简介：

简介：论述了节能与合同能源管理的内涵和意义，节能的途径。介绍了渭化集团公司节能的状况和效果。根据我国合同能源管理发展现状与问题，提出了推进合同能源管理的建议。

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简介：摘要本文作者结合多年从事建筑施工管理工作经验，着重针对节能建筑施工过程中应注意的一些相关问题进行了分析，并提出了有效的控制措施。供同行参考。

简介：摘要建筑电气节能设计是为实现建筑周期内电气能源的节约最大化的设计，其实现了建筑物的环境保护、居民生活的舒适保障，本文对建筑电气节能相关设计进行了分析，从建筑电气节能的基本要求开始叙述，分析了系统的节能设计，包括供配电系统、变压器、照明系统、中央空调系统、线路损耗、管理节能等方面，希望通过这一研究进一步推广电气节能化建筑。

简介：摘要目的探讨Cushing综合征肾上腺皮质腺瘤术后出现肾上腺皮质功能减低的发生原因及临床表现，提高诊断治疗及预防水平。方法筛选近10余年来所有Cushing综合征肾上腺皮质腺瘤患者病史资料，针对5例术后出现肾上腺皮质功能减低的典型患者的发病原因，临床表现及处理措施进行回顾性分析。结果在5例患者中，3例在术后早期出现肾上腺皮质功能减低表现，2例在出院后恢复期间出现肾上腺皮质功能减低表现；4例经及时纠正，症状迅速缓解，1例因未遵医嘱，自行停止治疗，转为慢性肾上腺皮质功能不足，后经近2年补充治疗方恢复正常。结论肾上腺皮质功能减低是Cushing综合征肾上腺皮质腺瘤术后常见的并发症之一，其出现主要由于短期内患者自身皮质分泌功能未完全恢复，同时围手术期激素补充欠佳所致，针对患者病情及时处置症状多能完全缓解。

简介：目的分析替代疗法对甲状腺功能减退症患者血脂及心肌酶谱的影响。方法选取2010年5月至2012年5月我院收治的80例甲状腺功能减退症患者为研究对象（实验组）,另选取同一时期80例健康体检者为对照组。对实验组80例患者给予德国默克公司生产的优甲乐片（左甲状腺素钠片）行替代疗法,检查患者行替代疗法前后血脂及心肌酶谱变化。结果实验组行替代疗法前血脂及心肌酶谱的指标均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;行替代疗法后,实验组患者的血脂及心肌酶谱指标明显下降,与治疗前有较大差异,与对照组对比,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论甲状腺功能减退症患者血脂及心肌酶谱均异常,经过替代疗法治疗后血脂及心肌酶谱指标有变化。

简介：摘要目的探讨药物流产后应用收缩子宫药和排瘀活血药以减少流产后出血时间和出血量，提高药物流产的完全流产率。方法将2008年1月—2012年1月来我服务所自愿要求终止妊娠且妊娠天数在49天内的200例健康妇女随机分为观察组和对照组，每组各100例。每组个人均经B超检查确诊为宫内妊娠，且妊娠囊平均内径<2.5cm，年龄在18—39周岁之内，排除口服药物流产禁忌症。两组均采用北京紫竹药业公司生产的米非司酮合并米索前列醇进行药物流产。观察组流产后服用益母草颗粒和新生化颗粒，并肌注缩宫素10u，对照组只服用益母草颗粒，分别观察两组人员流产后的出血时间和出血量。结论药物流产后随即加服益母草颗粒和新生化颗粒并肌注10u缩宫素，有利于胎囊完全排出，减少出血时间和出血量，提高完全流产率。

