简介:【摘要】目的:分析腹股沟疝使用不同手术方式产生的效果。方法:从我院2022.01~2023.01时间阶段中选择60例腹股沟疝患者做样本,平均随机分组后,对照组使用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),观察组实施腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)。对比两组手术相关指标、并发症情况。结果:手术时间、术中出血量以及住院时间均为观察组较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生总概率低于对照组(P<0.05)。结论:行TEP治疗腹股沟疝能获得更好的效果,手术实施能改善相关指标表现,抑制并发症,综合效果突出。
简介:目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominalpreperitoneal,TAPP)及开放式腹膜前间隙疝修补术的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年8月,山西医科大学附属晋中第一人民医院102例腹沟股疝患者的临床资料,根据治疗方法不同分为试验组与对照组,每组51例。对照组采用开放式腹膜前间隙修补术治疗,试验组采用TAPP术修补质量。对2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后复发、疼痛、血肿、感染等不良事件的发生情况进行比较。结果试验组患者住院时间为(4.65±0.78)d,明显短于对照组的(6.08±2.23)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后随访4~18个月,试验组未见复发及术后血肿、感染,术后慢性疼痛2例、术后阴囊积液1例;对照组中复发3例、术后血肿5例、感染3例、慢性疼痛6例、术后阴囊积液7例;2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者在手术时间、术中出血量方面对比,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论TAPP对于腹股沟疝的治疗效果优于开放式腹膜前间隙疝修补术,具有显著临床优势。
简介:摘要目的研究依帕司他对腹膜透析腹膜纤维化大鼠腹膜结构、功能的影响及腹膜组织转化生长因子-β1(TNF-β1)表达的影响,探讨其对腹膜纤维化的防治作用及可能机制。方法采用4.25%的腹膜透析液制备腹膜透析纤维化模型,将大鼠随机分为3组对照组、模型组、依帕司他组。12周后,测定各组腹膜超滤功能,并取壁层腹膜行HE染色,测定腹膜厚度,免疫组化及免疫荧光法测定TGF-β1的表达。结果依帕司他组腹膜厚度(20.075±6.492)um,超滤量为(0.93±1.36881)ml,葡萄糖转运量为(12.9712±3.0313)mmol/Kg。与模型组腹膜厚度(33.618±2.861)um,超滤量为(-1.9530±2.33820)ml,葡萄糖转运量为(18.8905±3.0308)mmol/Kg对比,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.01)。模型组腹膜TNF-β1的表达明显高于对照组,依帕司他组表达明显降低。结论依帕司他能下调TGF-β1的表达,减轻腹膜增厚,延缓腹膜纤维化的进展。
简介:摘要 目的 研究全厚皮片移植及大张厚中厚皮移植对烧伤后手外形功能恢复的疗效。方法 46例 Ⅱ~Ⅲ度手烧伤患者, 随机分为观察组和对照组, 各23例。观察组采用全厚皮片移植术治疗, 对照组采用大张厚中厚皮移植治疗, 术后随访观察2年, 比较两组患者手外形功能恢复效果。结果 观察组术后6个月手外形功能恢复优良率为86.96%, 高于对照组的60.87%, 差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访2年, 两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全厚皮片移植和大张厚中厚皮移植均是治疗手深度烧伤的有效手段, 远期疗效较好;但全厚皮片移植对患者术后早期改善手活动度, 缓解瘢痕、挛缩畸形和色素沉着症状等方面明显更优。
简介:摘要脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤,也可见于青少年和儿童.脂肪肉瘤通常体积较大,一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物,在不同部位的发生率主要取决于该肿瘤的亚型,其最重要的预后因素是肿瘤部位.如果肿瘤生长的部位可进行完整手术切除,则肿瘤边缘切除干净后不复发.发生于深部的组织的肿瘤,有多次复发的倾向,常因肿瘤在局部无法控制的侵袭性生长或去分化和转移导致死亡.关键词脂肪肉瘤脂肪瘤诊断病例分析中图分类号R739.8文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0417-02
简介:目的探讨联合血管切除重建治疗腹膜后肿瘤的必要性和合理性。方法回顾性分析自2000年1月至2010年2月收治的29例侵及血管的腹膜后肿瘤病例,其中男20例,女9例,年龄10~76岁,平均年龄52岁。检查结果显示肿瘤侵润、包绕重要血管19例,肿瘤与重要血管关系密切、推移10例。所有病例均行肿块完整切除联合血管重建。结果本组无围手术期死亡,获随访24例。随访时间8~89个月,平均随访5.2年。2例下腔静脉及4例髂静脉分别于手术后3~9个月发生血栓,未出现明显肢体肿胀。无人工血管感染病例,1年生存率为100%,1~5年死亡12例,存活5年以上10例,其中3例肿瘤复发再次手术。其余病例尚在随访中。结论对于腹膜后肿瘤侵犯周围血管,术中难以分离的病例,联合血管切除重建增加了切除率,提高了存活率。
简介:摘要目的通过对76例结核性腹膜炎临床特点、诊治进行分析,以提高对结核性腹膜炎诊断水平。方法回顾性分析2014年5月—2015年4月的76例结核性腹膜炎患者临床资料。结果腹胀、腹水、盆腔包块是结核性腹膜炎患者的主要临床特征。76例中28例(36.8%)术前误诊为卵巢癌,73例血清CA125值升高,平均值为385.2U/ml。3例术前明确诊断经抗结核治疗治愈。73例经手术明确诊断,18例行患侧附件切除术,15例行患侧输卵管切除术,12例行脓肿引流术,15例行全子宫及双附件切除术,其余13例行病变活检术。患者术后均接受了抗结核治疗。结论结核性腹膜炎的临床表现与体征和卵巢癌极为相似,临床很容易误诊为卵巢癌,需综合分析病史、症状、辅助检查,提高诊断准确率。病理学检查是唯一确诊的方法,对可疑病例腹腔镜检查是简便可靠的方法。手术可以明确诊断与清除结核病灶,缩短药物治疗时期,有利于结核病的痊愈。
简介:目的:总结经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床经验。方法回顾性分析2011年10月至2014年1月,昆明医科大学第一附属医院运用腹腔镜行经腹腹膜前腹股沟疝修补术618例,其中包括双侧132例,无合并症及同步手术。随访4-48个月(中位时间16个月)。结果所有手术全部成功,主要并发症有血清肿或积液6.8%,尿潴留5.3%,异物感或不适感3.2%,436例随访时间>12个月,术后3个月无复发,远期复发3例(侧),总复发率0.485%(3/618)。结论经腹腹膜前腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝是安全可行的,术后并发症及复发率等较传统开放手术有优势。