简介:摘要目的观察分析无痛分娩中应用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对产妇的影响。方法选取本院2015年9月-2018年11月期间收治无痛分娩产妇共140例,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各70例。对照组采用舒芬太尼、布比卡因复合硬膜外麻醉,观察组采用舒芬太尼、罗哌卡因复合硬膜外麻醉。对比两组各产程时间。结果经不同药物方案实施硬膜外无痛分娩麻醉后,观察组产妇第一、第二产程用时短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在临床无痛分娩中的应用,可有效缩短第一、第二产程用时,总体产程时间缩短,提升产妇分娩安全性且应用效果显著。
简介:摘要目的观察舒芬太尼复合布比卡因硬膜外镇痛在胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的作用。方法选择我院2016年1月—2016年12月全麻复合胸段硬膜外麻醉下行胸腔镜下肺叶切除术的患者300例,年龄30~70岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,术后进行病人自控硬膜外镇痛(patient-controlledepiduralanalgesia,PCEA),随机分成0.75mg/ml舒芬太尼+0.2%布比卡因组(S组)及0.2%布比卡因组(C组),每组150例;所有参与试验的患者均签署知情同意书。观察两组患者术后2、4、8、12、20、48h一般生命体征(MAP、HR、RR、SPO2),视觉模拟评分(visualanaloguescore,VAS),Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、瘙痒和呼吸抑制等不良反应。结果两组患者一般情况无统计学差异(P>0.05),术后各时间点生命体征无统计学差异(P>0.05),VAS评分在各时间点S组均低于C组(P<0.05),差异有统计学意义。Ramsay评分在4h、8hS组高于C组(P<0.05),差异有统计学意义。与C组相比,S组术后瘙痒发生率明显增加(P<0.05),其余并发症两组之间未见明显异常(P>0.05)。结论舒芬太尼复合布比卡因硬膜外镇痛可有效抑制胸腔镜肺叶切除术术后疼痛,安全有效,但术后瘙痒发生率较单纯布比卡因高。
简介:摘要目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜电切术的临床效果和安全性及寻找最佳剂量。方法选择宫腔镜电切术患者90例(ASAI一Ⅱ级)随机分成D1、D2、D3三组,每组30例。D1组异丙酚复合0.1mg/kg地佐辛、D2组异丙酚复合0.15mg/kg地佐辛、D3组异丙酚复合0.2mg/kg地佐辛,每组先静脉给予地佐辛,再静脉注射1.5mg/kg异丙酚后以微量泵4mg/(kg.h)持续输注,记录麻醉前(T0)、麻醉后3分钟(T1)、扩宫颈时(T2)、术毕(T3)、清醒后5分钟(T4)时MAP、HR、RR、SpO2,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。术中监测血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)和体动情况。结果三组患者麻醉前MAP、HR、RR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),T1时与11D比较MAP、HR、RR、SpO2,下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);D1组12时MAP、HR升高,与D2组、D3组比较差异有统计学意义(P<0.05);D2组、D3组T1、rI2、T3时HR、MAP比较差异无统计学意义;D3组SpO2T1、T2时明显下降。三组麻醉起效时间、意识恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);D1组丙泊酚用量大于D2组、D3组;术中体动发生率、宫缩痛Dl组大于D2组、D3组(P<0.05);D3组呼吸抑制、不良反应发生率(头晕、恶心、呕吐、烦躁)与D1组和D2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.1mg/kg地佐辛复合并丙酚体动发生率高,O.2mg/kg地佐辛复合畀丙酚呼吸抑制发生率高,0.15mg/kg地佐辛复合异丙酚(D2)组术中呼吸抑制发生率明显低于D1、D3组(P均<0.05),不良发生率低。地佐辛复合异丙酚可安全用于宫腔镜手术,其中以0.15mg/kg地佐辛复合异丙酚最佳适宜剂量。
