简介：

简介：摘要目的分析急诊CT对胸腰段脊柱损伤的临床诊断价值。方法收集分析2012年2月至2016年4月进入我院急诊的胸腰段脊柱损伤患者54例，分为实验组和对照组，对照组54例患者采用X线平片检查，实验组54例患者采用CT检查，对比分析两种检查方式的准确率。结果实验组检出率明显高于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。经CT诊断54例患者89个椎体粉碎性骨折，伴椎板骨折22例，椎板和棘突同时骨折10例，脊椎关节脱位4例，伴椎管不同程度狭窄24例。椎管狭窄程度0级20例，1级16例，2级10例，3级8例。结论针对关系到临床手术方式的选择以及术后随访的重要性，采用CT诊断胸腰段脊柱损伤的方式能够更加清晰的显示骨折的类型、程度以及范围，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的总结临床护理急性上消化道出血病人的护理方法，降低死亡率。方法收治急性上消化道出血患者78例，痊愈76例，死亡2例。对其病因、临床表现、发病特点及护理措施与预后进行全面分析。结果实施有效的护理干预，能减少急性上消化道出血患者的严重并发症，提高生存率，缩短临床住院时间，提高生活质量。结论采取有效的护理措施，有效的提高了急性上消化道出血患者的抢救成功率，降低了死亡率。

简介：

简介：摘要目的探讨不同年龄段门诊采血护理要点。方法选择我院门诊在2017.3-2017.4期间接收的200例采血患儿，患儿年龄阶段在0-11岁。按照随机性分为观察组和对照组，每组患儿人数为100例。其中对照组患儿在采血过程中进行常规护理，观察组采血患儿则在常规护理基础上增加不同年龄段护理干预，比较两组患儿采取期间一次性穿刺成功率以及患儿家长的满意度。结果观察组患儿一次性穿刺成功率为94（94%）较对照组患儿81（81%）显著提高，P＜0.05；观察组患儿家长对门诊采血护理满意度分为为95.14±0.25高于对照组82.34±2.16，P＜0.05。结论护理干预有效的提高患儿及患儿家长门诊就诊体验，有利于建立友好护患关系，提高整体护理质量。

简介：摘要目的回顾性探讨分析LETM的临床特征和病因分析。方法对2016年4月-2018年4月在我院住院治疗的100例长节段横贯性脊髓炎(LETM)患者病例进行回顾性分析。结果按病程形式，将100例长节段横贯性脊髓炎患者分为单相病程脊髓炎（m-LETM）56例和复发性长节段横贯性脊髓炎（r-LETM）44例。r-LETM组发病年龄大于m-LETM组，m-LETM组男女比例基本相当，而r-LETM组患者多以中年女性为主（79.55%）。发病诱因为感冒等呼吸道感染(56.25％)、不明原因的发热（27.08％）、情绪波动（10．42％）、腹泻（6.25％）；发病形式为亚急性起病最多见(54.17％)、慢性起病（20.83％）、急性起病（25.00％）。在r-LETM患者中AQP4抗体阳性率显著高于m-LETM患者。两组患者在颈髓、胸髓、腰髓和延髓等部位呈现不同程度受累。经不同方法治疗后，患者症状均有不同程度的减轻，且EDSS评分下降1-4分。结论长节段横贯性脊髓炎发病原因复杂、病程形式多样，尽管长节段横贯性脊髓炎是由不同原因导致，且他们的临床症状较为相似，但他们的治疗方法并不相同，根据调查资料对重点患者进行随访，对于改善预后具有十分重要的意义。

简介：在全身骨与关节结核中，脊柱结核发病率最高（约占43．9％），而在脊柱结核中又以腰椎为最多，胸椎次之，颈椎较少见。多节段脊柱结核在脊柱结核中占10％左右嘲，多伴随脓肿、畸形及截瘫。其危害程度远远大于单节段脊柱结核，手术治疗难度相对较大。我科于2006年5月收治脊柱颈、胸、腰椎多节段8椎体结核一例，已经手术及病理证实。现报道如下：

简介：摘要目的分析脊柱胸腰段骨折实施后路手术治疗的方法和效果。方法以我院2014年1月至2015年12月收治的62例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（前路手术治疗）、试验组（后路手术治疗）各31例，观察比较治疗效果。结果试验组治疗有效率为96.8%，高于对照组的80.6%；治疗后的前后缘高度、Cobb角指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论后路手术治疗脊柱胸腰段骨折疗效确切，有利于改善脊柱功能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的治疗效果，为有效治疗脊柱胸腰段骨折提供科学依据。方法对我院2011年1月-2012年12月收治的30例脊柱胸腰段骨折患者进行后路内固定手术,观察手术进行的时间、术中出血量、具体治疗效果及相关指标。结果对患者实施后路内固定手术，治愈患者19例，占63.3%，有效10例，占33.4%，无效的有1例，占3.3%，总有效率为96.7%，；手术时间为（155.3±43.5）min，术中出血量为（742.3±175.5）ml，住院时间为（10.5±4.9）天，切口长度较小且术后恢复时间较短。结论运用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效显著，值得在临床上大力推广应用。

