简介：摘要目的探讨儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)基因NIaⅢ酶切多态性在抽动秽语综合征(Tourettesyndrome,TS)发病机制中的作用。方法采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法(PCR-RFLP)对106例TS患者和80例正常对照者进行COMT基因NIaⅢ酶切多态性基因型分布和等位基因频率检测。结果TS患者与正常对照者COMT基因NIaⅢ酶切多态性基因型分布和等位基因频率比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。结论COMT基因NIaⅢ酶切多态性可能与抽动秽语综合征无相关性。

简介：摘要目的比较双管喉罩和i-gel喉罩对脊柱结核侧卧位手术患者气道管理和血流动力学的影响。方法将60例择期手术患者采用随机数字表法分为两组，每组30例。麻醉诱导后S组和I组分别置入双管喉罩和i-gel喉罩。记录两组喉罩置入所需时间、尝试置入次数，仰卧位、侧卧位气道峰压、PETCO2、气道密封压及喉罩置入前、后MAP、HR和术后不良反应（牙齿或黏膜损伤、咽喉部疼痛、声音嘶哑及颈部不适）发生率。结果与S组比较，I组喉罩尝试置入次数明显增多且置入时间明显延长，气道密封压也明显升高（P＜0.05）。两组仰卧位和侧卧位气道峰压、PETCO2差异无统计学意义。两组患者喉罩相关并发症发生情况的比较和术中血流动力学指标的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论双管喉罩和i-gel喉罩均可用于侧卧位脊柱结核手术患者的气道管理，血流动力学平稳，术后并发症发生率低，双管喉罩置入的难度较小，i-gel喉罩气道密封压更高。

简介：摘要采用健侧C7神经根经椎体前路转位治疗臂丛神经中下干根性撕脱伤11例，经过精心地治疗及护理，病人均康复出院。神经移植术是目前治疗臂丛神经损伤的良好方法，手术成功与否，不仅取决于手外科医生的精湛的医术，更大程度上取决于护理水平。这里就要求护士要有良好的职业素养，扎实的基本功和丰富的理论知识，才能为患者提供高水平、高效率的护理，保证患者得到更有效的治疗及护理，从而使患者最大限度地恢复患肢的功能。我科护士通过以下几个方面对患者实施了优质护理服务，使患者获得了最大程度的康复。耐心细致地心理护理，有效地心理沟通，以消除患者的紧张心情和顾虑情绪；完善的术前检查和充分的术前准备为患者手术提供了保证；术后正确的体位使患者安全舒适；积极巡视患者，并密切观察并发症，耐心听取患者主诉，从而有效减轻了患者的痛苦；正确指导患者进行功能锻炼，及康复训练，因为功能锻炼是提高手术优良率的重要辅助治疗手段，从而预防肌肉萎缩和关节僵硬，提高受损肌肉力量。通过以上护理，我科采用健侧C7神经根经椎体前路转位治疗臂丛神经中下干根性撕脱伤11例患者，均取得了满意的治疗效果。

简介：摘要目的观察腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者中的应用效果。方法选取2015年1月到2016年12月期间我院既往有肾结石开放手术史患者45例作为研究对象，采取腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术进行治疗，观察患者的手术时间、穿刺时间、术后住院时间、结石清除率、术后8hVAS疼痛评分以及并发症发生率等，分析腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者的有效性和安全性。结果45例患者平均手术时间为（96.0±6.0）min，平均穿刺时间为（24.0±1.5）min，术后平均住院时间为（6.2±1.5）d，术后有40例患者结石清除，清除率为88.9%，术后8hVAS疼痛评分为（3.5±0.2）分，术后患者没有出现任何并发症，且不需要继续辅助治疗。结论腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者效果显著，安全性高，具有一定的临床价值。

简介：摘要本研究通过广西重型β地中海贫血患者BCL11A基因rs4671393单核苷酸多态性与其胎儿血红蛋白之间的关系。选取100例重型地中海贫血患者，通过毛细管电泳分析患者的红细胞HbF含量，提取患者基因组DNA，通过PCR扩增含rs4671393位点的BCL11A基因片段,ＰＣＲ－ＲＦＬＰ多态性检测并统计基因型频率，分析其位点与正常对照者分布频率的差异,及其多态性与ＨｂＦ水平的相关关系。结果重型β地贫患者rs4671393突变基因型与正常对照组有统计学意义（P<0.05），且与HbF有相关关系。结论在广西重型β地中海贫血患者与正常人有差异，且与HbF有相关关系。

简介：摘要目的比较在低浓度小剂量罗哌卡因于L4-5间隙行腰硬联合麻醉和在骶管麻醉下行胸膝卧位下行痔瘘手术的效果。方法将80例ASA分级为1—2级行痔瘘手术的患者，随机分为骶管麻醉组（A组，对照组），腰硬联合麻醉组（B组，实验组）。观察并记录术前、术中平均动脉血压,心率,血氧饱和度,ECG的变化和麻醉效果以及有无麻醉并发症。结果两组患者的血压均较麻醉前没有明显降低，A组患者部分出现心率减慢，麻醉阻滞不全，手术时出现疼痛伴牵拉时出现恶心，呕吐，肛门肌肉紧张，伴精神高度紧张，需要辅助静脉药物。B组麻醉起效快，麻醉药物用量明显少于A组，无明显不良反应。两组患者膝胸卧位的结果无明显差异。结论于L4-5间隙穿刺采用低浓度小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的起效快，效果好，肌肉松弛，内脏牵拉反应更轻。麻醉平面更容易控制。