简介：摘要目的通过对瑞芬太尼靶控输注在高血压患者全麻诱导中的应用分析，来全面提高高血压患者全麻诱导的质量。方法选取于2015年3月～2016年5月到我院接受诊治的80例患者作为本次的研究对象，其中高血压(SBP≥140mmHg)患者与未有高血压症状的择期手术患者各40例，采取随机数字法，将患者分为4组(n=10)。并按照组别设定了四个瑞芬太尼血浆靶控的浓度，分别为1、2、3、4ng/mL，5min后采用靶控输注技术，将异丙酚注入血浆中，使其浓度为2.5μg/mL，在这10min后，再将0.1mg/kg的维库溴铵注入，静待2min，开始进行气管的插管操作。设定好记录时点，做好血压、心率、SpO2、BIS值等相关数据记录，开展Grant气管插管的及时评分，同时，对患者诱导期使用辅助药物的不良反应做好备注。结果在本次研究中我们可以看出，同样浓度组相比，高压组就比非高血压组使用阿托品的数量多，但是不一样浓度的瑞芬太尼输注，引起的血压的变化及BIS值之间，是没有统计学差异的。插管条件评分，瑞芬太尼2、3、4ng/mL组间无统计学差异，但均明显优于1ng/mL组。结论使用TCI方法输注瑞芬太尼与异丙酚在高血压病人进行全麻诱导，两者靶控浓度分别为3ng/mL与2.5μg/mL较合理。

简介：摘要目的探讨呼吸道院内感染全耐药菌的感染原因及防控策略。方法选取我院2010年1月～2010年12月住院治疗的141患者，对患者则下呼吸道分泌物或者痰标本进行分析，通过标本培养后进行药敏检验。结果糖尿病与脑血管及中枢系统感染患者比例最高，院内感染的风险随着入院时间的增加而增长，主要院内感染科室为重症监护病房，60岁以上的老年患者居多，菌群分布以鲍曼不动杆菌的耐药菌比例最高。讨论全耐药菌感染在临床中逐渐增加，应针对原发病、入院时间、多发科室、患者年龄与菌群分布进行针对性防控。

简介：摘要目的探讨学校和家庭控烟环境受健康促进学校干预模式的影响。方法选取A校669例中学生，分析与吸烟有关学校物质及社会环境、家庭辐射效果与父母对学生控烟参与积极性。结果干预后控烟环境得到明显改善，家长自愿参与控烟比例明显上升，与干预前有统计学意义（P<0.05）。结论受健康促进学校干预模明显改善吸烟相关学校环境，而且可以辐射至学生家庭，提高了家长参与控烟积极性。

简介：摘要目的对当前的基层疾控机构承担食品安全事故调查处置问题展开探讨分析，做到更好地处理食品安全事故。方法从各方面因素分析基层疾控机构在食品安全事故调查工作中遇到的问题及处置办法。结果当前食品安全工作的综合协调、基层队伍、实验仪器装备和技术人员检验能力等都存在较为突出的问题。结论基层疾控机构工作人员要加强培训，提高水平，规范流程，明确职责；政府的投入力度应当进行提高，并建立起工作的衔接机制。

简介：摘要目的探讨健康管理对高血压患者的影响。方法采用高血压健康问卷调查，收集管理对象的基本信息．分析存在的主要危险因素，对引发高血压的主要危险因素进行健康干预，开展生活方式指导。结果管理对象干预效果理想，患者体重减少，血压通过药物控制在120—130/70mmHg之间。结论对高血压患者进行综合管理，使患者保持健康的生活方式．合理的运动疗法，有效的药物疗法．系统的心理评估非常重要。

