简介:摘要目的探讨支撑喉镜下声带手术口咽部并发症情况。方法收集我院2016年2月-2017年2月68例支撑喉镜下声带手术患者,观察患者术后并发症情况。结果37例患者在术后出现口咽部并发症,发生率为54.41%;手术时间为(41.3±6.2)min时的牙酸牙痛、吞咽困难、下颌肿痛、味觉改变、舌体麻木发生率明显高于(34.8±9.3)min时的发生率(P<0.05);开口状态为(4.99±0.18)cm时的牙酸牙痛、吞咽困难、下颌肿痛、味觉改变、舌体麻木发生率明显高于(4.40±0.18)cm时的发生率(P<0.05)。结论支撑喉镜下声带手术中应尽可能减少手术时间,选取合理开口状态,可有效预防并发症的发生。
简介:摘要目的通过回顾性总结分析32例不典型硬膜下积液病例的诊治经过,探讨心得体会、并结合文献复习,对于硬膜下积液的诊治进展和新认识进行分析和总结。方法选取我科自2013年6月至2016年6月总计32份不典型硬膜下积液病例,男23例,女9例,平均年龄(41.2±2.5岁);纳入标准有头痛头晕、偏瘫或意识障碍等等神经功能影响症状,并且CT示有颅内硬膜下积液,量>20ml,可伴有或不伴有侧脑室、第三四脑室扩大,除外标准原发性脑萎缩硬膜下腔隙扩大者、生理性脑叶缺失、蛛网膜囊肿、单侧无症状性硬膜下积液。回顾性分析临床和影像学资料,分别有加压包扎、体位和药物治疗、腰穿及腰大池引流、颅骨修补并硬膜下-腹腔分流术、钻孔外引流等措施。结果17例患者经非手术治疗后症状好转,15例行手术治疗。有1例患者术后迟发硬膜下积液,二次手术后行脑室外引流并外侧裂积液处穿刺外引流术,预后欠佳。结论不典型硬膜下积液成因复杂,发展及转归情况不规律,临床治疗措施及效果个体差异性亦很大,诊断后需尽量明确发生原因,研究其形成机制,评估后根据个体性差异具体制定治疗措施,而不拘泥于非手术治疗或手术治疗。
简介:(钦州市第一人民医院耳鼻咽喉科广西钦州535000)摘要目的探讨内镜下双径路手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法回顾性分析2006年6月至2010年3月经治的43例非侵袭性真菌性上颌窦炎,采用内镜下双径路手术(上颌窦前壁开窗及上颌窦自然口开放至直径达1.0cm以上),彻底清除病灶,术中、术后用真菌液(氟康唑溶液)反复冲洗。结果随访6个月至2年,全部病例均治愈,无一例复发。术前症状如鼻塞、血涕、鼻腔有异味及头痛等症状消失,术腔黏膜恢复良好,上颌窦口通畅。结论内镜下双径路手术是全方位彻底治疗上颌窦非侵袭性真菌性病变的主要途径,术后辅佐抗真菌液冲洗术腔,更具有疗效好、副作用小的特点。
简介:摘要骨性关节炎(OA)不仅是骨与软骨发生退行性变的过程,同时软骨下骨也发生着改变,其在维持软骨的正常结构与功能中起着重要的作用。在生物学及生物力学作用下,软骨下骨的重塑过程使骨与软骨承受更高的应力。软骨下骨损伤及新生血管的形成扩大了骨与软骨之间异常的交流通道,软骨下骨代谢产生的生物调节因子通过扩大的生物学交流通道直接促进软骨的退变。因此,研究软骨下骨内细胞及结构的变化、新生血管形成、骨与软骨之间的生物学交流以及软骨下骨的重塑过程,将会对OA的研究及治疗有很大的帮助。本文从解剖结构、生物力学、骨重塑和治疗等方面对软骨下骨在OA中的改变及作用的相关研究进展作一综述。
