简介:摘要目的分析骨科医院感染患者的临床特征及其感染部位和病原体分布的变化趋势。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月厦门大学附属福州第二医院骨科住院患者的医院感染监测资料,包括住院例数、感染例数、感染例次数、感染部位、病原微生物、多重耐药菌检出情况等。采用χ2检验和线性相关卡方检验进行统计学分析。结果5年内骨科共收治患者104 769例,总医院感染例次为2 662例次,总例次感染率为2.54%。2015年至2019年的例次感染率分别为3.87%(728/18 790)、3.49%(682/19 562)、2.15%(451/21 006)、2.06%(446/21 627)、1.49%(355/23 784),呈逐年下降趋势(χ2=319.0,P<0.01)。感染部位中,手术部位感染930例次(34.94%),皮肤和软组织感染784例次(29.45%),呼吸系统感染615例次(23.10%)。手术部位、呼吸系统、泌尿系统的占比有逐年下降趋势(χ2=7.155、8.379、4.921,P= 0.007、0.004和0.027)。其中,表浅切口、下呼吸道感染的占比有下降趋势(χ2=4.024、15.550,均P<0.05),而深部切口、抗菌药物相关性腹泻的占比有上升趋势(χ2=27.903、3.919,均P<0.05)。共分离出病原微生物1 871株,其中革兰阳性菌865株(46.23%),革兰阴性菌934株(49.92%),真菌72株(3.85%)。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌最常见,为485株(25.92%);革兰阴性菌中铜绿假单胞菌最常见,为166株(8.87%);真菌中最常见的是白念珠菌,为38株(2.03%)。革兰阳性菌和革兰阴性菌在总检出的病原微生物中的占比均无明显线性趋势(均P>0.05),而真菌的占比有逐年下降趋势(χ2=4.454,P=0.035)。粪肠球菌、鲍曼不动杆菌、嗜水气单胞菌的占比有逐年上升趋势,而凝固酶阴性葡萄球菌、白念珠菌的占比有逐年下降趋势(χ2=5.639、1.594、18.500、4.458、6.562,均P<0.05)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的逐年检出率均无明显线性趋势(χ2=0.004、2.568、0.200、0.165,均P>0.05)。5年间未检出耐万古霉素肠球菌。结论骨科的医院感染发生率变化大。深部切口、抗菌药物相关性腹泻的感染率逐年增高,粪肠球菌、鲍曼不动杆菌、嗜水气单胞菌感染有逐年上升趋势,今后在防控上需要引起关注和重视。
简介:摘要目的分析慢性失眠患者的全脑结构磁共振成像(MRI)特征,探讨慢性失眠患者大脑灰质结构的改变及其临床意义。方法收集2016年9月至2018年9月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经内科门诊及病房就诊的慢性失眠患者35例,选择同期就诊于本院的睡眠正常者35名作为对照,于16:00时在安静、舒适的神经内科心理咨询室对其进行睡眠状况自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、失眠严重指数、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及简易精神状态检查量表测评,之后对受试者进行结构MRI扫描,使用SPM8软件,通过基于体素的形态学分析方法分析横断面T1WI-选择性水激励快速梯度回波成像序列、T2WI-快速自旋回波序列、T2WI-液体衰减反转恢复序列等相关数据。结果与正常睡眠对照组相比,慢性失眠患者组的左背外侧额上回、眶额叶(左眶部额上回、右侧眶部额上中下回)、左楔前叶、左枕中回、双侧颞下回及左顶下缘角回的灰质体积减小,左枕中回、左楔前叶灰质体积与睡眠状况自评量表评分呈负相关(左枕中回:r=-0.482,P=0.003;左楔前叶:r=-0.358,P=0.035);左枕中回的灰质体积与汉密尔顿焦虑量表评分呈负相关(r=-0.348,P=0.040)。结论慢性失眠患者多个脑区的灰质体积发生变化,可能与慢性失眠患者的情绪、认知障碍有关。
