简介：“VBI”是很长时间以来使我国神经科医生感到困惑的一个概念。这一术语在临床初战中的应用非常广泛，对于那些表现为头昏、眩晕、步态不稳、甚至伴有耳鸣且无明显神经系统体征和神经影像学异常者，多数会冠以“VBI”的诊断。

简介：颈动脉狭窄是短暂性脑缺血发作和卒中的一种重要病因。最常见的颈动脉狭窄原因为动脉粥样硬化，造成这种损害的发病机制包括内皮损伤，炎症，脂质沉积，斑块形成、纤维蛋白，血小板和凝血酶。根据研究人群的不同，颈动脉窄占脑梗死病例的10%-20%。尽管经过选择的急性缺血性卒中患者能够应用组织型纤溶酶原激活剂成功的治疗并且其他实验性疗法已经展现出希望，但预防始终是降低缺血性卒中影响的最佳途径。高危或易卒中患者能够被识别并以其为目标进行特异性干预治疗。在这种情况下，颈动脉狭窄的治疗已经成为一种明确的治疗靶点和座中预防的支柱，有2种主要策略可以用于干预动脉狭窄的治疗。第一种方法是通过纠正危险因素和药物治疗来稳定或阻止预动脉斑块进展。高血压、糖尿病、吸烟、肥胖和高胆固醇水平与颈动脉狭窄和卒中紧密相关，控制这些因素可能会降低斑块形成和进展的危险。第二种方法是通过颈动脉内膜切除术或颈动脉血管成形和支架置入术消除或减轻颈动脉狭窄。颈动脉内膜切除术是重度颈动脉狭窄治疗的主要措施，但不属于本文的范围。在颈动脉狭窄的内科治疗中，抗凝药即使有作用。业已证实，采用健康的生活方式结合减少危险因素能够导致颈动脉狭窄减少，颈动脉狭窄的内科治疗应该以减少危险因素，患者教育和应用抗血栓药物。

简介：南京鼓楼医院神经内科徐运主任说，研究发现，近日的中风与颈动脉的阻塞性病变，尤其是与颈动脉狭窄有关。引起颈动脉狭窄的主要原因是高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化等，有这些高危因素的人一定要定期检查。如果颈动脉已经狭窄，可通过支架植入的微创方法和手术切除的方法除去斑块。

简介：目的:探讨主动脉夹层临床特点及防治策略.方法:8年来我院住院确诊的20例主动脉夹层病人,按年龄分为老年组(6例),中年组和青年组(各7例).结果:病因:青年组多由马凡氏征引起(3/7);老年组多由高血压所致(5/6),且以DebakeyⅢ形居多(5/6),误诊也多(4/6).结论:高血压是老年主动脉夹层的主要原因,因而控制高血压对于防治老年主动脉夹层很重要.

简介：目的报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法.方法1999～2002年在5例拇指完全离断再植手术中,因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后,将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路,近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路.结果5例再植拇指全部成活,早期病例完全恢复了良好的功能.结论静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法,操作简便,效果可靠,值得推广应用.

简介：目的评价冠状动脉造影对冠心病诊断价值。方法采用Judkins法和桡动脉法对118例患者进行冠状动脉造影术。结果80例病人有严重或非常严重冠脉病变，38例无明显异常改变。结论选择性冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠手段，可为冠心病患者选择合理的治疗方法。

简介：目的：探讨康莱特（KLT）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期肝癌的疗效。方法：46例中晚期肝癌分成3组，肝动脉化疗栓塞组17例；康莱特治疗组10例；康莱特联合肝动脉化疗栓塞治疗组19例。结果：肝动脉栓塞化疗组、康莱特治疗组及康莱特联合肝动脉化疗栓塞有效率分别为41.2％（7/17）、10％（1/10）、52.6％（10/19）；肝动脉化疗栓塞组主要毒副反应是骨髓抑制，肝功能受损，其发生率64.7％，较其它两组严重（P<0.01）。结论：康莱特联合肝动栓塞化疗治疗晚期肝癌有增效、减毒作用，患者耐受性好，可能是治疗中晚期肝癌较好的方案之一。

