简介：摘要 目的：分析2868例呼吸道七项病毒抗原检出率及性别差异、季节分布情况，为临床诊疗及疫情监控提供依据。方法：收集2018年5月至2020年6月送至西安金域医学检验所检测的2868 例呼吸道感染病例样本，采用直接免疫荧光法（IFA）检测7 种呼吸道病毒抗原，包括呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、甲型流感病毒（IFVA）、乙型流感病毒（IFVB）和副流感病毒 1、2、3 型（PIV1、2、3），并进行统计学分析。结果：收集的2868例样本中，病毒抗原检测阳性251例，阳性率为8.75 %。其中呼吸道合胞病毒抗原检出最多，阳性率为5.06 %，其次依次为 ADV（1.64 %）、PIV3（1.05 %）、IFA（0.56 %）、IFB（0.21 %）、PIV1（0.17 %）、PIV2 （0.07 %）。男性、女性的阳性检出率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。七种呼吸道病毒抗原在不同季节检出率有差异，春季与秋季检出率比较差异有统计学意义（P < 0.05）；夏季与秋季检出率比较差异有统计学意义（P < 0.05）；秋季和冬季检出率比较（P > 0.05）无明显差异。RSV秋冬季节阳性率高，占秋季阳性率75.28 %，冬季次之70.00 % ; 夏季ADV占65.38 %， PIV 3占 30.77 %，春季PIV 3检出率最高可达57.69 %。结论：阳性率最高的是呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒 3 型（PIV3）。其流行与季节交替变化有明显关联，特别是秋冬季节。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的研究新喋定、CA19-9、组织多肽特异性抗原（TSP）水平在胰腺癌、慢性胰腺炎中的鉴别价值。方法选取我院35例慢性胰腺炎患者、30例胰腺癌患者及40例健康体检者为研究对象，检测三组新喋定、CA19-9、TSP水平并进行比较。结果胰腺癌组新喋定、CA19-9、TSP水平分别为（18.03±14.25）nmol/l、（87.60±40.68）U/ml、（41.30±50.22）U/l与慢性胰腺炎组（5.61±3.20）nmol/l、（22.84±10.35）U/ml、（60.31±20.48）U/l及正常组（5.21±2.64）nmol/l、（10.35±3.06）U/ml、（10.31±6.49）U/l比较显著较高（P＜0.05）。结论新喋定、CA19-9、TSP的异常改变可作为胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断的重要指标。

简介：摘要目的观察孕早期胎儿颈项透明层(NT)超声检查联合母体血清癌胚抗原(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测应用于诊断胎儿发育异常的临床价值。方法选取2015年3月至2019年3月于诸暨市人民医院定期接受产前检查的孕早期女性2 000例为研究对象，所有研究对象于孕11～13＋6周进行胎儿NT超声检测，并于孕16～20＋6周进行母体血清AFP和F-β-HCG水平检测，对所有研究对象进行随访，确认胎儿发育情况，统计分析各种检测方法的灵敏度、准确度、特异性、阳性预测值和阴性预测值，评估对于胎儿发育异常的诊断效能。结果在2 000例中，胎儿发育异常39例，异常发生率为1.95%；男性胎儿与女性胎儿孕早期NT检测值差异无统计学意义(t＝0.326，P＝0.617)，年龄≥35岁孕妇胎儿NT检测值(2.39±0.79)mm，显著高于年龄<35岁孕妇的(1.76±0.65)mm(t＝2.958，P＝0.013)，且发育异常胎儿NT检测值(3.48±0.83)mm，显著高于发育正常胎儿的(1.49±0.67)mm(t＝6.724，P＝0.000)；孕早期胎儿NT检测对胎儿发育异常的诊断灵敏度(84.61%)、特异性(98.27%)和准确度(98.00%)均高于孕中期母体血清生化指标检测(56.41%、96.43%和95.65%)；而孕早期胎儿NT联合孕中期母体血清生化指标检测的诊断灵敏度(97.44%)均显著高于各单项检测(84.61%、56.41%)，联合检测的诊断特异性(94.75%)和准确度(94.38%)均低于各单项检测方法(98.27%和96.43%；98.00%和95.65%)。结论孕早期胎儿NT增厚与胎儿发育异常密切相关，孕早期胎儿NT联合孕中期母体血清生化指标检测可提高胎儿发育异常的检测灵敏度，有效防止发育异常胎儿的漏检。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)和乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen，HBeAg)双阳性的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)携带产妇采用母乳喂养对其所生婴儿HBV感染率的影响。方法采用前瞻性队列研究方法，纳入2016年2月至2018年5月在浙江大学医学院附属妇产科医院进行产前检查及分娩的HBsAg和HBeAg双阳性携带HBV产妇及其所生的婴儿各323例，将其分为母乳喂养组和人工喂养组。采用化学发光免疫分析法和聚合酶链反应-荧光探针法，分别检测两组婴儿在出生<24 h及7月龄时的血清HBV标志物和HBV DNA的阳性率。统计学方法采用χ2检验。结果最终纳入297例患者，其中母乳喂养组149例，人工喂养组148例。母乳喂养组与人工喂养组婴儿在出生<24 h及7月龄时的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、HBV DNA>100 IU/mL的阳性率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。母乳喂养组出生<24 h新生儿抗-HBs阳性率为58.39%(87/149)，低于7月龄时的95.97%(143/149)；母乳喂养组出生<24 h新生儿HBeAg阳性率为65.10%(97/149)，高于7月龄时的13.42%(20/149)；差异均有统计学意义(χ2＝59.75、40.49，均P<0.01)。母乳喂养组出生<24 h新生儿的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为2.01%(3/149)和2.68%(4/149)，其7月龄时的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为2.68%(4/149)和2.68%(4/149)，两个时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。人工喂养组出生<24 h新生儿抗-HBs阳性率为47.97%(71/148)，低于7月龄时的95.94%(142/148)；人工喂养组出生<24 h新生儿HBeAg阳性率为55.41%(82/148)，高于7月龄时的19.59%(29/148)；差异均有统计学意义(χ2＝85.37、39.84，均P<0.01)。人工喂养组出生<24 h新生儿的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为4.73%(7/148)和1.35%(2/148)，其7月龄时的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为1.35%(2/148)和1.35%(2/148)，两个时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论母乳喂养不是增加HBsAg和HBeAg双阳性HBV携带产妇垂直传播风险的决定性因素，建议这类产妇在正规预防的前提下进行母乳喂养。