简介:【摘要】目的:本文主要研究青少年拔牙病例正畸治疗前后软硬组织变化的情况。方法:选择52例青少年拔牙病例为研究对象,分别拍摄研究对象矫治前(T1),矫治结束保持一年以后(T2)两个阶段的X线头颅侧位片。比较研究对象各项软硬组织角度、线距的实际值。结果:软硬组织各点在水平方向变化均有不同程度的内收,大部分硬组织标志点相对颅底向下方移动,唇角、颏凸角、上唇倾角、下唇倾角、上下唇角均增大,上述改变幅度均具有显著性意义(P<0.05)。结论:正畸治疗对青少年上下颌骨生长有一定程度的影响,可能造成下颌平面的顺时针旋转,且保持一年多以后下颌平面还未恢复至治疗前水平。
简介:摘要 目的:利用CT灌注成像((CTPI)技术探讨2型糖尿病(T2DM)患者足底肌肉血流灌注特点。方法:利用CTPI及CT血管造影(MSCTA)技术,对双下肢动脉进行重建。结果:1、T2DM患者非坏疽肢足底肌肉血流灌注中血容量(BV)、血流速度(BF)大于对照组(P<0.05),平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)较对照组患者短(P<0.05)。2、干性坏疽组患足较湿性坏疽组患足BV少、BF慢,MTT、TTP长(P<0.05)。 结论:通过
简介:摘要目的分析1990-2017年我国乙型肝炎(乙肝)发病和死亡的变化情况,为制定防控乙肝疫情的策略提供合理依据。方法利用中国公共卫生科学数据中心的乙肝发病和死亡数据及国家统计局的人口学资料,采用Excel 2016软件分别建立乙肝报告发病和死亡的数据库。利用Joinpoint 4.8.0.1软件进行Joinpoint回归模型分析,估计1990-2017年我国乙肝不同年龄组、不同省份年报告发病率和年报告死亡率的平均年度变化百分比,进一步分析乙肝疫情的变化趋势。采用R 3.6.2软件进行统计学分析和数据的可视化。结果从1990年1月至2017年12月共报告20 793 233例乙肝病例(年平均报告发病率为58.19/10万)。年平均报告发病率最高的年龄组是25~29岁(119.67/10万),≥45岁年龄组年报告发病率均呈上升趋势,≥85岁年龄组的报告病死率达最高值(2.26/1 000)。有23个省份的报告发病率呈增长趋势(P<0.05),7个省份的报告发病率呈平稳趋势(P>0.05),2个省份的报告发病率呈下降趋势(P<0.05)。结论1990-2017年中国乙肝主要发病人群已后移至成年人群,且该人群的报告发病率呈上升趋势;东部地区的部分省份防控措施落实到位,治疗水平较高,乙肝疫情已趋于平稳;西部地区大部分省份仍处上升趋势。应进一步针对不同省份的疫情现况,因地制宜地制定合适的防治策略。
简介:摘要:本文主要选取安徽省滁州市气象局1991-2020年逐月0cm、5cm、10cm、20cm、40cm地温观测资料,对滁州市近30年来的深层地温变化特征进行分析。结果表明:滁州市近30年来0cm、5cm、10cm、20cm、40cm地温均呈现出上升变化趋势,其增加速率分别是0.51℃/10a、0.347℃/10a、0.366℃/10a、0.384℃/10a、0.517℃/10a; 滁州市0cm、5cm、10cm、20cm、40cm地温年平均值分别为18.0℃、17.5℃、17.5℃、17.5℃、17.3℃。滁州市0cm地温春季、夏季、秋季、冬季四个季节均呈增加变化趋势;5cm、10cm、20cm、40cm各层地温春季、夏季、秋季三个季节呈升温变化趋势,冬季呈降低趋势。滁州市0cm、5cm、10cm、20cm、40cm各层地温均呈开口朝下的“抛物线”态势,主要表现为“单峰型”, 0cm、5cm、10cm地温高峰月均出现在7月,20cm、40cm地温高峰月出现在8月。
简介:摘要眼底图像配准是将间隔一段时间拍摄的眼底图像,通过软件搜索特征后进行叠加和重合并交替闪烁显示,以便观察者可清晰观察到眼底图像因时间不同出现的细微变化。《中国青光眼指南(2020年)》已将眼底图像配准列为观察青光眼眼底解剖结构改变和损伤进展的推荐使用方法。本文从视神经形态随访检查方法的优劣和眼底图像配准检测青光眼视神经损伤变化的原理及表现等方面进行介绍,以说明眼底图像配准是检测青光眼早期和中期视神经损伤进展和变化的敏感方法,从而推动国内有条件的眼科机构尽早推广使用该方法。(中华眼科杂志,2021,57:237-240)