简介：目的探讨宫颈癌子宫动脉灌注栓塞的临床应用价值.方法87例经病理证实的宫颈癌作子宫动脉选择性插管行灌注栓塞治疗.结果有效率81.6%(71/87),灌注栓塞后34例行广泛性全子宫切除术,30例作放射治疗,8例作全身化疗,8例作姑息性治疗,2例门诊观察,余5例因各种原因放弃继续治疗.栓塞后79例阴道上段,穹隆部有不同程度缺血改变,1例阴道膀胱瘘合并盆腔脓肿,3例阴道宫颈破溃,1例急性肾功能衰竭,4例尿失禁.结论子宫动脉灌注栓塞是治疗宫颈癌有效的辅助方法.

简介：摘要目的分析子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的效果。方法对32例符合筛选条件的症状性子宫肌瘤患者在数字减影技术指导下,采用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,观察术后症状缓解情况、子宫肌瘤缩小程度。结果32例行栓塞治疗患者,除2例患者子宫肌瘤为多发，5个月后症状有明显缓解,其余,30例临床症状均有不同程度改善。术后3个月和6个月,子宫肌瘤缩小35%至90%。结论子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤,疗效显著。

简介：目的:探讨狗脑动脉梗塞模型制作.方法:结扎狗脑动脉环发出的筛动脉、大脑中动脉、后交通动脉.结扎前30分钟、结扎后6小时,查血清AlP、CK32例,对照组8例,除未结扎动脉血管外,其它同实验组,处死动物取大脑标本作组织病理学检查.结果:实验组结扎6小时,ALP、CK明显升高,与对照组比较P＜0.01.脑组织病理学检查,对照组脑组织正常6例,轻度损害2例,实验组则重度损害6例,轻度2例,中度22例.结论:结扎大脑动脉环发出的大部分血管,从酶学变化和组织形态学观察,均证实可造成狗大脑不完全性缺血模型.

简介：

简介：产后大出血是引起产妇死亡的主要原因,也是产妇被切除子宫的原因之一.多年以来,我们一直在探索既要有效止血,又能保留子宫、维持妇女生殖内分泌功能的方法,自2000年开始,我院开展了经导管动脉栓塞术(TAE),既能达到上述要求,同时具有创伤小、止血快、子宫和卵巢功能恢复好等优点.手术前后密切观察病人的生命体征,给予及时护理至关重要.现将护理体会报告如下.

简介：

简介：肝动脉栓塞是对肝癌的一种介入疗法,它是在影像引导下,采用经皮穿刺血管插管技术,将导管超选择性插入肝动脉,然后注入栓塞剂以达到治疗的目的。在临床上已显示出良好的治疗效果。正常肝脏接受双重血液供应,其中75%来自门静脉,25%来自肝动脉。肝癌组织的血液供应主要来自肝动脉,故对肝动脉血流中断很敏感。结扎肝动脉后,肝癌组织的血液供应可减少90%以

简介：目的探讨老年人冠状动脉旁路移植术(冠状动脉搭桥)患者、术前临床和常见物理检查等综合资料对冠心病诊断程度及意义。方法回顾性分析老年人冠状动脉搭桥术123例患者术前1临床和彩色多谱勒、心电图、X线胸片及冠状动脉造影等多项检查资料，分析各检查特点、术前诊断价值及限度。结果123例老年冠状动脉搭桥患者、术前冠状动脉造影全部发现异常，以多支病变者为主，左冠主干、左前降支近心段多见；其次，右冠和左回旋支近心段及中段等均多见，管腔明显狭窄甚至闭塞，其中3例为PTAC+STENT术后再狭窄；术前彩色多谱勒检查，91人有异常改变，左室增大、室间隔及左室壁增厚、主动脉增宽、左心舒缩功能减退。其中11例并存主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣关闭不全，7例室壁瘤。32人未见明显异常；109人心电图发现异常，以ST—T段改变、房室传导阻滞、左室肥大和心律失常多见，14人为正常心电图；X线远达胸片、肺瘀血55例、左心室增大69例、主动脉增宽64例、心胸比率>0．5者76例，另有11例少量胸腔积液(左心功能不全)。结论常规物理综合检查仍不失为诊断冠心病的最简便、有效、经济和患者乐于接受并较普及的方法。冠状动脉造影则是目前诊断冠心病的金标准，尤其冠状动脉搭桥手术治疗前，更为必须。