简介：摘要卵巢上皮性癌（EOC）是最常见的卵巢恶性肿瘤，因早期病变不易发现，晚期患者缺乏有效的治疗手段，病死率居各类妇科恶性肿瘤首位。盆腔结核是女性生殖器特异性炎症，漫长的潜伏期使得原发结核病灶可以完全愈合，进而表现出与卵巢癌相似的临床"三联征"，即腹胀、腹腔积液和盆腔包块，伴随血清糖类抗原125异常升高。对于两种疾病的鉴别诊断，影像学检查联合实验室检查在临床上应用广泛，但两者对预后的评估效果有一定差异。文章就影像学检查和实验室检查对EOC与盆腔结核鉴别诊断及预后评估意义的研究进展进行综述。

简介：目的:针对临床怀疑卵巢癌术后复发和转移的患者,比较糖类抗原125（carbohydrateantigen125,CA125）及18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT探测卵巢癌复发及转移的效能,探讨两者关系,以发现最优化的检测手段。方法:157例卵巢癌术后临床怀疑复发或转移的患者均进行CA125及PET/CT检查,两者时间间隔少于7d。结果:PET/CT显像阳性97例,阴性60例,两组的CA125值分别为（188.61±202.70）U/mL、（32.49±67.61）U/mL,差异有统计学意义（P<0.001）。根据国际妇产科联盟（InternationalFederationofGynecologyandObstetrics,FIGO）卵巢癌分期,Ⅱ期患者16例、Ⅲ期33例、Ⅳ期48例,CA125分别为（155.73±174.23）U/mL、（181.01±211.70）U/mL、（204.80±207.48）U/mL,最大标准摄取值（maximumstandardizeduptakevalue,SUVmax）分别为8.45±4.18、8.79±3.55、9.32±4.33,3组之间CA125和SUVmax差异无统计学意义。CA125与SUVmax之间存在低度相关（r=0.203,P=0.046）。CA125预测PET/CT显像阳性的受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线的最佳切点值为19.07U/mL,最大曲线下面积为0.871（0.8100.931）,灵敏度为89.7%,特异度为81.7%,阳性预测值为86.1%,阴性预测值为85.7%。结论:血清CA125与PET/CT显像检测卵巢癌复发和转移有较好的一致性,特别是对CA125≥19.07U/mL的卵巢癌术后患者,PET/CT尤为适用。

