简介:摘要目的观察和评价分析进展期胃癌根治术后予以多西他赛(TXT)化疗及同步放疗的疗效。方法选取2013年8月—2015年8月我院收治的72例进展期胃癌根治术后患者随机分为两组,观察组36例,采用多西他赛(TXT)+卡培他滨方案化疗并同步放疗;对照组36例采用单纯化疗,比较两组的治疗不良反应发生率及1年生存率。结果观察组1年生存率分别为86.11%(31/36),对照组分别为63.89%(23/36),两组1年生存率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌根治术后采用TXT化疗并同步放疗与术后单纯化疗相比能显著提高患者的生存率,且患者容易耐受,值得临床推广使用。
简介:摘要目的初步探讨已行肿瘤切除术的胶质母细胞瘤(GBM)患者热疗同步放化疗是否延长患者生存期。方法回顾分析2016—2019年间郑州大学第一附属医院61例GBM术后患者,根据治疗方式不同分为对照组34例,观察组27例。对照组采用三维放疗60 Gy联合替莫唑胺化疗,观察组在对照组基础上同步40~41℃,15~20次热疗。Kaplan-Meier法计算生存期,log-rank法比较两组患者生存期。结果观察组患者中位无进展生存期高于对照组(14.33个月∶9.94个月,P<0.05),观察组中位总生存期也高于对照组(18个月∶14个月,P<0.05)。结论开创性的利用热疗同步放化疗治疗GBM术后患者,初步结果显示热疗同步放化疗比单纯放化疗可延长患者生存期。
简介:摘要目的观察心脏再同步治疗对难治性心力衰竭的疗效。方法将74例患者分为CRT组和药物治疗组,在治疗前,对所有患者的心功能级别、QRS宽度、LAD、LVEF、LVDd、6MWD、EVD、ESV和IVMD进行测量。治疗后6个月再测量一次。结果CRT组的心功能分级的降低程度、6MWD和IVMD等指标均要优于药物治疗组。两组指标的差异具有统计学意义(P<0.05)。而CRT组治疗后的各项指标也大为好转,与治疗前指标数值的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏再同步治疗可以有效对难治性心力衰竭患者的病情进行控制,与单纯的药物治疗相比较疗效更好。
简介:目的:探讨和总结心脏再同步化治疗(CRT)器治疗心衰的疗效。方法:21例心功能Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者,符合左室射血分数(LVEF)〈35%、心电图QRS波宽度≥160ms、左室舒张末期内径〉60mm的CRT建议标准。评价手术时间、X线曝光时间和术前后的单次最远行走距离、6min步行距离、NYHA心功能分级。结果:经左侧(n=20)和右侧锁骨下静脉(n=1)CRT的手术时间分别为(143.3±30.8)min和235min,而X线曝光时间分别为(19.7±15.5)min和75min;CRT术后单次最远行走距离显著增加[(921.7±253.8)m:(675.8±172.1)m,P〈0.013,6min步行距离术后较术前显著增加[(409.8±43.6)m:(292.5±55.6)m,P〈0.01],而NYHA心功能Ⅳ级者所占的百分率术后比术前显著减少(23.8%:85.7%,P〈0.01)。结论:对左室射血分数〈35%、心电图QRS波宽度≥160ms、左室舒张末期内径〉60mm的心衰患者,行CRT可显著改善6min步行距离和NYHA心功能分级。
简介:摘要目的分析比较同步放化疗加巩固化疗和新辅组化疗合并手术治疗非小细胞肺癌患者近期临床效果及不良反应.方法选取我院2010年10月~2013年7月收治的EP方案3个周期诱导化疗后有效的70例确诊非小细胞肺癌患者,随机划分同步放化疗组和手术组.同步放化疗组接着间隔3周同步放化疗2个周期,每周放疗5次,化疗方案为TC方案,放疗为三位适形放疗DT53~75Gy/26~36f(中位DT63Gy),放疗后延续先前TC方案2周期.手术组诱导化疗3周期后行根治性肺癌切除术+纵隔淋巴结清扫.结果同步放化疗组完全缓解率为14.29%,总有效率为77.14%,手术组完全缓解率为34.29%,总有效率为82.86%,无统计学差异;同步放化疗组部分缓解率为62.86%,手术组部分缓解率为28.57%,有统计学差异.同步放化疗组不良反应发生率为48.57%,手术组不良反应发生率为74.29%有统计学差异.同步放化疗组一年生存率为42.86%,手术组一年生存率为34.29%,同步放化疗组稍高于手术组,无统计学差异.结论同步放化疗加巩固化疗和新辅组化疗合并手术治疗非小细胞肺癌患者近期临床效果相当,但前者能够避免手术带来的二次伤害及应激,不良反应发生率低,治疗可靠有效,值得临床上大力推行.关键词非小细胞肺癌;同步放化疗;临床效果中图分类号R734.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1274-01