简介：目的经桡动脉穿刺、置管、连续、动态行血压监测，为临床提供准确、及时的血压数据，以指导临床工作。经动脉穿刺导管采取动脉血标本随时测定血气分析，电解质变化；方法选择收治1cm的重患25例，经左桡动脉或右桡动脉穿刺一置管，通过换能器连接到计算机上，以显示器显示收缩压、舒张压和平均动脉压以及动脉压的波形。记录有创血压（ibp)和无创血压（miBp)数值及测压时间，血压组对照并经统计学分析。结果iBp的测压时间为3秒±0.4秒，niBp的测压时间为23±2秒，iBP的数值比NiBp高18±2mmHg，两组对比，P＜0．05。结论有创动脉血压能提供准确、及时的血压数据，便于对危重患者的血压连续、动态监测、很大程度地提高了医疗质量，值得临床推广应用。

简介：心血管病危险因素,通过损害血管的结构和功能导致心、脑、肾等器官并发症产生心脑血管疾病及事件.反映动脉弹性的主要指标及检测方法有多种,早期检测动脉的结构及功能异常对于预测血管的亚临床及临床疾病非常重要.

简介：摘要目的探讨脑梗死与动脉硬化的关系。方法对102例脑梗死患者与98例非脑血管病患者(对照组)行颈部血管超声检查，比较两组间的颈动脉硬化发生率。结果脑梗死组颈动脉硬化发生率71．8％明显高于对照组的35．7％(P<0．01)。结论动脉硬化与脑梗死密切相关，是脑梗死不可忽视的危险因素。

简介：动脉弹性是指动脉的舒张功能.动脉弹性功能不仅是收缩压、舒张压和脉压水平的重要决定因素,而且相当程度上反映了动脉内皮功能状况.动脉弹性功能减退已经成为心血管危险的重要标记(marker)之一.虽然脉压也可反映动脉弹性功能,但是脉压大小是心搏量、左心室射血速率、动脉弹性和外周血管压力反射波多种因素影响的结果,通常临床上肱动脉部位测得的脉压增大往往是动脉弹性功能明显减退的晚期标记,不能将脉压作为敏感与准确评估动脉弹性功能的指标.虽然血管超声、磁共振方法通过观察收缩期与舒张期动脉腔径变化也可获得动脉弹性功能状况,但这仅表示动脉某一截断面的功能,不能反映整个动脉系统的弹性功能.目前已有多种无创性手段检测动脉系统的弹性功能,例如脉搏波传导速度、压力反射波的收缩期增强指数、脉搏波舒张期衰减参数和血压测量时袖带内压力震荡波分析等.本文简要介绍这些检测的理论原理、方法,以及临床意义与评价.

简介：目的研究高压处理明胶海绵(GF)、真丝线段和聚乙烯醇微粒(PVA，300—500μm)在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的应用价值，并评价其临床疗效。方法对41例以子宫出血、月经失常、贫血、下腹部包块等主要表现的子宫肌瘤患者行双侧子宫动脉栓塞，随访复查瘤体大小、临床症状等方面的变化。结果术后随访3-9个月，发现真丝线段和PVA的疗效明显高于GF。结论PVA、真丝线段及GF三种不同栓塞剂治疗子宫肌瘤，以PVA疗效最佳且性能稳定；真丝线段次之；而单纯利用GF应慎用。