简介：摘要目的对320排CT和超声心动图评价左心功能的参数进行比较，初步探讨两者的相关性。方法收集高血压患者30例，分别行320排CT冠状动脉造影检查和超声心动图检查。计算左心室舒张末期容积(end—diastolicvolume，EDV)、收缩末期容积(end—systolicvolume，ESV)、每搏输出量(Strokevolume，SV)及射血分数(ejectionfraction，EF)，以超声结果为参照标准，与320排CT结果进行对比，行相关性分析及一致性检验。结果320排CT和超声心动图两种方法测量的心功能指标无显著性差异，两种方法的心功能指标舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（EF）相关性高，r值0.45～0.88。320排CT所测EDV、SV、EF值较超声心动图偏大，ESV值较超声心动图偏小。结论本研究显示320排CT与超声心动图在左心功能定量评价上有很好的相关性，320排CT在一定程度上可以作为“一站式”的心脏检查工具。

简介：摘要目的对比观察湿润烧伤膏与凡士林在治疗体表脓肿切排术后创面的临床疗效。方法体表囊肿伴脓肿切排术后创面分别采用湿润烧伤膏纱条和凡士林纱条换药，分为湿润烧伤膏组及凡士林组，分别观察创面愈合时间、局部明显疼痛例数及术后复发率。结果体表囊肿形成脓肿切排术后，伤口分别用湿润烧伤膏纱条和凡士林纱条换药，伤口均愈合，但湿润烧伤膏组（9.7±1.5）较凡士林组（14.9±2.6）愈合时间显著缩短（P＜0.01），明显疼痛患者例数显著减低(7.5%与75.7%)（P＜0.01），复发率也显著降低(1.3%与21.6%)（P＜0.01）。结论湿润烧伤膏纱条治疗体表囊肿伴脓肿术后创面能够缩短愈合时间、减少患者疼痛及降低复发率，临床疗效显著。

简介：摘要目的评价多排螺旋CT检查在结肠癌诊断中的价值。方法回顾性分析30例结肠癌的临床资料和CT表现。结果全组低张灌等密度或高密度造影剂行CT检查均一次成功，定位准确率达100%，定性准确率达97.9%。结论低张下行CT检查简单、经济，定位定性准确性高，对于结肠癌术前诊断、肿瘤分期、选择最佳治疗方案及判断预后具有重要意义。

简介：摘要目的评价16排螺旋CT三维重建技术对骨关节损伤的诊断价值。方法对14名骨关节损伤的患者进行SCT扫描，比较患者的DR片、SCT平扫图像及运用后处理技术生成的图像，从而显示各种检查对骨关节损伤诊断的意义及价值。结果DR诊断出11例，MPR诊断13例，SSD诊断13例。DR片是骨科最常用的检查方法，但对疑难复杂的骨折易漏诊率；SCT扫描能清晰的显示骨折的部位、范围，不易漏诊，但对病变了解不够全面；而这些不足通过三维重建技术的运用得到了弥补，更全面、直观的显示骨关节的损伤情况。结论16排螺旋CT的三维重建技术可提高骨关节损伤诊断的准确性，为临床治疗提供了重要的科学依据。

简介：摘要目的通过对比320排螺旋CT冠脉成像（冠脉CTA）与冠脉造影（CAG）的结果，探讨其对可疑冠心病患者的诊断价值。方法对229例可疑冠心病患者先行冠脉CTA筛查，经冠脉CTA检查诊断为重度狭窄或闭塞的31例患者在1个月内行CAG检查，分析比较冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值，并评价其与CAG对冠心病诊断的吻合度。结果所有患者均成功行320排螺旋CT冠状动脉成像，获得良好的三维重建。冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度判断的精确率达73.4%。冠脉CTA对于评估正常或重度狭窄的冠脉有较高的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。冠脉CTA与CAG对冠心病的诊断有较高的吻合度。结论320排螺旋ＣＴ冠脉成像是一种比较可靠、简便而且安全的冠脉病变无创检查手段，对冠心病的诊断有较高的准确度，可以作为可疑冠心病患者的一种筛查与诊断手段。

简介：摘要目的探讨雾化吸入并振动排痰机对老年肺部感染患者的应用效果及护理方法。方法30例患者使用雾化吸入并G5振动排痰机观察患者临床应用效果。结果经雾化吸入并振动排痰机治疗后，患者排痰量明显增加，血氧饱和度﹥93%以上，罗音减少，通气障碍有一定程度改善。结论雾化吸入并G5振动排痰机可促进排痰，能明显预防和改善肺部感染和肺不张的发生率，减少治疗时间。

