简介:[摘要]目的 探讨乳头状淋巴囊腺瘤样甲状腺乳头状癌的临床病理学特征。方法 收集我院该种病例4例,对其临床病理学和免疫组化特征进行分析,同时复习文献。结果 肿瘤组织形态似涎腺的乳头状淋巴囊腺瘤;肿瘤细胞核呈毛玻璃样,并可见核沟及核内包涵体。4例均伴发慢性淋巴细胞性甲状腺炎。免疫组化染色显示,肿瘤间质内增生的淋巴组织以CD3阳性的T细胞为主,亦可见少量CD20阳性B细胞及CD138阳性的浆细胞。4例患者浆细胞表达IgG4。Ki-67阳性指数为1%~10%。术后随访1~6年,4例患者均无进展。结论 乳头状淋巴囊腺瘤样甲状腺乳头状癌是一种特殊类型的甲状腺乳头状癌,预后良好。正确认识和诊断对临床医师的治疗、预测患者预后具有提示意义。
简介:【摘要】 目的 探讨以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的临床、影像学、骨髓象特点及发生机制。方法 对1例以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果 本例患者因头昏、乏力1周、血常规异常入住我院,骨髓形态提示急性淋巴细胞白血病,后至苏州大学附属第一医院经骨髓活检、流式等诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。结论 以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤极为少见,临床易误诊,应注意鉴别。治疗可选用免疫治疗联合化疗、造血干细胞移植等综合措施。
简介:摘要目的探讨耐多药肺结核患者应用环丝氨酸+莫西沙星治疗的临床效果。方法择取我院于2017年3月至2019年3月期间收治的耐多药肺结核(MDR-TB)患者98例,根据患者入院的先后顺序将患者划分为单一组和联合组,每组各49例,单一组接受莫西沙星治疗,联合组接受环丝氨酸+莫西沙星治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果联合组患者的临床治疗效果优于单一组,组间数据存在统计学差异,P<0.05;联合组不良反应与单一无统计学差异,P>0.05。结论针对耐多药肺结核患者给予环丝氨酸+莫西沙星治疗,相较于单一莫西沙星治疗,临床疗效更好,且不良反应无差异,具有一定安全性,具有重要的临床意义,值得推广和应用。
简介:摘要:目的 对比分析耐多药结核患者在临床护理路径模式与常规护理模式下的服药依从性和护理满意度的差异,探讨临床路径应用于耐多药结核患者的实际意义和价值。 方法 将88例耐多药科住院患者按随机数表法分成研究组和对照组各44例。研究组由护理组长以及多名护士组成临床护理路径发展小组(CPDT),以时间为轴根据病情发展和转归制定标准化的护理流程,让护士遵照此临床护理路径进行治疗护理,使患者从入院到出院都按照此模式接受治疗护理。对照组进行常规模式护理,基本上由护士执行常规护理,更多的依赖于护士的执业水平和经验。服药依从性用Morisky依从性量表测量,满意度用院护理部制定的护理满意度调查表测量。 结果 研究组服药依从性、护理满意度均高于对照组,差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论 临床护理路径可以有效提高耐多药结核患者的服药依从性以及患者对护理工作的满意度。
简介:[摘要]目的 分析我院2018-2022年疑似肺结核患者转诊和追踪情况,探讨提高肺结核患者发现水平和追踪到位率的有效措施。方法 分析2018-2022年我院疑似结核病网络直报、疑似结核患者初诊登记本、追踪登记本等相关资料进行统计分析。结果 2018-2022年实际报告疑似肺结核患者532例,报告病例数从151例降至66例,呈逐年下降的趋势。结论 我院是发现肺结核患者的重要来源;报告病例逐年下降,总体到位率逐年上升;提高诊断水平是发现疑似患者的重要手段;首诊转诊和宣教制度、社区追踪模式、加强流动人口管理等是提高疑似肺结核患者追踪到位率的重要措施。
简介:摘要:目的:观察耐药结核病化疗以利奈唑胺为主对病症改善用时、不良反应、临床疗效的影响。方法:耐药结核病人取样43例,皆为我院2019.09-2021.02接诊,随机分组,行常规化疗(n=21,常规组)和以利奈唑胺为主的化疗(n=22,试验组),观察不良反应,对比总有效率、病症改善用时。结果:试验组(75.48±16.35)d痰定量PCR转阴,(74.65±16.46)d痰涂片转阴,(51.72±21.24)d痰培养转阴,(42.76±5.48)d空洞缩小,(4.73±1.62)月空洞闭合,用时少于常规组,常规组71.43%(15/21)总有效率比95.45%(21/22)的试验组低,P<0.05。同时,两组不良反应对比无统计学意义。结论:耐药结核病治疗中应用以利奈唑胺为主的化疗方案有助于加快患者病症改善进程,提升治疗有效性。
简介:[摘要]目的:分析思维导图引导延续性护理干预对肺结核患者生存质量的影响。方法:选取我院2021年4月~2022年4月收治的60例肺结核患者作为研究对象,患者分为两组后分别实施常规护理和思维导图引导延续性护理,对比两组患者对知识掌握度、自我管理能力以及生活质量评分。结果:实验组患者护理后的各项健康知识掌握评分均高于对照组,两组患者的疾病知识掌握度对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。两组患者护理前的自我管理水平对比无差异,实验组护理后的自我管理能力指标均高于对照组,P〈0.05统计学有意义。实验组患者护理后的生活质量评分均高于对照组,对比有差异(P〈0.05)。结论:为肺结核患者采取思维导图引导延续性护理干预,不仅有利于提高患者对疾病知识的掌握度,也能提高患者的自我护理能力,促进患者机体的康复,也提高了患者的生活质量,因此思维导图引导延续性护理干预的应用有重要意义。