简介:摘要: 总结低加温升异常现象,判定是低加旁路门内漏及低加抽空气管道连接顺序倒置缺陷等原因所致。消除阀门内漏及抽空气管道优化改造后,低加焓升趋于合理,取得采暖季50%负荷#7低加温升提升约22℃达设计值成效,按THA工况核算#7温升提高20℃降低热耗30.46kJ/kWh,也成功解决非采暖季#7低加温升偏大超设计值问题。通过冬夏季节及负荷高低参数比对,找出低加温升异常规律值得借鉴。排除低加因设计制造端差大造成温升低的可能,排查确认低加抽空气连接顺序倒置缺陷,是造成端差大温升低的论断,以及供热量变化导致低压缸及低加进汽量变化制约温升的观点正确。负荷变化25%低加总温升值变化约10%的规律值得参考。
简介:摘要:目的:探究气候变化与急性主动脉夹层发生变化之间的相关性,进而制定针对性的预防计划和方案,为急性主动脉夹层后续的治疗提供详细的参考依据。方法:回顾性分析我院以及同地区两家医院2010至2020年近10年来收治的476例急性主动脉夹层患者的详细临床资料,分别对比不同季节和月份之间的发病例数差异,根据中国国家气象数据网2010年1月至2020年12月的常规气象监测数据,即最高气温、最低气温、平均气温、风速、风向以及气压等常规数据资源,与急性主动脉夹层患者的发病时间相对照,建立起相关性数据模型,评估气候变化对急性主动脉夹层发生的影响。结果:根据数据模型的建立结果可以得知,急性主动脉夹层多发生于冬季12月份至1月份,发病例数峰值最低集中于夏季的6月份至7月份,根据广义可加模型可以看出,随着温度的降低以及平均气压的升高,急性主动脉夹层的发生率随之上升,而随着2min风速增加,急性主动脉夹层的发生例数降低。结论:急性主动脉夹层的发生概率与季节变化有着明显的联系,气温降低以及平均气压的升高会使得急性主动脉夹层的发病率上升,而2min平均风速的增加以及气温的上升,则会使得急性主动脉夹层的发病例数降低,建议今后根据季节的变化做好相应的预防工作。
简介:摘要:气象条件对农业生产之间的关系较为密切,研究某地气候变化规律,可以为当地调整农作物种植制度、引进新品种等提供参考依据。本文结合新疆1981~2019年逐月平均气温和降水量资料,分析气候变化特征及其对农业生产的影响。结果表明,近39年新疆年、四季平均气温和降水均呈现出增加的趋势;气温和降水量变化的过程中对农业灾害、农作物产量、农作物病虫害、农作物生育期、施肥量均会造成不同程度的影响。
简介:摘要目的探讨无先兆偏头痛(migraine without aura,MwoA)患者视觉网络功能连接(functional connectivity,FC)的异常变化。方法收集33名2019年7月至2020年7月在神经内科就诊的MwoA患者(MwoA组)的临床资料,并以同期体检的22名健康志愿者为对照组。两组均进行静息态功能磁共振成像扫描,采用RESTplus软件包对静息态功能磁共振数据进行分析,以基于独立成分分析方法提取视觉网络,并分析得到视觉网络内有功能差异的脑区,随后比较这些功能差异脑区与全脑其他脑区的FC差异。结果与健康对照组相比,MwoA组视觉网络内部左侧梭状回、右侧舌回和右侧枕上回的功能活性明显增强。左侧梭状回与左侧枕下回的FC明显减低;但与左侧前扣带回及右侧额上回的FC增强。右侧舌回与左侧丘脑、左侧额中回及右侧额上回的FC增强;右侧枕上回与右侧额上回的FC亦增强。另外,左侧梭状回到左侧前扣带回的FC强度与病程呈正相关(r=0.365,P=0.047)、左侧梭状回到右侧额上回的FC强度与头痛程度呈负相关(r=-0.424,P=0.020)。结论MwoA患者存在视觉网络内部以及与其他脑网络相关脑区FC失调,部分脑区神经环路功能损伤,并且MwoA患者随病情持续进展部分代偿脑区呈失代偿改变。
简介:【摘要】本文通过对当前大学生消费观的分析,从消费观的变化,影响以及对策三个方面进行阐述,揭露了与改革开放以来前三十年相比当前大学生消费观的主要特点和存在的问题。大学生消费观不论对个人还是对社会都有重要的研究价值,值得进行深入探讨。