简介:摘要目的就下尿路结石患者予以体外冲击波碎石术进行治疗的临床效果进行探讨。方法选取我院与2015年4月-2016年6月收治的86例患者作为本次研究的对象,随机将其分为观察组与对照组,每组患者人数均为43例。对照组患者予以输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)进行治疗,观察组患者予以体外冲击波碎石术(ESWL)进行治疗。对比两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗结束后,观察组患者碎石成功率为95.35%,一个月净石率为93.02%;对照组碎石成功率为86.05%,一个月净石率为79.07%。对比两组碎石成功率与一个月净石率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率18.60%明显低于对照组患者34.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论下尿路结石患者行体外冲击波碎石术的疗效更加显著,其价值值得临床推广应用。
简介:摘要目的进食障碍在中国有明显上升趋势,但是社会对青少年进食障碍的关注相对较低,加上媒体报道提倡瘦身形象进一步增加进食障碍的风险。如果这些问题没有得到注意,成千上万的家庭可能会受到不良影响。了解青少年进食障碍的状况,并获得不同自我评估、社会因素下对进食障碍的影响。方法分层整群抽取安徽某市384名青少年作为研究对象,调查青少年进食障碍状况,其内容包括进食障碍量表、家庭情况、自我评价和社会因素等。结果女生进食障碍评分(67.88±21.40)高于男生(57.09±21.73)(P<0.05);非独生子女进食障碍评分(65.96±22.51)高于独生子女(60.90±21.49)(P<0.05);大学生进食障碍评分(71.31±24.74)高于高中生(56.53±16.95)(P<0.05);对自己要求较低、学习成绩较差、学习负担较重、与同学关系较差、遇困难从不向同学/朋友求助者进食障碍评分较高(P<0.05);非常或一般关注媒体瘦身宣传、伙伴和/或朋友有节食者进食障碍评分较高(P<0.05)。讨论青少年进食障碍评分较高,加大媒体正面宣传、心理关怀、社会支持及同伴教育,可降低青少年进食障碍的发生。
简介:摘要目的研究腹腔镜下切口疝修补术的围手术期护理的影响效果。方法选取2014年1月~2016年1月来我院就诊的切口疝修补患者120例,按入院顺序为单数者纳入观察组,入院顺序为双数者纳入对照组进行分析讨论,对照组实施常规护理,观察组实施围术期综合护理。对两组患者的治疗情况进行比较。结果通过实施围手术期综合治理,与对照组相比,观察组患者的住院时间明显下降,切口感染发生率以及复发率明显降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论实施围手术期护理的目的在于使患者在生理、心理、社会适应性上达到最愉快的状态,因此,积极配合围手术期护理模式,可有效提高治疗效果,加强患者的生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析鼻内镜下治疗难治性鼻出血的临床效果。方法选择我院耳鼻喉科于2016年1月—2018年1月收治的难治性鼻出血病患163例,所有病患进行入院诊断,排除因为鼻腔肿物、外伤及血液疾病或肝、肾功能疾病等因素诱发的鼻出血问题,同时按照年龄分为超过40岁组(共计82例病患)与低于40岁组(共计81例病患),对所有病患采用鼻内镜下治疗,最后对病患的病史资料进行回顾性分析,对比不同年龄阶段病患鼻出血的主要位置。结果根据本次研究结果显示,在出血位置统计方面,超过40岁组鼻出血主要位置表现在下鼻道穹窿位置、嗅裂位置、中鼻道;而低于40岁组鼻出血主要位置表现在下鼻道穹窿部、嗅裂位置、中鼻道,两组各位置的人数占比对比存在显著差异性,符合统计学意义(P<0.05)。此外,所有病患在鼻内镜手术后无痊愈,无复发或并发症问题。结论对于难治性鼻出血病患,检查时应该关注下鼻道穹窿位置、嗅裂位置、中鼻道等厂家出血位置,此外,鼻内镜治疗主要是用于病患在常规填塞治疗失败后,其优势主要表现为操作方便、实用、效果显著等优势,可作为临床诊治的主要方法,具有临床推广价值与意义。