简介:摘要为了评价三维适形放疗同步紫杉醇+顺铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应,对收治的65例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者进行三维适形放疗加同步化疗,化疗方案全部采用PC方案紫杉醇75mg/m2d1、d8静脉滴入;顺铂30mg/m2、d1-d3静脉滴入,每21d为一个周期。放疗设备采用医科达直线加速器,6MV-X线,CT模拟定位,放疗中位剂量60Gy,6周完成。靶区为原发肿瘤及受侵的纵隔淋巴结区,放射治疗结束2个月评价疗效。CR8例(12.3%)PR45例(69.2%)无变化12例(18.5)总有效率(CR+PR)81.5%。1年生存率72.3%(47/65)。急性毒副反应主要是骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,以1-2级为主,7例(10.8%)出现3级骨髓抑制。晚期毒副反应均为1-2级放射性肺炎。初步治疗结果提示,三维适形放疗结合紫杉醇+顺铂化疗治疗局部晚期NSCLC耐受性较好,均可完成治疗计划,短期疗效好,远期疗效有待进一步观察。
简介:目的:用小鼠肺损伤模型模拟临床治疗,进行紫杉醇(泰素)与照射同步使用致肺损伤的研究,对其损伤模式及其机理进行初步的探索.方法:小鼠分正常对照(Control组)、单用紫杉醇(CT组)、单纯照射(RT组)、紫杉醇照射同步(CRT组)4个组,照射和用药的小鼠行全肺照射21Gy/5次/5天和周1与周4共2次腹腔注射紫杉醇30mg/kg,从实验后第1个月~第6个月观察肺泡灌洗液蛋白和细胞数变化、小鼠死亡、血性胸水、肺泡壁水肿和细胞浸润以及肺纤维化积分共6个指标的情况.结果:在紫杉醇照射同步组因肺损伤死亡小鼠(19/54)比单纯照射组(10/54)明显增多(P<0.05),死亡时间和出现胸水均提前1个月;肺泡灌洗液内蛋白含量和细胞总数除第1个月外,均比单纯照射组高,在第4个月明显(P<0.01).单纯紫杉醇组第1个月也比对照组高,而且肺泡壁肿胀与炎性细胞浸润明显,但无统计学差异.紫杉醇照射同步组的肺纤维化积分比单纯照射组明显,差别从第3个月后开始出现,而以第4个月明显,肺纤维化积分分别为5.6±0.7与3.8±0.7(P<0.05).结论:紫杉醇与照射同步使用能扩大肺组织的放射性损伤,单纯紫杉醇也可致肺组织损伤,但损伤相对较轻,与照射同用可使致死性损伤增加.
简介:摘要目的探讨优质护理服务在肺癌同步放化疗中的应用。方法选取2016年8月-2017年10月我院收治的86例同步放化疗肺癌患者作为研究对象。按照随机分组法将其分为观察组与对照组,各43例,对比两组患者护理满意度及不良反应发生情况。结果观察组满意度97.6%远高于对照组91.3%,差异显著有统计学意义(P<0.05);对照组便秘情况13.9%明显高于观察组2.3%,有统计学意义(P<0.05);呕吐情况差异不具统计学意义(P>0.05)。结论对同步放化疗肺癌患者进行优质护理能够有效提升患者护理满意度,降低患者不良情况的产生,提升患者舒适度与生活质量,值得临床推广运用。
简介:摘要目的评估诱导期血液透析患者的焦虑状况,采取家属同步健康教育干预方法,提高其家庭关怀度,从而缓解其负性情绪。方法使用焦虑自评(SAS)量表评估将80例诱导期血液透析存在状态的患者按随机数字法分为观察组(n=40,进行患者及家属同步健康教育)和对照组(n=40,进行常规健康教育),使用SAS量表评估干预效果。结果干预前两组患者的焦虑状况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者负性情绪的改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诱导期血液透析患者实施护患双方同步宣教可有效的提高其家庭关怀度,缓解其负性情绪,提高了透析患者的生活质量。