简介：摘要目的探讨在彩色多普勒超声引导下经皮肾镜取石术的优势与不足。方法采用回顾性分析90例彩色多普勒超声引导下经皮肾镜取石术（MPCNL），术前均使用彩超诊断肾脏及输尿管上段结石，术中均采用床旁高分辨率彩超引导建立通道，术中89例成功建立通道，术中并发症3例，2例处理后继续手术，1例改行开放手术，总结分析彩色多普勒超声引导下经皮肾镜取石术的优势与不足。结论彩色多普勒超声引导避开血管密集区进针能有效减少穿刺的并发症，遇到复杂性肾结石或因物理因素造成超声成像干扰等应结合其他通道建立方法，进一步降低并发症的发病率及一期结石清除率。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石效果。方法回顾性分析2013年10月—2017年10月在我院采用超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗的40例患者临床资料。结果40例患者均成功穿刺，其中36例行一期碎石术，4例行二期碎石术；碎石时间84～165min，平均118min；术后8周复查，38例结石已排尽，2例有结石残留；术后有6例出现发热现象，对症处理后体温恢复正常；有26例术后出现肉眼血尿，持续2～5d后恢复正常；无其他严重并发症。结论超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石切实可行，疗效确切。

简介：摘要目的观察探讨艾滋病并发症的护理方法及效果，总结其护理经验和护理体会。方法选取我院2009年2月至2011年2月艾滋病患者26例，所有患者皆给予针对性的护理干预，对其并发症发生情况进行回顾性分析，观察其护理效果。结果经护理干预后，26例患者中24例患者并发症情况得到控制，病情稳定出院，余下2例患者1例因严重肺炎致呼吸衰竭，抢救无效死亡，1例因急性败血症致多脏器功能障碍，并发严重感染，抢救无效死亡。结论对于艾滋病患者，尤其是晚期患者，应积极防治各系统并发症发生，针对不同系统并发症的病因、特点，相应给予针对性的护理干预，能够最大限度地预防和对症治疗并发症，对于延长艾滋病患者生命时间、改善其生活质量，有着非常重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声引导下宫腔异物钳在取环困难患者中的应用。方法对常规取环失败后的58例患者进行彩色多普勒超声检查，确定取环的方式，并在彩色多普勒超声引导下使用宫腔异物钳经阴道进行取环术。结果58例患者中，在彩色多普勒超声引导下使用宫腔异物钳经阴道行取环56例，成功56例，经腹取环1例，未行处理１例。结论在常规取环失败后的节育环行彩色多普勒超声检查可协助临床医生确定取环方式，能经阴道取环时，在彩色多普勒超声引导下，使用宫腔异物钳取环，可提高手术的成功率，避免并发症的发生。

简介：摘要目的评价超声引导下细针穿刺细胞学检查（US-FNA）对甲状腺结节的诊断价值。方法对66例，共71枚的甲状腺结节患者进行US-FNA检查，将细胞学诊断资料与手术病理及临床随访结果进行对照分析。细胞学诊断结果分为良性、恶性、可疑恶性及涂片不满意4类。结果71枚结节，经病理及临床随访证实，20枚为恶性结节，51枚为良性结节。经细胞学诊断良性44枚（57.1%），12枚恶性（16.9%），可疑恶性7枚（9.9%），涂片不满意8枚（11.3%）。细胞学诊断的敏感性88.9%（16/18），特异性93.3%（42/45），准确性92.1%（58/63），阳性预测值84.2%（16/19），阴性预测值95.5%（42/44），其中1例发生穿刺后出血，经压迫后血止。结论甲状腺结节的US-FNA检查，准确性好、并发症少，有较多的临床应用价值。

简介：摘要目的在超声引导下比较0.5%利多卡因+0.375%罗哌卡因用于两点和四点腋路臂丛神经阻滞的临床效果。方法选取2017年3月－2019年3月60例拟在臂丛神经阻滞下行择期手术的患者，随机均分为两组A组超声引导下注射0.5%利多卡因+0.375%罗哌卡因8ml阻滞肌皮神经，并注射0.5%利多卡因+0.375%罗哌卡因24ml于桡神经周围支；B组分别注射0.5%利多卡因+0.375%罗哌卡因8ml上述四支神经周围。阻滞后每2min观察阻滞效果。记录臂丛神经阻滞实施时间、起效时间、等待麻醉的时间（从麻醉穿刺开始到患肢痛觉消失），麻醉镇痛维持时间（痛觉消失到感觉到疼痛的时间），阻滞效果，不良反应。结果两组患者在年龄、性别、体重、手术时间等方面差异无统计学意义。A组所需的臂丛神经阻滞实施时间(平均2.8min)较B组(平均4.8min)显著缩短(P<0.05)，但是A组的臂丛神经阻滞成功率与B组无统计学差异(P＞0.05)。结论在超声引导下的臂丛神经两点阻滞效果、等待麻醉的的时间、麻醉镇痛维持时间与四点阻滞无统计学差异。

