简介：摘要目的探讨临床生化检验结果反应曲线发生异常的原因。方法观察试剂空白、标准品、质控品及临床标本检测过程中出现的正常和异常反应曲线，并对异常反应曲线进行分析。结果反应曲线能反应出生化分析仪不稳定、试剂变质、临床患者标本检测结果异常和标本性状等问题。结论分析生化检验反应曲线有助于正确分析检测结果和快速发现导致异常结果的原因，检验人员应熟练掌握并能很好地应用反应曲线。

简介：摘要目的探讨心输出量（CO）与感染性休克患者急性肾损伤（AKI）的关系，探寻具有肾保护作用的CO目标。方法前瞻性监测42例感染性休克患者复苏后24h内平均心指数（CI）值，随访28天AKI发病率及病死率，评估CI与AKI发病的关系。结果42例患者中28天AKI发病率为38%，7天病死率为19%，28天病死率为40%。CI<3.0、3.0-4.0、4.0、5.0、＞5.0L/min/m2各组28天AKI发病率分别为55%、15%、40%，45%，7天病死率分别为27%、23%、10%、13%，28天病死率则呈相反趋势，分别为27%、31%、40%、50%。结论CI3.0-4.0L/min/m2区间AKI发病率较低，过高或过低的CI可能均对肾脏有害。

简介：摘要目的探讨青岛甲状腺功能正常人群血清促甲状腺激素和尿酸水平的关系。方法通过流行病学调查收集资料，筛选符合要求的甲状腺功能正常者进行研究，对促甲状腺激素与肾小球滤过率、尿酸的相关性进行分析。结果两组游离三碘甲腺原氨酸水平有显著差异（P<0.01），两组间促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平均未见统计学差异（P>0.05）；促甲状腺激素与肾小球滤过率为显著负相关（P<0.001）；通过广义相加线性模型分析，发现随促甲状腺激素水平升高，血清尿酸水平先增后减，促甲状腺激素值为2.0uIU/L时血清尿酸水平最低。结论在甲状腺功能正常人群中血清促甲状腺激素与尿酸为U形曲线关系。

简介：摘要目的探讨使用钠曲线模式对血液透析患者透析过程中出现低血压的影响及临床效果观察。方法选择在我院维持性血液透析治疗中容易出现低血压的尿毒症患者20例作为研究对象。采取血液透析时自身血压做对照，按照单数为对照组，采用费森尤斯4008B透析机常规的标准血液透析，每次4h进行匀速超滤脱水。双数透析次数为实验组；采用费森尤斯4008B透析机内置的钠曲线模式，每次4h进行超滤脱水。观察1个月，统计患者两组透析方式前后的血压变化及血液透析结束时的脱水量。结果实验组低血压发生率明显低于对照组。结论针对尿毒症患者采取钠曲线透析方式，可明显提高尿毒症患者在透析时出现低血压的情况，可以在临床应用中广泛推广。

简介：摘要目的分析高压氧（hyperbaricoxygen，HBO）治疗不同类型突发性聋（suddendeafness，SD）的疗效。方法回顾性分析108例（114耳）经HBO治疗2个疗程的SD患者的临床资料。其中高频型34例（36耳）、低频型组32例（32耳）、平坦型36例（40耳），全聋型6例（6耳）。应用纯音测听检测方法评估高压氧对听力损失的疗效，应用耳鸣残疾评估量表（tinnitushandicapinventory，THI）评估高压氧对耳鸣的疗效。将各组疗效进行比较分析。结果听力方面的总有效率分别为94.44%（高频型），93.75%（低频型），95%（平坦型），差异无统计学意义（P＞0．05）；耳鸣方面总有效率分别为55.56%（高频型），56.25%（低频型），65%（平坦型）。平坦型患者耳鸣改善程度较高频型和低频型明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；高频型和低频型患者治疗后耳鸣改善比较差异无统计学意义（P＞0.05）。全聋型6例患者均不伴有耳鸣，听力恢复程度均为无效。结论HBO辅助治疗SD合并耳鸣的患者效果明确，对于平坦型患者效果更好，应积极开展治疗。

简介：摘要目的探讨美托洛尔的药理特性与不良反应特征。方法选2016年11月至2018年1月期间，由国家药品不良反应监测系统的网站当中选择采用美托洛尔药物所发生的不良反应住院的患者60例作为观察对象，回顾性分析60例患者的临床资料，对美托洛尔的药理特性与不良反应情况。结果在此次研究的60例患者当中，出现不良反应的患者男性要高于女性，且数据差异有统计意义（P＜0.05）。年龄在45至68岁之间的患者，不良反应发生率要显著高于其他年龄阶段的患者，各数据差异显著（P＜0.05）。结论美托洛尔属于新型的心血管病症治疗药物，是β1受体阻滞剂的一种，在临床上的治疗效果显著，会导致各不良反应的出现，需要根据患者的实际病情使用药物。

