简介:摘要近30年来,随着能量平台、器械平台、显像平台三大手术平台的发展,微创外科有了突飞猛进的提升。以结直肠癌手术为例,手术方式的五要素都有着不同程度的发展:手术入路经历了"从大到小"的过程;切除范围从单纯肠段切除到根治术或扩大根治术,再到注重保留器官功能的手术;随着对正常淋巴引流方向和肿瘤淋巴转移特点的认知,淋巴结清扫愈趋规范;消化道重建从手工缝合到全腔镜下吻合,再到功能性吻合概念的提出;标本取出从经腹壁大切口,到腹腔镜小切口,再到经自然腔道。这些术式的演变都依赖于技术平台与设备的进步及对新理念的认知。未来微创平台一定是为保障最优化术式顺利实施为方向,平台更为安全化、一体化、多功能化、智能化;未来微创术式一定是以追求患者最大获益为目标,术式更为科学化、功能化、舒适化、多样化;而术式的革新又推动了平台的发展,二者相辅相成,互相促进。
简介:摘要:微创手术已成为治疗成人退行性脊柱侧凸的主流方法。主要技术包括MIS-TLIF、OLIF、MIS-ALIF、MIS-PSO、MISACR和CMIS。这些技术通过小切口实现椎间融合和畸形矫正,各有其优势和技术要求。例如,MIS-TLIF能改善腰椎前凸并减轻疼痛,但要求高技术水平;OLIF虽损伤小,但可能引起腰丛神经损伤;MIS-ALIF能恢复腰椎自然曲度,但手术难度大;MIS-PSO适用于严重畸形,但可能需要多次手术;MISACR和CMIS则结合多种技术,有效矫正侧凸,但成本较高。这些微创技术大幅减少了手术创伤和恢复时间,但各有适应症和技术挑战。
简介:摘要目的探讨微创手术治疗胸腰段脊柱骨折患者的近期疗效以及对生活质量的影响。方法选取我院2018年1月至2019年1月期间收治的60例胸腰段脊柱骨折患者,按照随机数字表的方法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),其中对照组实施传统开放手术治疗,观察组则实施微创手术进行治疗,分别对两组患者近期疗效以及对生活质量进行客观比较。结果经比较,对照组患者临床总有效率为,观察组患者临床总有效率为,两组间差异不具有统计学意义(P>0.05);两组间的手术相关指标比较差异显著(P<0.05);另外,随访发现,观察组患者的生活质量评分亦更优于对照组(P<0.05)。结论微创手术治疗胸腰段脊柱骨折患者的近期疗效确切,且有助于提升患者预后生活质量,具备推广优势。
简介:【摘要】目的:探究脊柱骨折患者行经皮椎弓根钉微创手术治疗的可行性。方法:随机将2019年11月至2020年11月我院58例脊柱骨折患者分为实验组(29例,应用经皮椎弓根钉微创手术治疗)、对照组(29例,应用常规治疗)。对比两组手术情况、并发下肢深静脉血栓率。结果:实验组下床活动时间(1.67±0.45)d、手术出血量(209.37±10.22)ml、住院天数(7.14±0.88)d,与对照组相比,P<0.05;实验组并发下肢深静脉血栓率(3.45%,1/29)低于对照组(24.14%,7/29),P<0.05。结论:脊柱骨折患者接受经皮椎弓根钉微创手术治疗能够使下肢深静脉血栓的发生率明显降低,利于神经功能的恢复。
简介:摘要目的总结分析急性脊柱创伤的患者临床诊断方式,探讨对这类患者实施微创手术的治疗效果。方法以2014年5月至2017年5月期间我院收治的148例急性脊柱创伤患者为研究对象,就临床诊断方式进行归纳总结,同时根据患者的治疗方式随机分为观察组及对照组(n=74例),对照组患者实施开放手术,观察组则实施微创手术,就两组患者的治疗情况及满意度、围术期并发症情况、术后疼痛情况等进行统计比较。结果观察组患者手术、术后离床及治疗时间均显著短于对照组(P<0.05),且观察组患者术中出血量及手术麻醉剂量均显著少于对照组(P<0.05);观察组患者满意情况显著优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症情况显著低于对照组(P<0.05);两组患者手术治疗后躯体疼痛情况显著改善(P<0.05),观察组患者术后12h及36h疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论对急性脊柱创伤患者实施微创手术,能够提高手术及治疗的效果及效率,减轻患者病痛。
简介:摘要目的研究分析微创手术在治疗脊柱创伤中的临床应用效果。方法选取2016年8月-2016年12月我院收治的80例脊柱创伤患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者进行传统开放手术治疗,观察组患者进行微创手术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分及并发症发生率进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、疼痛评分均明显优于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,观察组发生率5%明显低于对照组的并发症发生率15%,(P<0.05);两组患者治疗效果比较,观察组总有效率95%明显高于对照组的总有效率75%,(P<0.05)。结论相对于传统手术治疗方法,微创手术治疗脊柱创伤疗效确切,可有效缩短手术时间,降低并发症发生,减轻疼痛,促进其早日康复。
简介:[摘要 ]: 目的 观察分析 脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症患者 的临床 效果。方法 选择我院 2018 年 8月 ~2019 年 12 月间收治的腰椎间盘突出症患者 80 例作为研究对象,随机将其 分为两组: 对照组和观察 组,每组患者各有 40 例 。对照组患者采用传统开放手术治疗,观察 组患者应用椎间盘镜下切除术微创手治疗。 对比两组患者的治疗效果。结果 与对照组比较,观察组患者 手术时间、术中出血量、住院时间 均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。观察组患者术后并发症发生率为 5.00% ,明显低于对照组患者的 20.00% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 微创手术应用于治疗腰椎间盘突出症患者可以 有效缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症发生率,具有在临床上推广及应用的价值 。
简介:摘要:目的: 分析传统手术和微创手术临床诊治脊柱膝关节损伤情况。 方法: 分析 2018 年 7 月 ~ 2019 年 8 月我院收治的 70 例脊柱膝关节损伤患者,根据手术方式分成两组:实验组( 35 例)和对照组( 35 例),对照组给予传统手术治疗,实验组患者采取微创手术治疗,之后分析两组手术方式的临床治疗效果。 结果: 实验组和对照组的治疗满意度分别是 97.1 % 、 71.4 % ,两组数据差异显著 ( P<0.05 ) ;对照组患者的自理能力恢复达到 65.7 % 与实验组的 94.2 % 相比显著较低 ( P<0.05 ) 。对比实验组和对照组患者的住院时间、并发症、出血量和手术时间也存在显著差异 ( P<0.05 ) 。 结论: 对脊柱膝关节损伤患者采取微创手术,临床致残率比较低,而且有效减少患者并发症发生率,临床效果显著,值得 推广。