简介:摘要目的观察和研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法随机选择45例于2012年11月中2013年10月间在我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为两组,分别为观察组和对照组,观察组25例患者,对照组20例患者,对对照组患者行芬太尼复合丙泊酚麻醉,对观察组患者行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察两组患者的麻醉效果并进行比较。结果观察组患者意平均识恢复时间、拔管时间和止痛时间均明显短于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术患者中麻醉效果理想,有利于推动手术治疗过程的顺利进行,提高手术治疗的安全性。
简介:摘要目的观察剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的临床疗效。方法选取我院2011年6月至2012年1月120例行剖宫产术的产妇,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对两组的临床效果进行比较。结果观察组的麻醉起效时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,术后疼痛评分明显少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、运动恢复时间和麻醉并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的应用效果满意,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的观察低浓度左旋布比卡因复合小剂量可乐定用于硬膜外分娩镇痛的安全性和临床可行性。方法选择ASAI~II级,经阴道分娩单胎初产妇100例,随机分为两组0.125%左旋布比卡因组(A组),0.0625%左旋布比卡因复合可乐定组(B组)。在L2~3间隙硬膜外穿刺置管后,A组注射0.125%左旋布比卡因5ml,B组注射0.0625%左旋布比卡因和1.36?g/ml可乐定混合液5ml,10min后,两组分别再注入各自注射液10ml,所有产妇均行PCEA,平面控制在T10以下。记录和监测硬膜外首次注药时(T0)、首次注药后30min(T1)、60min(T2)、120min(T3)、180min(T4)产妇的SBP、DBP、HR、SpO2及FHR;在T0~T4时、胎儿娩出时(T5)和缝合侧阴时(T6)对产妇行VAS评分;记录镇痛起效时间、运动神经阻滞程度、产妇镇静评分、新生儿1min和5minApgar评分及产妇不良反应等;产后6h对产妇行满意度评价。结果与T0时比较,T1~T6时VAS评分降低(P<0.05),两组组间比较差异无统计学意义。与T0时比较,T1~T4时两组SBP和DBP均降低(P<0.05),但均在正常范围。与A组比较,B组产妇满意度明显升高,催产素使用率明显降低(P<0.05)。结论0.0625%左旋布比卡因复合小剂量可乐定较0.125%左旋布比卡因用于分娩镇痛可满足临床需要。
简介:摘要目的对比罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月于我院进行妇产科手术的132例患者作为研究对象,将患者按每组66例随机分为对照组及研究组两组,对照组使用咪唑安定复合芬太尼,研究组则予以罗哌卡因,通过视觉模拟(VAS)评分及运动阻滞评分比较两者的麻醉效果。结果VAS评分可知,对照组6h评分(1.14±0.45),12h评分(1.15±0.71),24h评分(1.13±0.64),36h评分(1.08±0.37);研究组6h评分(1.09±0.32),12h评分(1.11±0.59),24h评分(0.94±0.50),36h评分(0.91±0.33)。运动阻滞评分显示,对照组0级52例(78.8%),1级14例(21.2%);研究组0级65例(98.5%),1级1例(1.5%)。两组的评分均具有显著性差异(P<0.05)。结论在妇产科麻醉中,罗哌卡因效果优于咪唑安定复合芬太尼,可根据患者的情况调整用药。
简介:摘要目的观察罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛对于子痫前期患者的效果及对母婴结局的影响。方法选取2015年1月至2017年1月我院收治的子痫前期选择经阴道分娩产妇80例,其中40例自愿接受分娩镇痛的子痫前期产妇为硬膜外镇痛组(研究组),40例未镇痛的子痫前期产妇为对照组。对比两组产妇的视觉模拟评分(VAS)、血压、新生儿Apgar评分、产程时间、剖宫产率及产后出血量。结果研究组镇痛效果良好,VAS评分明显低于对照组(P<0.01),血压明显低于对照组(P<0.05)顺产率明显高于对照组(P<0.05),产程时间、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛在子痫前期患者分娩中,镇痛效果好,可阻止高血压进一步恶化,提高产妇顺产率。