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简介：摘要目的为巩固控烟成果，消除烟草危害，确保控烟工作持久化、常态化。方法于2012年8月对邗江区16家于2010年已创建成无烟单位的乡镇卫生服务中心进行控烟情况调查，包括禁烟环境调查和对工作人员及非工作人员（病人或家属）控烟相关知识及执行情况的问卷调查。结果各单位均张贴了无烟单位的标志，在禁烟区有禁烟警示牌有8家不全面，有10家没有吸烟区，4家没有控烟知识的宣传知识。在调查的400人中，工作人员吸烟率为60.6%，非工作人员65.5%；禁烟规定知晓率工作人员为97%，非工作人员22.2%；被调查者吸烟者在调查当天在禁烟区吸烟的有36人，其中工作人员11人，非工作人员25人；吸烟劝阻情况，有57.5%的工作人员表示会劝阻，有21.5%的非工作人员会劝阻；被动吸烟，工作人员有23.5%的人在场所内会被动吸烟，有44%的非工作人员在中心内会被动吸烟。结论各单位场所内均有无烟单位和禁烟标志，控烟环境良好。人群对控烟规定的知晓率及执行情况，吸烟劝阻率有待提高，二手烟的暴露情况依然严重。因此，要加大宣传力度，提高控烟意识，使广大群众积极参与到控烟工作中来，共同创造无烟环境。

简介：摘要目的基于重视艾滋病的卫生宣教完善艾滋病防控的研究；方法选取本疾控中心收治的20例患者作为本次研究的对象，从健全管理体系、完善咨询系统和加强综合治理等方面展开艾滋病的卫生宣教工作。结果对患者进行了艾滋病的卫生宣教后有效提高了患者对艾滋病防治知识的了解，并掌握了艾滋病的预防和控制方法。结论对艾滋病的卫生宣教工作进行重视是完善艾滋病防控的主要方式，加大了艾滋病的防控力度，能够提高人们对预防艾滋病的认识，增强自我保护意识，值得推广。

简介：摘要目的探讨肺结核疾病患者的慢性传染源特点及防控对策。方法2015年4月-2017年3月，随机选取我院收治的肺结核疾病患者68例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（11）划分为对照组和观察组，每组患者34例，对照组实施常规救治措施，观察组行科学有效的预防措施，观察对比两组防控总有效率。结果观察组患者防控总有效率为91.18%明显高于对照组67.65%，P＜0.05。结论肺结核疾病患者慢性传染源特点鲜明，临床防控过程中可以此为依据，制定合理的防控方案，以此达到良好的防控效果。

简介：摘要变形杆菌属是当前引起细菌性食物中毒的一种非常常见的根源。在近年的社会发展过程中，因变形杆菌属引发的食物中毒案例不断增多，所以深入探究变形杆菌属食物中毒的特点和防控措施具有非常重要的作用。本文具体分析变形杆菌属食物中毒的特点与防控措施，以便为变形杆菌属食物中毒防控提供重要的理论依据。

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简介：摘要目的分析研究新医改背景下医院药学服务对医保控费管理的影响。方法统计并分析医院在医改前后加强药学服务对医保患者的药品费用、药占比、次均统筹费用等各项指标的影响。结果我院门诊和病房患者的医药费用均明显下降；药品费用所占的比例明显下降。结论医改背景下医院药学服务有利于降低医保患者的药品费用，可减轻患者经济负担。

简介：摘要目的比较预混胰岛素联合二甲双胍加用沙格列汀的有效性和安全性。方法51例使用预混胰岛素联合二甲双胍的2型糖尿病患者，随机加用沙格列汀和安慰剂治疗一年，比较两组治疗前后血糖、HBA1c、血脂（TG，TC，HDL-C，LDL-c）、体重的影响。结果与加用安慰剂组比较，沙格列汀组HBA1c明显下降,低血糖发生增加（与对照组比较无统计学意义）p>0.05,两组体重变化无差别，沙格列汀组患者血压达标率更高。结论加用DPP-4抑制剂沙格列汀以后，血糖、血脂达标率更高，不增加体重，低血糖风险较低。

