简介:摘要目的探讨改良Possum评分系统在预测胸外科手术患术后并发症及死亡率中的应用价值。方法对本院胸外科2013年1月至2014年5月收治的108例行胸外手术患者进行术前改良Possum评分以预测患者术后的并发症及死亡率情况,并与患者实际并发症死亡情况进行比较分析。结果本组108例患者发生术后并发症的有54例患者(50%),共计发生并发症例次79次,其中排名前三位的是发热24.05%、肺不张12.66%、伤口感染8.86%。术后共计死亡3例患者(2.79%),2例患者死于心力衰竭、1例患者死于脑梗死。术后发生并发症患者的术前生理学评分为15.96±1.57(分)、手术侵袭程度评分为(14.02±1.74)分,均显著高于术后未发生并发症患者的术前生理学评分为(14.02±1.44)分、手术侵袭程度评分为(12.76±1.53)分且差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后死亡患者的术前生理学评分为(17.02±1.67)分、手术侵袭程度评分为(16.92±1.68)分,均显著高于术后存活患者的术前生理学评分为(14.28±1.47)分、手术侵袭程度评分为(13.16±1.61)分且差异均具有统计学意义(P<0.05)。Possum评分系统预测术后并发症的患者60例(55.56%)、死亡病例7例(6.48%)均略高于实际情况但差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论改良Possum评分系统在预测胸外科手术患术后并发症及死亡率的预测值比实际值略高,但在统计学上与实际结果具有高度的一致性,所以期具有一定的临床应用价值。
简介:目的基于复杂系统熵方法,遴选出抑郁症中医综合调理方案的最优组合。方法检索2013年1月—2017年7月中国学术期刊全文数据库(CNKI)中有关抑郁症中医综合调理方案的文献,采用互信息法、复杂系统熵聚类等复杂系统熵方法,对抑郁症的中医综合调理方案进行统计分析。结果治疗抑郁症使用频率较高的治疗方案有4种,分别为西药、针刺、中药、中医心理;抑郁症中医综合调理方案中两两治疗方案的关联系数大于0.005的有5种组合,分别为推拿与针刺、西药与电针、推拿与灸法、推拿与中医心理、中医音乐与拔罐;推演出3~4种抑郁症治疗方案的核心组合7种、新方案2个。结论数据挖掘的结果表明,在服用抗抑郁西药及中医汤药的基础上,结合针灸、推拿、中医心理疗法、中医音乐疗法,并且通过运动、饮食等生活方式的改善,能更好地发挥中医药在抑郁症治疗中的优势。
简介:摘要目的观察AF椎弓根钉棒内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法自2008年10~2011年10月采用AF椎弓根螺钉系统内固定加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的患者6例。结果在术后,随访了本组6例患者,平均随访时间为135个月,随访时间最长为18个月,随访时间最短为10个月,都没有出现断钉棒、螺丝钉松动、脊柱不稳等问题,术后无感染,也没有出现严重并发症。在手术之后,对比分析6例患者手术前后X线照片,对Cobb’s角进行测量,椎体前后缘高度恢复到术后的96%和92%,而手术前为68%和40%,具有较为显著的差异。2例不完全性截瘫患者均有1~3级神经恢复,1例完全截瘫患者,1~2级恢复。结论AF椎弓根钉棒内固定系统加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折可达到良好复位和恢复椎管原有容积的效果。
简介:目的:系统评价中医辨证用药或联合西药治疗对中国高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、CochraneLibrary、OVID、Embase、CNKI、VIP、CBM、WanfangData、中国中医药期刊文献数据库和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2016年1月15日,按照纳入与排除标准选择文献并评价质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入25个临床随机对照试验(RCT),1556例患者。其中,关于总有效率指标评价的文献有25篇,包括9个单用中医辨证用药组,16个中医辨证用药联合西药组;关于左室心肌重量指数(LVMI)指标的文献有23篇,包括9个单用中医辨证用药组,14个中医辨证用药联合西药组。Meta分析结果显示:①总有效率指标评价:中医辨证用药联合西药组优于单用西药或中成药组[OR=1.79,95%CI(1.23,2.60),P=0.003];单用中医辨证用药组与单用西药或中成药组无明显差异,疗效相当[OR=1.40,95%CI(0.90,2.19),P=0.13]。②LVMI指标评价:中医辨证用药联合西药组优于单用西药或中成药组[MD=-4.67,95%CI(-8.48,-0.87),P=0.02。③不良反应指标评价:中医辨证用药组患者的不良反应发生率较单用西药或中成药组低[OR=0.31,95%CI(0.12,0.76),P=0.01]。结论:中医辨证用药与西药联合用药组在逆转左室肥厚方面要优于单用西药或中成药组。由于所纳入研究的方法学质量较差,且样本量较少,上述结论有待开展更多高质量、大样本、多中心的RCT加以证实。
简介:摘要:目的:研究多项尿检对系统性红斑狼疮肾损害诊断的临床意义,以期能够为医护人开展后续工作带来一些帮助。方法:实验的时间跨度为2020年1月至2021年6月,选择这一时期70例系统性红斑狼疮肾损害患者作为研究组进行研究,同时期70名健康人员作为对照组。研究人员应对所选患者及健康人员实施多项尿检,对对照组及研究组人员的检查结果进行记录和比较,分析两组患者各项指标之间的差异。结果:对照组及研究组人员在尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平、α1-微球蛋白水平及微量白蛋白水平方面均表现出了较大的差异,对照组相关指标分别为(12.4±4.3)U/L、(9.3±3.4)mg/L、(9.1±3.1)mg/L,研究组相关指标分别为(86.9±37.1)U/L、(124.7±72.9)mg/L、(356.4±131.9)mg/L,分析两组涉及到的数据,研究组高于对照组,(p<0.05)。结论:多项尿检在系统性红斑狼疮肾损害诊断中有着不俗的表现。
简介:摘要【目的】分析护理干预对系统性红斑狼疮患者治疗依从性的影响。方法:采用随机交替法将我院于2020年9月-2021年9月期间收治的系统性红斑狼疮患者52例均分为对照组(n=26)和观察组(n=26),对照组接受常规护理干预,观察组接受优质护理干预,对比两种护理方法对治疗依从性、BECK抑郁自评表(BDI)、世卫组织生活质量量表(WHOQOL-100)的影响。结果:观察组的治疗依从性评分均高于对照组(P<0.05);观察组在干预后的BDI评分低于对照组、WHOQOL-100评分高于对照组(P<0.05)。结论:对系统性红斑狼疮患者应用优质护理干预的效果良好,能够提高患者的治疗依从性,同时降低抑郁心理情绪、显著改善其生活质量。
简介:摘要 目的:探究分析系统护理对老年高血压患者服药依从性的影响。方法:选取于2022年1月至2023年12月,我院收治的老年高血压患者共160例,作为本次研究对象。采用电脑盲选的方式,将160例患者随机分为对照组以及观察组。对照组采用常规护理模式进行干预;观察组采用系统护理模式进行干预。对比分析对照组以及观察组的服药依从性。结果:经护理干预后,观察组在服药依从性方面明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:在对老年高血压患者进行护理的过程中,采用系统护理模式进行干预,能够显著提升患者的服药依从性,在实际应用的过程中具有优良的效果,值得进一步的推广与应用。