简介：

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）是慢性气道阻塞性疾病，肺实质和小气道受损，致慢性气道阻塞，吸吸阻力增加和肺功能不全，包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等。慢性肺阻疾患者既然主要症状发生的原因是气道受阻，久而久之，而段支气管的及其连属的导气管、呼吸部称肺段，是目前临床应用意义最大、研究最多的肺解剖结构。我们对近年来有慢性肺阻病患的材料进行肺叶支管、段支气管夹角、弯曲度进行对比观察，发现叶支管夹角明显增大、段支气管弯曲度显明增加。同时气管检镜插管需要对段支管理形态有更详细的段支管形态的解剖学依据，因此对现有慢性肺阻塞性2患材料进行段支管理形态研究，为临床诊断和治疗提供段支管形态学依据。

简介：摘要目的探讨MIPO技术治疗多节段闭合性胫骨近端骨折的临床疗效。方法应用MIPO技术，治疗多节段闭合性胫骨近端骨折31例，并取得良好疗效。结果术后31例获得随访，随访8～24个月，平均14个月。以Johner-Wruhs方法评价功能本组病例优19例、良10例、中2例，差0例，以优良为满意标准，本组病例总体满意率93.5%。结论MIPO技术利用间接复位技术尽量减少骨折端不必要的暴露，从而保护骨折端及其周围的血供，提高了骨愈合能力。使骨折固定长期的稳定性良好，关节功能恢复满意。

简介：目的探讨吻合血管的游离腓骨移植(VFG)在骨科疾病中的应用.方法本组1例胫骨多发骨样骨瘤并病理骨折,行病灶边缘切除+对侧VFG+外固定架固定;1例桡骨远端骨巨细胞瘤并病理骨折,行瘤段广泛切除+同侧VFC+腕关节重建术;3例创伤性胫骨缺损,采用对侧VFG+外固定架固定.2例股骨近端骨肿瘤合并病理性骨折,采用病灶囊内刮除+对侧带血管折叠腓骨移植+95°角钢板桥接固定.术后随诊1～3年,依据Enneking肢体评分系统进行疗效评价.结果7例病人均获骨性愈合,全部病例供区功能正常,X线显示无踝关节外翻及关节炎改变.结论利用VFG治疗各种原因所致大段骨缺损,疗效良好,是临床治疗大段骨缺损的理想手术方法.

简介：

简介：患者女,75岁,咳嗽、咳痰5年,加重伴气喘憋气、发热10天入院.近5年,每年出现咳嗽、咳痰,持续约3个月,本次发作一直有发热、气喘憋气.查体:T39℃,双肺满布哮鸣音,双肺底闻及散在水泡音.实验室检查:WBC19.5×10~9/L,N0.903,L0.097.X线胸片示:右肺门影增大,肺门角消失,右肺门外侧见片状密度增高影(图1).门诊以“支气管肺炎,慢性支气管炎急性发作”收入院.CT检查:右肺中叶内侧段支气管腔内一1.6cm×1.0cm大小的类圆形肿块影,边界清楚,密度均匀,相应支气管腔变窄,远端见片状密度增高影,内有支气管征(图2),向内与纵隔胸粘连,远外侧与胸壁胸膜粘连,CT诊断为右肺中叶内侧段支气管良性肿瘤并阻塞性肺炎.纤维支气管镜活检病理诊断为支气管平滑肌瘤.

简介：摘要目的探索研究胸腰椎多节段脊柱骨折手术的临床疗效。方法选择我院收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象，对照组均接受后路手术治疗，研究组均接受前路手术治疗，将两组患者的手术疗效进行对比。结果两组患者接受相应手术治疗后，研究组临床总有效率为96.67%，对照组为93.33%，两组差异相对接近(P>0.05)；研究组病变椎体平均高度改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论针对胸腰椎多节段脊椎骨折患者进行治疗必须按照不同的骨折切开选择对应的治疗方案，前路手术可以有效改善患者椎体前缘高度以及后凸角，可以有效减轻椎体压力同时固定脊柱。

简介：

简介：摘要目的研究后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法随机选取本院2016年4月—2019年4月收治的脊柱胸腰段骨折患者90例作为本次研究的对象，按照治疗方法将患者分为两组，对照组行前路手术治疗，观察组行后路手术治疗，观察和比较两组患者的治疗效果和疼痛评分情况，统计两组的术中及术后出血量、手术时间和住院时间。结果观察组治疗有效率为93.3%，对照组治疗有效率为75.6%，观察组显著高于对照组（P＜0.05），手术治疗前，两组患者的VAS评分无显著差异（P＞0.05），手术治疗后各个时间点观察组患者的评分均显著低于对照组（P＜0.05），观察组的术中和术后出血量、手术时间、住院时间均显著低于对照组，P均＜0.05，差异具有统计学意义。结论后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效显著，能够有效改善各临床指标，降低临床不良反应，满意度高，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨胸腰椎多节段脊柱骨折采用手术治疗的效果。方法选择胸腰椎多节段脊柱骨折患者80例，均为我院骨科2016年3月至2017年3月收治，随机分组，就前路手术治疗（观察组，n＝40）与后路手术治疗（对照组，n＝40）效果展开对比。结果观察组选取的胸腰椎多节段脊柱骨折患者总有效率经统计为97.5%，对照组为95%，对比差异不明显（P<0.05）。术后观察组后凸角、椎体前缘高度恢复情况明显优于对照组，具统计学差异（P<0.05）。结论临床在对胸腰椎多节段脊柱骨折治疗时，需依据创伤具体情况对不同的手术方案选择，前路手术在改善此类骨折后凸角及椎体前缘高度方面作用理想，可使椎体压力明显减轻，发挥良好固定脊柱的作用，有更佳的使用效果。