简介：摘要目的探讨头颈部淋巴瘤的CT及临床病理特点。方法收集28例经手术病理或穿刺活检证实的颈部淋巴瘤患者的临床病理资料，所有患者均行CT平扫及增强扫描，分析CT表现及临床病理特点。结果28例中22例为非霍奇金淋巴瘤(NHL)，6例为霍奇金淋巴瘤(HL)。累及部位包括鼻咽、鼻腔、扁桃体、舌根、甲状腺及颈部淋巴结。结论颈部淋巴瘤的CT表现有一定特点，对淋巴瘤的诊断及观察侵犯范围有一定价值。

简介：摘要目的探讨超声弹道联合通淋排石汤治疗复杂性肾结石的方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月～2012年3月本院收治复杂性肾结石208例的临床资料，其中多发性结石152例，铸型结石56例，双肾结石23例，结石并脓肾4例，采用超声弹道联合通淋排石汤清石。结果3例铸型巨大结石和4例多发性结石行双通道碎石，余均为单通道碎石，3例行二期碎石，余均为一期碎石，手术时间35～130min，平均60min，术中出血30～200ml，平均80ml，结石手术取净率85%（177/208），残留小结石30例，结石直径＜0.6cm，1例残留结石直径1.3cm，术后一月4例行ESWL治疗，拔出双J管后，口服通淋排石汤剂，29例残留结石完全排净，2例仍残留肾下极小结石，结石直径＜0.3cm，结论经皮肾镜超声弹道碎石联合通淋排石汤治疗复杂性肾结石安全、高效，对比单纯超声弹道碎石术可明显提高净石率，降低结石残留率。

简介：目的通过与手术病理结果比较，回顾性分析64排多层螺旋CT（multi-sliceCT，MSCT）检测胃癌病灶的能力和在术前肿瘤分期中的作用。方法对105例经手术病理证实的胃癌患者的CT平扫和双期增强扫描的资料进行分析，评价轴位CT图像、多平面重组（muhiplanarreconstruction，MPR）和MPR结合CT胃镜（CTgastroseo-PY，CTG）检出胃癌病灶的准确率以及轴位CT图像和MPR对胃癌T分期的准确率。结果轴位CT图像、MPR和MPR结合CTG检测胃癌病灶的准确率分别为84．76％、91．43％和95．24％，轴位CT图像与MPR以及MPR与MPR结合CTG之间的检出率无显著性差异（P〉0．05），但轴位CT与MPR结合CTG检出胃癌病灶的准确率有显著性差异（X^2=6．40，P〈0．05）。轴位CT图像与MPR对胃癌肿瘤分期的准确率分别为76．40％和87．50％，两者有显著性的差异（X^2=3．88，P〈0．05）。结论与轴位CT图像相比，MPR结合CTG显著提高胃癌病灶的检出率，MPR可明显提高胃癌肿瘤分期的准确率。

简介：目的观察甲状腺功能减退症患者血清肌酶变化。方法测定13例误诊为其他疾病的甲状腺功能减退症患者的肌酶水平,包括肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平,并比较治疗前后肌酶水平的变化。结果甲状腺功能减退症患者血清中CK、CK-MB和LDH水平显著升高,以CK为著。治疗6周后,所有患者的甲状腺功能减退症临床表现基本消失,甲状腺功能恢复正常、肌酶谱水平下降,尤以CK下降最为显著,差异有统计学意义（P〈0.01）,并且随着病情的好转,肌酶逐渐恢复正常。结论甲状腺功能减退症可导致肌酶活性改变,特别是CK的异常增高,临床工作中遇到肌酶谱异常增高的患者,其他疾病无法解释时,应想到甲状腺功能减退症。

简介：摘要嫩江右岸白沙滩险工护岸工程软体沉排工程施工，是在冰上作业，其工程特性、施工难度、安全控制、质量控制、节点工期控制是工程施工的工期控制等是确保软体沉排工程施工的关键环节。