简介：摘要目的分析女性月经周期穴位伏安特性与血流量研究。方法本研究于2016年3月至2017年2月选择在校大学生60例作为本次研究对象。对患者的肾俞双侧穴位进行测试。分别在非月经时期、月经期、月经后对所选的穴位进行伏安曲线和血区血流量测试。结果非月经期的健康女性肾俞穴伏安特性和对照点相比数据差异不明显（P＞0.05）。月经期与月经后健康女性的伏安特性与对照点相比数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；非月经期、经期和月经之后健康女性的左肾俞穴和对照点相比穴位处的血流灌注量明显小于对照点，数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论穴位可以准确的体现人体血气的变化状况，同时穴区的血流灌注量丰富是穴位低电阻的主要形成原因，在临床中具备一定的疾病征兆性的提示作用，值得推广应用。

简介：摘要目的检测结肠癌间质差异表达蛋白质DCN，FN1，PKM2，HSP90B1的表达情况，寻找能用于结肠癌诊断的标志物。方法①采用免疫组化的方法检测DCN，FN1，PKM2和HSP90B1这4个蛋白质在结肠癌及正常结肠黏膜组织中的表达情况；②应用ROC曲线分析DCN，FN1，PKM2和HSP90B1单独或联合使用判别结肠癌的能力。结果①免疫组化结果DCN、PKM2和HSP90B1在结肠癌间质中表达下调，FN1在结肠癌间质中表达上调；②ROC曲线结果提示DCN、FN1、PKM2和HSP90B1蛋白联合检测较单项检测敏感性升高。结论①免疫组化结果DCN、PKM2和HSP90B1在结肠癌间质中表达下调，FN1在结肠癌间质中表达上调。②DCN、FN1和HSP90B1多指标联合检测比单指标检测提高了判别结肠癌的敏感性和特异性，为筛查结肠癌诊断的新的分子靶标提供了实验依据及新的靶标。

简介：摘要目的探究可溶性PD-L1分子在结核性胸腔积液中的表达特性及其生物学意义。方法选取86例于2016年6月~2017年6月至本院呼吸科诊治的胸腔积液患者，按照积液性质将其分为A组（结核性胸腔积液，30例）、B组（恶性胸腔积液，38例）、C组（非结核、非恶性胸腔积液，18例）。观察并记录三组患者的临床资料与胸腔积液，采用ELISA法检测患者胸腔积液sPD-L1水平，FCM法检测胸腔积液中CD4+T细胞、CD8+T细胞的表达以及PD-1在CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD14+单核细胞的表达和PD-L1在CD14+单核细胞的表达。患者ROC曲线分析sPD-L1在结核性胸腔积液中的诊断价值。结果A组sPD-L1含量以及CD8+细胞比例、PD-L1在CD14+单核细胞表达比例均明显高于B、C两组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；ROC曲线分析结果表明，单因素分析A组胸腔积液sPD-L1的诊断敏感度为82.6%，特异度为82.9%。结论不同病因所造成的胸腔积液微环境具有不同的免疫功能状态，sPD-L1分子可对此作出有效反应，因此可被广泛用于结核性胸腔积液的临床诊断。

简介：目的：比较骨髓与脐带血细胞体外培养基质细胞的基本特性，为基质细胞的选择应用提供依据。方法：用Dexter长期培养体系培养骨髓和脐带血基质细胞，以细胞增殖、细胞形态、细胞化学染色、细胞表面及基质细胞支持另一骨髓细胞形态的卵石造血区（CAFC），长期培养起始细胞（LTC-IC）为指标，比较二者的生长特性、成分及功能。结果：生长特性：出现贴壁细胞时间，骨髓细胞为培养3d，脐带血细胞为培养5-6d；细胞融合成片时间，骨髓细胞为培养10-14d，脐带血细胞为培养12-18d；第21d细胞增殖数，骨髓比脐带血细胞增殖少。细胞成分：21d培养后细胞成分，骨髓来源者以成纤维细胞为主，其次是巨噬细胞与内皮细胞，脂肪细胞最少，而脐带血细胞来源者，以巨噬细胞为主，其次是内皮细胞、成纤维细胞，偶见脂肪细胞；细胞化学与上述结果基本一致；细胞表面抗原检测，CD14、CD45的表达骨髓细胞明显低于脐带血细胞。细胞功能：骨髓来源的基质细胞较脐带血细胞的基质细胞支持另一骨髓细胞形成的CAFC和LTC-IC明显多。结论：（1）生长特性：形成贴壁细胞时间骨髓较脐带血短，骨髓细胞比脐带血细胞有核细胞数增殖快、持续时间相对短。（2）细胞成分特性：骨髓来源形成的基质细胞以成纤维细胞为主，脐带血来源者以巨噬细胞为主。（3）细胞功能特性：骨髓细胞形成的贴壁细胞较脐带血细胞形成的贴壁更利于CAFC、LTC-IC生长。

简介：L-谷氨酸氧化酶的发现是近20年的事情。它是一种十分有用的工具酶，在临床生化检验上，可以用于测定丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转酶和γ-谷氨酰基转移酶等的活性以及肌酐等的浓度。此外，在医药工业和食品工业上也有重要的应用。本文对该酶的来源、特性和应用等有关的文献作了系统回顾和综述。