简介：摘要目的对彩色多普勒引导粗针穿刺活检与细针吸取诊断甲状腺结节的应用比较。方法选取本院收治91例甲状腺结节患者彩色多普勒引导均行粗针穿刺活检与细针吸取，并对比两种方法在诊断甲状腺结节的诊断符合率与并发症发生几率。结果91例患者甲状腺结节诊断中，粗针穿刺活检符合率99.29%显著高于细针吸取，且粗针穿刺活检良性结节符合率100%，细针吸取诊断良性结节符合率相比更低；对于恶性结节粗针穿刺活检诊断符合率也高于细针吸取诊断，P<0.05差异具备统计学的意义。粗针穿刺活检与细针吸取并发症发生率分别是2.97%、1.99%，P>0.05差异不具备统计学的意义。结论甲状腺结节在彩超引导下粗针穿刺活检比细针吸取更准确，更能减少良性甲状腺结节的手术率。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒结合超声引导下活检定性诊断乳腺微小肿块的临床应用价值。方法选取来我院收治的乳腺微小肿块治疗的患者98名，对所有患者的治疗资料进行回顾性分析，按肿块良恶性依次分为良性组和恶性组，以肿块分级与病理学检查比较结果、超声诊断肿块特征、血流参数值及诊断评价效果作为临床观察指标，并使用统计学软件进行统计学处理。结果两组患者在的肿块特征无显著性差别，P>0.05；血流动力学参数方面具有显著性差异，P<0.05或P<0.01；超声引导穿刺的确诊率为92.8%。结论彩色多普勒结合超声引导下活检方法可有效的提高早期乳腺癌的诊断率，对于乳腺癌的治疗具有着重要的临床治疗意义。

简介：摘要目的研究针对复杂腹腔镜胆囊切除术患者应用术中胆囊切开引导胆囊管手术进行治疗的临床效果及作用。方法选择的腹腔镜复杂胆囊切除术患者100例分组治疗，对照组均实施常规腹腔镜胆囊切除术，研究组均实施胆囊切开引导胆囊管术。将两组患者的手术情况以及肝外胆管损伤发生率情况进行对比。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、中转开腹率以及肝外胆管损伤率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复杂腹腔镜胆囊切除术中胆囊切开引导胆囊管手术可以显著降低手术难度，缩短手术时间，安全性高。

简介：摘要目的对功能锻炼+心理引导在慢性阻塞性肺病稳定期患者护理中的应用效果进行观察。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺病稳定期患者82例，将患者随机分为观察组和对照组，每组各41例，两组均给予常规护理，观察组在此基础上加用功能锻炼+心理引导，比较两组患者护理前后肺功能指标、心理状态及生活质量。结果两组患者护理前第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、6min步行试验(6MWT)比较无明显差异P>0.05，观察组护理后肺功能指标明显优于对照组P<0.05；两组护理前SAS、SDS、ADL评分比较均无明显差异P>0.05，观察组护理后以上指标改善效果要明显优于对照组P<0.01。结论在慢性阻塞性肺病稳定期患者护理中应用功能锻炼+心理引导能有效改善患者肺功能，提高生活能力，减轻患者焦虑情绪，改善生活质量。

简介：摘要目的总结X线引导下经皮穿刺圆孔射频治疗三叉神经痛的临床护理体会。方法对31例入院确诊为三叉神经痛的患者行X线引导下射频治疗前进行常规术前准备及心理护理，做好健康指导，术中、术后密切观察病情，积极处理并发症。结果通过精心治疗和护理，均获得了满意的治疗效果。总有效率97%，复发率6.45%。结论术前充分准备，做好心理护理及规范的术中、术后护理，健康教育是必要的，可有效缓解病人的紧张、焦虑情绪，减轻疼痛，有利于促进患者康复。

