简介:摘要目的研究分析维持性血液透析患者并发心脑血管疾病的危险因素。方法选取我院肾内科2015年2月-2017年10月期间行维持性血液透析的患者300例进行研究,作为维持性血液透析组,所选患者均进行持续性血液透析治疗≥3个月,其中168例患者未并发心脑血管疾病,132例患者并发心脑血管疾病,选取同时期在我院体检健康的120人作为对照组。结果持续性血液透析组患者透析前、透析后五聚素3水平高于对照组,持续性血液透析组患者透析后五聚素3水平高于透析前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、有吸烟史、血液透析的时间、心肌肌钙蛋白T、五聚素3是维持性血液透析患者并发心脑血管疾病的危险因素,应引起临床重视。
简介:摘要目的探讨血管性痴呆患者应用临床护理路径的临床价值。方法将我院从2015年10月—2017年9月收治的66例血管性痴呆患者作为本次研究对象,将患者随机分为2组,对照组及研究组各有33例患者,对照组应用常规护理服务,研究组在对照组基础上应用临床护理路径护理,比较两组患者护理效果。结果研究组患者的认知功能障碍、日常生活能力、日常生活质量均要显著好于对照组(P<0.05);研究组护理满意度是97%,对照组护理满意度是78.8%,组间对比具有显著差异(P<0.05)。结论血管性痴呆患者应用临床护理路径护理具有显著临床价值,能够明显改善患者临床症状,提高护理满意度,值得临床推广。
简介:目的:探讨成人急性白血病(AL)患者骨髓中的血管生成情况与疾病发展的关系.方法:应用EnVision免疫组织化学二步法,检测122例次成人AL患者骨髓中的微血管数,分析治疗前、后骨髓微血管数的差异性及其与患者部分实验室检查指标、临床疗效的相关性.结果:抗CD34和抗血管性血友病因子(vWF)抗体分别标记所得骨髓微血管数差异无显著性(P=0.402).骨髓微血管数在化疗后获得完全缓解(CR)的患者中为(48.4±18.6)个/mm2,显著低于初发患者(103.1±38.6)个/mm2(P<0.01);化疗后未获CR的患者中为95.0(41.0~159.0),无显著下降(P=0.35);而在缓解后复发的患者中升高至(92.9±32.9)个/mm2,与初发时相比差异无显著性(P=0.44).化疗后CR患者的骨髓微血管数仍高于对照组(35.7±5.3)个/mm2(P=0.02).急性髓细胞性白血病(AML)和急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者初发时骨髓微血管数与初发时的骨髓原始细胞百分数呈正相关(r=0.399,0.525;P=0.009,0.030).结论:不同类型成人AL患者骨髓中均存在血管新生现象.血管新生可能参与AL的病理发展过程.
简介:摘要目的探讨DA-EPOCH治疗初诊非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性。方法收集37例经病理确诊的初诊非霍奇金淋巴瘤患者,使用DA-EPOCH方案行6-8个疗程化疗后评估疗效及不良反应,具体为依托泊苷(VP-16)50mg/m2,多柔比星(ADM)或吡柔比星(THP)10mg/m2,长春新碱(VCR)0.4mg/m2持续静脉滴注,第1天至第4天,环磷酰胺(CTX)750mg/m2静脉滴注第5天,地塞米松15mg静脉滴注第1天至第5天,21d为1个疗程。结果37例患者总有效率为71%,骨髓抑制及神经毒性为主要不良反应。结论DA-EPOCH方案治疗初诊非霍奇金淋巴瘤缓解率高,安全性好。
简介:摘要目的研究分析BD与VAD方案对多发性骨髓瘤的疗效比较。方法将2014年——2016年收治的多发性骨髓瘤76例按照治疗方案的不同分成两组,分别采用BD治疗方案和VAD治疗方案,比较两组患者的治疗效果以及治疗期间毒副反应发生情况。结果BD组患者治疗有效率达到89.47%(34/38),较比VAD组60.53%(23/38)的治疗效果有差异,P<0.05,有统计学意义。BD组患者较VAD组脱发、肝功能损伤、心肌酶谱改变不良反应有差异,P<0.05,有统计学意义。结论多发性骨髓瘤采用BD方案治疗较VAD方案治疗效果明显提高,毒副作用小,患者的耐受度提高,值得临床推广。
简介:一般认为,结外淋巴瘤缺乏影像学特征,且易与病变脏器良恶性肿瘤、肿瘤性病变甚至炎性病变等混淆,误诊率极高。而结外淋巴瘤对化疗和放疗非常敏感,患者预后较相应脏器的原发恶性肿瘤好。临床工作中,无原发淋巴瘤病史的结外淋巴瘤患者术前诊断很难,大多患者多因误诊而行手术。结外淋巴瘤分为原发性和继发性,其中原发性腹部实质性脏器淋巴瘤较少见。
简介:摘要目的探讨在宫颈人乳头瘤病毒高危型感染患者中应用保妇康凝胶治疗的临床效果。方法选取2017年1月-2017年10月在医院接受治疗的90例宫颈人乳头瘤病毒高危型感染患者作为此次研究对象,入选患者根据其意愿进行分组,其中对照组的45例患者不用药,只进行随访观察;研究组的45例患者应用保妇康凝胶进行治疗,连续治疗3个疗程,对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组滴度下降>50%的比例高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈人乳头瘤病毒高危型感染患者中应用保妇康凝胶治疗取得较好的临床效果,安全性较高,值得临床大力推崇。