简介：摘要目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)、胱抑素C(Cys C)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)单个指标对前列腺癌的诊断效能，并通过Logistic回归模型结合受试者工作特征曲线(ROC)评估多指标联合对前列腺癌的诊断价值。方法收集2017年5月至2020年5月徐州医科大学附属医院151例经病理金标准首次确诊为前列腺癌患者的临床资料，并选取同期良性前列腺增生患者150例和健康体检者150例作为对照组。ROC曲线分析确定3项指标的最佳诊断界值及灵敏度和特异度，并通过Logistic回归模型建立预测模型，获取新的预测因子，进而结合ROC曲线获取联合诊断界值及曲线下面积(AUC)。结果实验组和对照组年龄、体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05)，实验组PSA和Cys C表达水平及NLR均高于对照组(P<0.01)。通过Pearson相关分析证实三者有相关(PSA比Cys C：r＝0.345，PSA比NLR：r＝0.411，Cys C比NLR：r＝0.303，P值均<0.01)。ROC曲线结果显示，三者的最佳诊断界值分别为PSA 4.84 μg/L(AUC为0.836，灵敏度为80%，特异度为77%)，Cys C 0.99 mg/L(AUC为0.708，灵敏度为57%，特异度为87%)和NLR 2.33(AUC为0.792，灵敏度为58%，特异度为87%)。利用三者建立Logistic模型为Logit(P)＝-5.259＋0.068×(PSA)＋1.837×(Cys C)＋0.863×(NLR)，联合诊断的界值为0.24(AUC为0.913，灵敏度为83%，特异度为82%)，与单项指标比较，AUC差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论PSA、Cys C及NLR与前列腺癌的发生有关，并且可以协助前列腺癌的诊断。3项指标联合检测的诊断效能优于单项指标单独检测，有效降低了前列腺癌的误诊率和漏诊率。

简介：摘要目的研究血清微小RNA-21(miRNA-21)与肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]对早期非小细胞肺癌的诊断价值。方法从2018年1月至2019年3月大庆龙南医院所收治的恶性肿瘤患者中选取22例非小细胞肺癌患者为研究组，再选择相同时间段内在该院进行健康体检的22例为对照组。对两组对象进行相应检查，对血清miRNA-21、主要肿瘤标志物的水平、以及病理类型与标志物水平的关系进行分析。结果研究组血清miRNA-21(2.15±0.9)、CEA(34.1±4.9)ng/mL、NSE(27.1±2.2)ng/mL、CYFRA21-1(12.1±1.2)ng/mL，均高于对照组(t＝6.524、27.392、23.339、27.685，均P＝0.000)；腺癌患者血清微小RNA-21(1.88±1.14)、CEA(30.1±19.9)ng/mL、细胞角蛋白(12.8±5.2)ng/mL，均低于鳞癌患者，NSE[(26.1±3.2)ng/mL]水平高于鳞癌患者，差异均有统计学意义(t＝1.158、1.192、0.423、1.913，P＝0.260、0.247、0.677、0.070)；Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者血清miRNA-21(2.58±0.96)、CEA(38.1±17.9)ng/mL、CYFRA21-1(16.8±6.2)ng/mL、NSE(26.9±10.2)ng/mL，均高于Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者，但仅CYFRA21-1差异有统计学意义(P<0.05)，其它三项差异无统计学意义(t＝1.478、0.574、2.114、1.015，P＝0.155、0.573、0.047、0.322)。结论非小细胞肺癌患者接受血清miRNA-21与肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE的联合检查，诊断准确率较高，这对于患者的诊治与预后评估等十分关键，可作为非小细胞肺癌患者的首选诊断方式。

简介：目的:探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检联合复合前列腺特异抗原(cPSA)检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法:147例临床拟诊前列腺癌患者在前列腺穿刺前行血清cPSA检测,采用经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检术。结果:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检取材准确率为100%。147例临床拟诊患者前列腺癌穿刺活检阳性率为38.8%(57/147),其cPSA检测临界点为7.6ng/mL。cPSA≥7.6ng/mL79例,诊断前列腺癌的灵敏度为93.8%,特异度为72.2%,前列腺穿刺活检阳性率达68.4%(54/79),46.3%的患者(68/147)可避免穿刺活检。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺是一种安全可靠的诊断技术,cPSA以7.6ng/mL为临界点,可显著增加前列腺穿刺活检的阳性率。

简介：Christiansen等［12］对234例习惯性流产患者的研究中发现,　　在习惯性流产与HLA-Ⅱ类分子中的HLA-DR、HLA-DQ相关性研究中显示,　　在习惯性流产与HLA-Ⅰ类分子中的HLA-A、HLA-B相关的研究中

简介：病毒编码了一些蛋白产物来影响抗原呈递过程的各个环节（如蛋白酶降解作用、抗原多肽的运输、MHCⅠ类分子的形成等）,也能阻止抗原多肽结合的MHCⅡ类分子在感染细胞表面的显现[18],白细胞介素-10（IL-10）能够抑制MHCⅡ类分子从胞内结构中向细胞表面的补充

简介：

简介：摘要嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）已经改变了淋巴瘤的治疗模式，在第63届美国血液学会年会上，CAR-T治疗淋巴瘤有众多研究进展。长期随访数据显示CD19 CAR-T有望治愈30%~40%的复发难治大B细胞淋巴瘤患者，而且有研究证实CD19 CAR-T可能用于大B细胞淋巴瘤患者的二线甚至一线治疗。真实世界数据进一步验证了CD19 CAR-T治疗复发难治滤泡淋巴瘤和套细胞淋巴瘤的疗效和安全性。我们有理由相信，CAR-T疗法在未来会有更加广泛的应用。