简介：摘要目的探讨基于病例的引导式教学方法在临床医学专业个性化培养班的康复医学理论课教学的应用效果。方法选取我校2013级临床医学专业个性化培养班177名学生为主要研究对象，采用改进的基于病例的引导式教学形式授课，以理论考试成绩和问卷调查作为主要评价指标，与尚未开展教学法改进的2012级临床医学专业个性化培养班128名学生的理论考试成绩和问卷调查进行对比，对教学效果进行评价。结果改进了教学法的2013级学生康复医学理论考试成绩和对学习效果和教师授课方式的满意度均优于未实施教学法改革的2012级学生。结论基于病例的引导式教学能通过提供学生的学习积极性和主动临床思维能力，从而改善学生学习效果，提高考试成绩。

简介：摘要目的探讨Ｂ超与Ｘ线下联合引导的经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的效果。方法收集我科2006年至2014年5月接受Ｂ超与Ｘ线联合引导下PCNL术治疗上尿路结石患者97例。观察穿刺成功率、建立经皮肾通道时间、并发症等。结果97例患者穿刺成功率100%,其中双侧肾穿刺21例,单侧双通道19例。建立经皮肾通道时间15～65min,平均30min。无一例发生大出血、穿孔和脏器损伤等严重并发症。结论Ｂ超结合Ｘ线联合引导下PCNL术治疗上尿路结石具有通道建立成功率高,结石清除率高,并发症少等优势。

简介：摘要目的对超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎临床疗效进行评价分析。方法随机抽取我院2010年10月至2011年10月期间的非哺乳期乳腺炎患者35例，在对患者的生命体征以及疾病情况有一定的了解，并且征得患者的同意的情况下对患者进行超声引导麦默通微创治疗，对其临床治疗效果进行分析。结果所有患者在进行超声引导麦默通微创治疗3个月、6个月及1年后无复发情况出现。结论采取超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎患者，患者的疾病复发率较小，并且临床疗效较好，能够有效的改善患者的日常生活质量。

简介：摘要目的观察超声引导下针刀联合封闭治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法将60例梨状肌综合征患者按首诊顺序分为治疗组（超声引导下针刀联合封闭法）30例和对照组（常规针刀联合封闭法）30例，1个疗程后观察临床疗效。结果治疗组与对照组比较治愈率分别为70%、56.67%，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组治愈率优于对照组；治疗组与对照组比较有效率分别为90％、70％，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组有效率优于对照组。结论超声引导下针刀联合封闭治疗梨状肌综合征疗效确切。

简介：

简介：摘要目的探究在临床治疗剖宫产术后切口妊娠患者的过程中，应用子宫动脉栓塞与B超引导下清宫术联合治疗，评价其疗效，为临床妇科治疗奠定基础。方法我院收治的剖宫产术后切口妊娠患者80例作为研究对象，分组治疗并对比。结果应用子宫动脉栓塞与B超引导下清宫术联合治疗的试验组患者的术中出血量，恢复正常血β-HCG时间、不良反应等指标均显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论在临床治疗剖宫产术后切口妊娠患者的过程中，应用子宫动脉栓塞与B超引导下清宫术联合治疗可以减少对患者的创伤，加速术后恢复，应广泛推广。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围型肿块诊断中的应用价值。方法接受CT引导下经皮肺穿刺活检患者100例，分析穿刺活检成功率、病理结果以及穿刺并发症等。结果本组总穿刺成功率为100%。组织病理学检查显示鳞癌16例，腺癌14例，低分化腺癌12例，小细胞癌8例，转移癌11例，胸膜间皮瘤15例，炎性假瘤13例，脓肿6例，结核5例。术后出现明显并发症12例，其中术后出现咯血8例，出现胸膜反应4例，总发生率12.00%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检穿刺成功率高、安全可靠，在肺周围性病变诊断中具有极大的应用价值。

简介：摘要目的研究乳腺癌保乳术患者实施的摆位误差。方法选择80例我院乳腺癌保乳后术接受调强放射治疗的患者，纳入时间为2016年1月—2018年12月，全部患者均在CT图像引导下实施调强放射治疗，对比CT图像引导前后第一次、第二次、第十次X方向、Y方向、Z方向摆位误差。结果CT图像引导后第一次、第二次、第十次放疗X方向、Y方向、Z方向摆位误差均低于引导前，两者差异显著（P＜0.05）。结论乳腺癌保乳术后患者通过CT图像引导能够降低调强放射摆位误差，应予以临床应用。

简介：摘要目的应用超声引导定位，提高经皮肾镜碎石及取石术准确率。方法在273例肾结石及输尿管上段结石患者应用经皮肾镜碎石及取石术中进行超声定位引导。结果273例患者经超声定位引导均一次性穿刺成功。结论超声定位引导安全有效，可提高经皮肾镜碎石及取石术准确率。