简介：摘要目的为更好地适应国家基本医疗保障新形势，充分利用现有网络资源，提高医院医护人员及病案统计管理人员ICD国际疾病和手术分类编码水平。方法运用Borlanddephi和MicrosoftSQLserver，利用现网络国际疾病和手术编码数据资源，设计开发可方便查询ICD国际疾病和手术分类编码的系统。结果本系统已完成开发并使用了一年多，达到了预期目的，已成我们日常工作常用软件之一。结论本系统的开发应用大大方便了病案室疾病和手术编码人员查询和核对ICD编码工作，提高了ICD编码的工作效率。同时，本系统对在医院中推广和普及ICD国际疾病和手术分类有积极推动作用，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性与安全性,并与气管内插管通气(TT)比较。方法选择小儿腹腔镜下腹股沟斜疝和鞘膜积液手术60例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)30例和气管插管组(TT组)30例,在相同药物麻醉诱导TCI丙泊酚和瑞芬太尼（血浆靶浓度分别为3ug/ml和4ng/ml），维持麻醉TCI丙泊酚血浆靶浓度为2.0-3.0ug/ml，瑞芬太尼血浆靶浓度为２－4ng/ml下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前及后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P>0.05);ＴＴ组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P<0.05);两组的气道压力、SPO2、PETCO2比较无明显差异(P>0.05);两组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论LMA用于小儿腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广。

简介：摘要目的探讨Ⅱ型糖尿病的行为干预及防控措施对临床治疗的临床疗效。方法选择临床确诊的Ⅱ型糖尿病患者540例，随机分为治疗组与对照组各270例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用养阴生津汤（主要药物玉竹、五味子、乌梅、马鞭草、泽兰、七叶莲等），同时进行行为干预及防控措施，观察治疗前后临床疗效及血糖水平的变化情况。结果治疗组血糖明显降低，取得总有效率为92.59%，而对照组66.67%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论Ⅱ型糖尿病的行为干预及防控措施对临床治疗可取显著的疗效，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨社区定点健康咨询模式在慢性病管理防控中的应用。方法2012年6—12月选择本市某社区慢性病患者（以高血压、糖尿病为例）140例，进行社区定点健康咨询，主要包括健康筛查、健康评估、健康干预，干预前后调查患者相关慢性病知识知晓情况，生活方式、饮食行为改变情况，并发放满意度调查表评价患者对健康咨询模式的满意度。结果健康管理后患者慢性病相关知识掌握度较管理前明显提高，前后差异有统计学意义(P<0.05)；患者生活方式及遵医行为较管理前明显改善，前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区定点健康咨询管理模式能有效改善社区慢性病患者对疾病认知及相关生活习惯，利于慢性病的控制和患者生活质量的提高，值得应用。

简介：摘要目的了解阳江市麻疹流行情况,为今后麻疹的防控工作制定策略提供科学依据。方法对2005～2010年麻疹疫情监测资料进行分析。结果麻疹发病以暴发疫情和外来人口散发为主；发病季节高峰在3-7月，每隔4-6年流行一次；2005～2010年麻疹发病主要是学龄前儿童和低年级学龄儿童，分别占56.82%和38.10%。造成麻疹暴发和流行的主要原因是人口流动、免疫空白人群和未及时复种麻疹疫苗人群的积累。结论阳江市麻疹发病处于低水平，但要实现消除麻疹，还需加强麻疹的初免和复种，提高人群免疫覆盖率，并对特定人群开展麻疹免疫，做好麻疹监测工作，是预防和控制麻疹暴发与流行的关键。

简介：摘要目的讨论靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法选取50例实施腹腔镜手术的女性患者为研究对象，分为观察组和对照组，对照组采用瑞芬太尼进行麻醉，观察组采用舒芬太尼进行麻醉。结果两组患者麻醉前舒张压、收缩压以及心率均无变化，但是在诱导后3min直到拔管时观察组患者的心率以及血压明显低于对照组，同时苏醒时间以及拔管时间少于对照组，但是两组患者的不良反应方面无差异。结论舒芬太尼和瑞芬太尼均具有各自的优点，应根据患者的情况选择麻醉药物。

简介：摘要补体系统由调节先天免疫的多种蛋白组成，补体系统参与肾脏疾病的发生。本文拟就补体系统在肾脏病发生发展的关系进行讨论。