简介:我国《保险法》第四十条第一款,规定:“保险标的的保险价值。可以由投保人和保险人约定并在合同中载明。也可以按照保险事故发生时保险标的的实际价值确定。”
简介:在不久前举行的全国医疗保险座谈会上提出,今年各地要以新增诊疗项目、价格较高的一次性医用材料为重点,加强诊疗项目监管,同时要细化结算办法。高值耗材到底有多少奥妙,近一时期,成为业界关注的问题。
简介:在案均赔款法中引入离群值,运用残差箱线图法和两点法对相关索赔数据进行离群值检验,然后针对离群值提出了一种稳健的案均赔款法,并对进展因子和结案率数据的选取方式加以修正。通过对两组不同数据同时引入离群值,对比了稳健的案均赔款法与传统案均赔款法对多个离群值的敏感性,并得出了相应的未决赔款准备金评估值。经过对比结果可以看出:稳健的案均赔款法可以对离群值进行有效的识别和调整,最终索赔额估计结果也比传统方法更加平稳。
定值保险与不定值保险
医用高值耗材:一个敏感的问题
考虑离群值的非寿险准备金案均赔款法