简介:摘要目的探究非小细胞肺癌脑转移瘤患者通过不同放疗方案进行治疗后取得的临床疗效以及预后分析。方法以我院2013年01月-2015年2月接收治疗的92名肺癌脑转移瘤患者为例,随机分为观察组(同期推量放射治疗方案组)和对照组(全脑照射后三维适形放射治疗方案组)各46例,对两组的临床疗效、急性放疗反应、1、2年的生存率进行对比。结果观察组的治疗总有效率(76.09%)高于对照组(54.35%),差异有统计学意义(p=0.029);观察组0-3级急性放疗反应分别为39、3、3、1人,对照组为40、3、1、1人,差异无统计学意义(p=1.000);观察组1、2年的生存率分别为60.87%、36.96%,对照组为34.78%、26.09%,1年生存率的差异有统计学意义(p=0.022)。结论非小细胞肺癌脑转移瘤患者的放疗,同期推量放射治疗方案近期疗效更为显著,没有增加不良反应,1年预后较好,适宜在临床中推广应用。
简介:摘要目的研究中药扶脾化瘤饮对脾胃虚弱型中晚期胃癌的临床疗效。方法选取我院自2015年5月~2017年5月间收治的脾胃虚弱型中晚期胃癌患者70例,随机分为对照组和实验组,对照组采用中成药平消胶囊治疗,实验组采用中药扶脾化瘤饮治疗,用药12周,观察两组患者的临床效果和免疫功能。结果经过治疗诊断,2组患者的临床症状改善情况差异不具统计学意义,P>0.05;实验组患者的免疫功能改善情况明显优于对照组,差异比较具有统计学意义,P<0.05。结论中药扶脾化瘤饮在治疗脾胃虚弱型中晚期胃癌上具有益气健脾、化痰散结的功效,对患者免疫系统的改善优于西药,值得临床推广。
简介:摘要目的分析探讨脑动脉瘤破裂并颅内血肿脑室引流术的临床护理方法。方法选择2015年2月至2017年2月期间在我院接受治疗的23例脑动脉瘤破裂并颅内血肿患者参与研究,患者均采用了脑室引流术进行治疗,并在术前、术中和术后采取了良好的临床护理工作,同时做好并发症的预防工作。结果23例患者在接受治疗和护理后,未出现死亡病例,其中有18例患者恢复状态良好,4例患者出现轻度残疾,1例患者出现重度残疾。结论在脑动脉瘤破裂并颅内血肿患者的进行脑室引流术前、术中和术后采取积极的护理措施,有利于巩固患者的治疗效果,减少患者的死亡率,因此值得临床推广应用。
简介:摘要目的对56例恶性淋巴瘤患者行自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗的有关资料进行总结分析。方法回顾性分析我院2001年12月至2017年11月行自体外周血造血干细胞移植治疗的56例恶性淋巴瘤患者的临床资料,其中霍奇金淋巴瘤4例(HL)、非霍奇金淋巴瘤52例(NHL),预处理采用BEAM、CBV、BEAC、TBI+Cy+VP16、BuCy+Ara-C+CCNU方案。部分病人于常规化疗、动员干细胞、移植-1d及+8d加用利妥昔单抗(美罗华)。结果所有患者移植后均获得造血重建,移植后ANC>0.5×109/L、PLT>20×109/L的中位时间分别为9(7~12)d、10(9~15)d,无移植相关死亡发生,随访中位时间85(3~194)月,无病存活44例,复发11例,其中因疾病进展死亡6例,1例再行异基因造血干细胞移植后复发死亡,治疗后带瘤生存4例,1例乙肝患者移植后半年因自行停用抗乙肝病毒药物致乙肝爆发肝衰竭死亡。结论APBSCT是治疗恶性淋巴瘤的一种安全有效方法,美罗华可作为APBSCT的体内净化药
简介:摘要目的探讨颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的原因及处理策略。方法回顾性分析四川省威远县人民医院、成都中医药大学附属医院神经外科2014年01月至2017年06月以蛛网膜下腔出血为表现的89例后交通动脉瘤显微夹闭术,其中10例发生术中破裂患者的临床资料,总结术中破裂的原因及术中处理方法。结果10例(11.23%)患者中动脉瘤分离前期破例2例(20%),分离动脉瘤时破裂6例(60%),夹闭时破裂2例(20%),术中动脉瘤破裂均得以妥善处理,患者术后6月GOS5分6例,GOS4分2例,GOS3分2例,GOS2分1例。结论造成颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的因素较多。术前充分评估,娴熟显微手术操作技巧,良好显露,临时阻断是术中破裂的保护因素。尽快吸尽积血保持术野清洁干净,分清载瘤动脉、动脉瘤瘤颈及周围分支血管、针对动脉瘤破裂原因及时夹闭动脉瘤是控制动脉瘤术中破裂出血的关键。
简介:摘要目的探讨鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月在我院诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的60例患者随机分组,对照组30例进行传统手术治疗,观察组30例进行鼻内镜手术治疗,分析其临床疗效。结果观察组患者手术成功率和面部整体满意度显著高于对照组,复发率显著低于对照组,有差异(P<0.05),有统计学意义。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在临床上采用鼻内镜手术治疗的效果显著,具有创伤小、出血少、术后恢复时间短等特点,提高患者的手术成功率,减少复发率,可在临床上广泛性应用。