简介：摘要 目的：探究分析基于PDCA循环的病历督导对提高住院医生病历书写质量的教学应用效果。方法：以PDCA循环的病历督导为基础，对我院住院医生病历书写的现状进行分析，并找出病历书写质量不高的原因后，制定定期的教学计划，对运行病历进行不定期抽查和进行评选优秀病历等培训计划和整改措施，并进行实施，然后对效果进行总结分析，同时将未解决的问题转入下一个循环，最后比较病历进行PDCA循环督导前后住院医生病历书写质量的情况。结果：应用PDCA循环后解决了首次病程记录和入院记录主诉不一致，既往史、家族史、婚育史描述不准确，鉴别诊断分析过于简单，手术记录、抢救记录完成不及时等问题，消灭了乙级及丙级病历，病历检查评分有了显著提高，从而达到了提升病历书写质量的效果。结论：对病历进行PDCA循环督导有利于提高住院医生病历的书写质量。

简介：摘要伴随着建筑行业的快速发展，安装工程项目的数量也日渐增多。在安装工程施工中，因存在众多交叉工序，稍有不慎，就可能导致后续返工和修补，不仅延误工程施工进度，还会增加工程项目的施工成本。因此文章重点探讨安装工程施工中，有效降低土建修补返修的有益措施。

简介：摘要：新制燃气轮机的转子和返修燃气轮机的转子需要进行严格的质量控制才能够满足相关的要求和标准，这就意味着相关的技术人员和质量工程技术人员需要结合本公司和企业的实际情况以及项目内容来进行相应质量控制措施的制定和规划工作，并且要秉承着严慎细实、精益求精的工作态度来完成相应的工作内容，只有这样才能够在众多复杂的工作环节和流程当中做到游刃有余地质量管理和控制，生产过程和检验过程当中会涉及到很多方面的质量预防措施和质控点，不同种类的质量控制和检验方式方法会具备着各自不同的特性特点，并且能够实现相应的管理控制效果。本篇文章将针对这一点做出简要分析以供参考。

简介：摘要：新制燃气轮机的转子和返修燃气轮机的转子需要进行严格的质量把控才能够满足相关的要求和标准，这就意味着相关的管理人员需要结合本公司和企业的实际情况以及项目内容来进行相应质量控制措施的制定和规划工作，并且要秉承着严谨负责的认真工作态度来完成相应的工作内容，只有这样才能够在众多复杂的工作环节和流程当中做到游刃有余地质量管理和控制，生产过程和检验过程当中会涉及到很多方面的质量把控措施，不同种类的质量控制和检验方式方法会具备着各自不同的特性特点，并且能够实现相应的管理控制效果。本篇文章将针对这一点做出简要分析以供参考。

简介：摘要：不锈钢是一类重要的工程材料， 它由铁素体和奥氏体组成，通常这两相在组织中所占的比例相等。本文主要对不锈钢复合材料焊接缺陷分析及返修过程控制进行论述。

简介：摘要：奥氏体不锈钢管道焊接要求较为严格，需要确保焊接工艺流程化，防止在焊接过程中产生缺陷，降低材料对焊接过程的影响。焊接工艺是保证焊接质量的关键，在焊接过程中，需要对焊接工艺进行分析，确定焊接层次与应力的变化，确保焊接质量问题的控制力度，使焊点之间能够稳定衔接，降低高温受热对不锈钢的影响，以提高焊缝缺陷控制的有效性。

简介：【摘要】在海洋油气开采过程中会应用到各类压力容器设备，不锈钢复合材料其具备基层材料的强度、刚度及复层的耐腐蚀性等优点，同时其价格低廉使其被广泛应用。本文主要从不锈钢复合材料焊接过程中焊接缺陷产生的原因分析、以及出现焊接缺陷后采取的返修过程、注意事项等方面来进行介绍，以此提升不锈钢复合材料的焊接合格率，提升产品质量。

简介：隐私权作为患者众多权利中的一项非常重要的人格权理应受到法律的保护。处理好病历管理与隐私权之间的关系不仅可以使医学得到进一步的发展，而且可以促进隐私权相关立法的完善，同时还可以大幅度降低医疗纠纷的发生率。

