾性分析收治的22例剖宫产瘢痕处妊娠的诊治过程。结果22例患者均经阴道彩超及盆腔核磁检查确诊。9例患者行双侧子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术,有效率100%;6例患者直接行超声引导下清宫术+宫腔球囊压迫止血治疗,有效率83%,其中1例术后1周出现大出血行开腹手术治疗;7例直接行开腹子宫瘢痕部位妊娠物病灶清除术+子宫修补术,1例因清宫术后大出血行开腹手术治疗,有效率100%。结论经阴道超声检查可作为子宫瘢痕妊娠早期诊断的首选,对于阴道出血量少的内生型患者可直接行超声引导下清宫术+宫腔球囊压迫止血治疗;对于阴道大量出血或反复阴道大出血的内生型患者可行双侧子宫动脉化疗栓塞术联合超声引导下清宫术;对于外生型患者无论有无大出血史均建议行手术治疗,也可先行双侧子宫动脉栓塞术后再行手术治疗。3种方法均可保留患者的生育功能,无一例切除子宫,治愈率100%。
简介:目的:观察红蓝光、光子嫩肤联合面膜治疗痤疮的临床疗效、安全性及费用。方法:将人选的150例痤疮患者按就诊时间顺序随机分为3组:A组50例,给予口服药物、面膜和光子嫩肤治疗;B组50例,给予口服药物、面膜和红蓝光治疗;C组50例,给于口服药物、面膜、红蓝光和光子嫩肤联合治疗。3组患者疗程均为4周,疗程结束后,比较3组患者的疗效、治疗费用及不良反应发生情况。结果:150例中136例完成试验,疗程结束时C组的有效率为86.36%,明显高于A组(68.89%)和B组(68.09%),差异有统计学意义(P值均〈0.05),A、B两组有效率比较差异无统计学意义(P值均〉0.05)。A、B、c组的治疗费用平均分别为2500元、1020元、3080元,3组的成本一效果比分别为:3628.27、1498.02、3566.47。结论:红蓝光和光子嫩肤联合口服药物及面膜治疗痤疮,产生协同效应,安全性好,不良反应少,但治疗费用较高。
简介:目的:评估鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤(NIP)切除治疗的疗效。方法:选择100例耳鼻喉科接受手术治疗,并诊断为鼻内翻性乳头状瘤的患者,依据手术方式的不同将其分为鼻内镜手术组(内镜组)和传统手术组(传统组),每组50例,分别进行鼻内镜手术和传统手术治疗,并对患者进行2年随访,比较两组患者复发、并发症及满意度情况。结果:术后随访2年,两组复发率比较无差异(x2=0.96,P〉0.05);传统组并发症发生率高于内镜组,两组比较有差异(x2=4.16,P〈0.05);内镜组患者手术满意度高于传统组,两组比较有差异(x2=5.02,P〈0.05)。结论:鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除比传统开放手术可减少并发症,提高患者满意度,并且不会增加复发率,是治疗NIP的有效手段。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗症状性脊椎血管瘤的疗效情况。方法分析我院2014年2月-2016年2月骨外科收治的症状性脊椎血管瘤40例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,治疗A组20例和治疗B组20例,观察两组症状性脊椎血管瘤患者临床治疗优良率情况。结果两组症状性脊椎血管瘤患者临床治疗优良率均无明显差异,χ2=0.00,P>0.05。治疗A组并发症发生率0.00%,治疗B组并发症发生率0.00%,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义,χ2=0.00,P>0.05。结论经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗症状性脊椎血管瘤疗效无明显差异,但是经皮椎体成形术费用相对低廉,患者更加容易接受,值得临床推广应用。
简介:目的分析颈部淋巴瘤与反应性淋巴结肿大的彩色多普勒超声不同表现,为鉴别诊断提供科学依据。方法收集颈部淋巴结肿大(浅表)168例患者的临床资料,所有患者术前均经彩色多普勒超声检查和手术治疗。术后经病理结果将淋巴瘤患者102例作为淋巴瘤组,将反应性淋巴结肿大患者66例作为反应性组,对比分析2组的超声图像特点。结果反应性组大多为低回声、圆形或椭圆形,L/S〉2;淋巴瘤组则大多表现为极低回声(或不均质回声)、串珠状(或融合不规则状)、L/S〈2,2组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05);反应性组淋巴结边界清,淋巴门多存在,主要见淋巴门型血流;淋巴瘤组患者肿大的淋巴结边界大多较整齐,淋巴门不可见,主要见边缘型血流。结论用彩色多普勒超声可以鉴别颈部淋巴瘤和反应性淋巴结肿大。