简介：摘要目的探索即时、快速、准确的新型冠状病毒(2019-nCoV)抗原检测方法，提高新型冠状病毒感染者检出率，并建立2019-nCoV的S蛋白特异性检测方法。方法本研究利用ELISA方法对前期研发的2019-nCoV基因工程单克隆抗体(mAb)进行配对检测，从中挑选出最优检测抗体组合，建立了新型冠状病毒抗原检测双抗体夹心ELISA方法，并对检测方法进行条件优化。结果本实验室前期筛选出的12株2019-nCoV基因工程单克隆抗体对2019-nCoV S蛋白具有良好的结合活性，是抗原检测候选抗体。本研究所建立的新型冠状病毒抗原检测双抗体夹心ELISA方法可快速有效的检测2019-nCoV S蛋白，灵敏度较高，对S蛋白检出限小于1 ng/ml。结论本研究所建立的抗原检测方法可特异性检测2019-nCoV的S蛋白，为COVID-19感染的早期、敏感、特异诊断提供了有意义的参考。

简介：摘要从1982年人类第一次诱导出淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine active killer cell, LAK)，到2010年嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell, CAR-T)免疫疗法第一次由Rosenberg博士应用于慢性淋巴细胞白血病治疗并获得成功，再到2017年诺华CAR-T免疫疗法Kymriah受FDA批准用于治疗B细胞急性淋巴细胞白血病，CAR-T免疫疗法已进入新的时代。CAR-T疗法的研发除了集中于CD19、CD20、CD22和BCMA(B cell maturation antigen)靶点，如双靶点、基因编辑赋能CAR-T等新方向的研究也在不断推进。相较实体瘤受限于肿瘤微环境等因素的影响，CAR-T免疫疗法在血液肿瘤治疗领域效果更为明显，包括已上市的Yescarta、Kymriah、Tecartus、Breyanzi和Abecma的适应症均为血液肿瘤。本文将就CAR-T在血液肿瘤方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨奥美沙坦对大鼠树突细胞（dendritic cells，DCs）抗原递呈功能的影响。方法取雌性Lewis大鼠髓源DCs，加入奥美沙坦（终浓度10 μmol/L）和等体积的DMSO，分别记为奥美沙坦修饰的DCs（olmesartan modified dendritic cells，OLM-DCs）和未经奥美沙坦修饰的DCs（control DCs，Con-DCs）。使用流式细胞仪分别测定DCs表面CD80、CD86和MHC Ⅱ平均荧光强度（mean fluorescence intensity, MFI）及DCs中IL-10和TGF-β的表达。OLM-DCs和Con-DCs分别与卵白蛋白（OVA）致敏的淋巴结CD4+ T细胞共培养，流式细胞仪检测T淋巴细胞增殖，ELISA检测细胞培养上清液中IFN-γ、IL-10水平。结果奥美沙坦抑制了DCs表面MHC Ⅱ分子的表达，促进了IL-10的产生。与Con-DCs组比较，OLM-DCs抑制了T淋巴细胞增殖反应和IFN-γ的产生。结论在体外，奥美沙坦能够诱导产生耐受性DCs，后者能够抑制T淋巴细胞增殖、抑制Th1细胞因子的水平。

简介：摘要目的基于Au@Ag NPs的SERS侧流免疫层析(LFIA)建立一种快速、高灵敏定量检测人腺病毒(HAdV)的方法。方法首先合成出双层拉曼分子5，5’-二硫代双(2-硝基苯甲酸) (DTNB)修饰的Au@Ag NPs，再结合HAdV特异性抗体得到SERS探针，基于抗原-抗体的特异性反应在免疫层析条检测线处形成"三明治"免疫复合结构，通过收集并分析检测线上的SERS信号，可以实现对HAdV抗原的快速检测。其次，分别对该检测方法的灵敏度、重复性和特异性进行评价。结果基于双层DTNB修饰的Au@Ag NPs SERS-LFIA可在15 min内对HAdV实现定性/定量检测，其可视化检测结果为10 ng/ml，最低检出限达0.1 ng/ml，定量范围为0.1 ng/ml~1 000 ng/ml。此SERS免疫层析方法对HAdV的检测具有良好的重复性和特异性，与登革热病毒、黄热病毒、西尼罗河病毒、寨卡病毒和埃博拉病毒五种新突发传染性病毒均无交叉反应。结论该研究提出的基于Au/DTNB@Ag/DTNB NPs的SERS-LFIA可以实现对HAdV的快速和高灵敏检测，在HAdV的现场即时检测领域具有巨大潜力。