简介：病历档案是指，医疗部门记载每个病人的病情、诊断和处理方法的原始记录材料，是病人病情真实的原始记录。

简介：即医方因未妥善保管病历资料或疏于对患者病情的保密义务,如医疗行为对患者导致损害且医患双方均无过错的,法律法规对医患双方在病历的制作、管理和使用行为的规范性规定

简介：该文主要是探讨了我院在使用是了电子病历管理之后，出现的优势和问题。先讲述了我过电子病历的现状，然后再深入讲解我院的使用情况。电子病历不仅使资料更加的完善、保密、安全、储存和查阅都是比较方便的，甚至还降低了医护人员的工作量，提升了工作的效率。出现了问题主要是立法方面、数据的安全性方面以及病历的没有统一的模板，使得病历易出现错误等现象。然后再对医院以后的使用进行了展望，在以后，电子病历使用将普及广泛的使用。

简介：

简介：香港将有机会成为全球首个全民拥有电子病历的地区。日前，港府透露将斥资20亿港元，于10年内为全民建立电子病历。到2020年，香港所有市民都可以从网上查看自己的病历。

简介：远程医疗会诊是一种医疗行为,远程医疗会诊病历应被视为具有法律效力的医疗文书。为提高远程医疗服务质量,需要实现远程会诊病历的科学化管理。远程病历实现科学管理应注意以下四个基本方面：远程病历收集的多媒体化,远程病历标识的规范化,远程病历分类的标准化以及远程病历管理的信息化。

简介：

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简介：摘要电子病历是记录有关病人健康和医护人员状况的终身电子信息，是由医务人员客观、完整、连续的记录病情变化及诊疗的经过。本院从2011年3月开始使用电子病历，本文通过对360份住院归档病历按照《贵州省病历书写规范》的标准进行质量控制，对存在问题的护理方面问题进行分析，采取了一定的管理对策取得了好的成绩。

简介：摘要目的通过调查我院住院患者临床输血病历，了解病历中存在的问题,以规范和提高临床输血病历的质量。方法输血科工作人员随机抽取我院2013年临床用血科室住院患者病历946份做调查分析，内容包括《输血治疗同意书》、《输血申请单》、输血前免疫学检查、输血前评估、输血后疗效评价、输血治疗过程记录、输血不良反应回报以及大量用血的审批等8个方面。结果我院2013年临床输血病历书写不合率为22.73%（215/946），手术科室输血病历不合格率为30.55%（172/563），非手术科室输血病历不合格率为11.23%（43/383）。结论输血病历书写的不够规范、完整，部分临床医生对输血病历质量的重要性认识不足,应通过对输血病历的标准化和规范化培训,增强医护人员对临床输血风险的认识,提高临床输血的安全性、合理性，减少医疗纠纷的发生。

简介：目的根据逐年医院感染的研究分析结果，针对性地制定医院感染控制管理措施，为开展目标性监测提供依据。方法采用自制的出院病历医院感染调查表，摘录相关病历，研究内容包括病人一般情况、原发疾病、院内感染部位、手术及其他侵袭性操作等。结果本文对2008年10749份出院病历进行随机研究分析，医院感染发病率1.35%，明显低于2007年医院感染率2.78%。科室医院感染率为干部病房42例，心肾科20例，神经内外科神经科17例，普通外科15例，消化科16例，骨科13例，传染科9例，妇产科5例，小儿科8例。结论通过逐年对出院医院感染病例研究分析，从而为控制医院感染和科学研究提供了科学的依据。

简介：摘要目的通过对儿科护理病历存在的缺陷和问题进行分析，提出相应质控措施，提高病历书写质量与水平。方法总结归纳在架护理病历与质量检查中护理病历存在的缺陷与间题，从主、客观因素及法律意识等多方面分析产生原因，提出具有较强针对性、可操作的质量改进与控制措施，评价改进效果。结果合格病历率显著提高。结论不断总结分析护理病历的缺陷，建立和落实各项改进、控制措施是保证护理病历质量的必须方法。