简介：目的：探讨连续心理护理干预在青年脑卒中后抑郁患者中的效果。方法选取住院治疗的青年脑卒中后抑郁患者217例，随机分为研究组109例、对照组108例，两组患者均给予治疗原发病和康复训练，研究组在此基础上实施连续性的心理护理干预。出院1年后对两组青年脑卒中后抑郁患者的抑郁程度（HAMD评分）、日常生活能力状况（ADL评分）进行比较。结果两组患者基线时HAMD、ADL评分，无统计学差异（P均＞0.05）。出院随访1年时研究组青年脑卒中后抑郁患者HAMD、ADL评分分别为（10.22±3.77）分、（18.42±3.64）分，对照组患者HAMD、ADL评分分别为（26.84±4.01）分、（38.35±8.63）分，研究组HAMD、ADL评分较对照组明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有针对性的连续心理护理，促进了青年脑卒中后抑郁患者日常生活质量的恢复，也减轻了其抑郁程度。

简介：随着人口老龄化的日益严重，冠心病成为老年人群中的多发病。老年冠心病合并抑郁症的患者逐渐增多，老年抑郁症严重影响患哲的生活质量，也影响冠心病患者的康复，增加冠心病患者的病死率。但临床对老年抑郁的识别率低，造成按冠心病常规治疗的效果差，同时浪费了医疗资源：

简介：目的：观察冠心病（CHD）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化。方法：选择CHD患者78例，测定其血浆Hcy，并与冠状动脉造影结果进行对照分析。此外选非冠心病患者29例测定血浆Hcy作为对照。结果：CHD患者的血浆Hcy水平较非冠心病者的血浆Hcy水平明显升高[（14．56±6．15）μmol／L：（9．89±3．98）μmol／L．P〈0．01]。急性心肌梗塞（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）患者的血浆Hcy水平皆较稳定型心绞痛（SAP）患者的明显升高[（16．69±7．20）μmol／L、（14．70±5．21）μmol／Lvs．（11．59±4．81）μmol／L，P分别〈0．01、0．05]．AMI患者与UAP患者的血浆Hcy水平无差异（P〉0．05）。3支血管病变较1支、2支血管病变患者血浆Hcy明显升高[（18．14±7．14）μmol／Lvs．（il．14±4．99）μmol／L、（i3．43±3．51）μmol／L．P皆〈0．01]。2支血管病变与i支血管病变患血浆Hcy无明显差别（P〉0．05）。血浆Hcy水平与冠状动脉病变积分呈轻度正相关（r=0．375．P〈0．05）。结论：血浆Hcy水平越高，提示其冠状动脉病变越重、病变范围越广。

简介：目的观察急性心肌梗死患者支架置入术（CASI）后心理疏导的临床意义。方法选择2013年5月~2014年12月于海军总医院心脏中心行急诊CASI术的急性心肌梗死患者372例设为CASI组，选择同期冠心病患者120例作为对照组，两组采用心理疏导的方式进行干预治疗，治疗前后应用SAS焦虑问卷（Self-RatingAnxietyScale）、抑郁自评量表（SDS）等方法采集相关资料，并进行统计学分析。结果CASI组行SAS焦虑问卷、抑郁量表评分异常，比例高于正常对照组者，焦虑及中重度抑郁的比例高于正常对照组，经分析有统计学意义（P＜0.05）。经心理疏导治疗3个月后复测上述量表，可以看到CASI组患者抑郁、焦虑情况得到明显改善，经分析有统计学意义。结论有效的心理疏导可以明显改善CASI术后患者出现的焦虑、抑郁状态，提高生活质量，并对延缓疾病的进展起着至关重要的作用。

简介：肺动脉高压（PulmonaryHypertension,PH）是一组由异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力进行性升高为特征的病理生理综合征。PH是慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）最常见的并发症,肺动脉压力多为轻到中度升高。近来,随着对COPD肺部和全身炎症及其相关机制研究的不断深入,炎症反应在COPD相关PH发病机制中的作用逐渐受到人们的重视。本文探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。

简介：急性心力衰竭（acuteheartfailure，AHF）是发生呼吸衰竭和导致临床死亡的常见病因。近年来无创正压通气（NPPV）广泛应用辅助治疗急性左心衰患者。本文对52例急性左心衰竭患者在常规治疗的同时早期加用NPPV辅助治疗，并与传统的通气治疗比较，现报道如下：

简介：目的探讨康复护理对精神分裂症患者的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为对照组和试验组．每组各30例。在氯丙嗪治疗的基础上，对照组进行常规护理，试验组实施康复护理。采用《护士用住院患者观察量表》（NOSIE）、日常生活能力量表（ADL）对两组患者于入干预时和干预后3个月分别进行评分。结果实施干预3个月后，两组患者的《护士用住院患者观察量表》（NOSIE）中社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、总积极因子分、总消极因子分、病情总估计项目评分比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）；试验组的日常生活能力量表（ADL）评分优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论积极的康复护理措施对精神分裂症患者的社会功能康复具有良好的促进作用。

简介：接受机械通气的慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重患者常常存在脱机困难[1]。呼吸力学加重和所产生的呼吸肌疲劳、肺动脉嵌压升高、急性左心室缺血、左心室射血分数下降和右心室扩大伴随室间隔左移位[2]是脱机失败的主要原因。COPD患者常出现呼气流速受限导致的肺动态充气过度,

简介：目的对消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染情况以及感染因素进行调查。方法选择我院2013年6月-2015年6月间139例消化性溃疡患者,根据患者是否存在幽门螺杆菌感染将其分为两组,比较两组患者的一般情况、一般资料,调查影响幽门螺杆菌感染的高危因素。结果139例患者中有102例患者感染幽门螺杆菌,占比例的73.4%,其中55例胃溃疡患者有37例细菌感染阳性,占比例的67.3%,47例十二指肠溃疡患者有34例细菌感染阳性,占比例的72.3%,37例复合性溃疡患者有31例幽门螺杆菌感染阳性,占比例的83.8%。年龄、进餐习惯、饮食习惯、生活习惯、家族遗传史、个人卫生习惯均是影响疾病发生的因素,P<0.05。结论饮食习惯、年龄、家族史等因素均是影响患者疾病发生的主要因素,因此要加强患者病情监测,降低幽门螺杆菌感染机率。

简介：《健康日》报道，根据医学会议上公布的研究，“阻塞性动脉的形成并非千篇一律，男女患者即使冠状动脉斑块数量相同，但面临的心脏疾病风险有所区别”。在分析了480例急性胸痛患者的冠状动脉cT血管造影结果以后，研究人员发现，当女性有大量斑块形成以及动脉过度硬化时，主要心血管事件风险显著增高。但是，“当男性动脉含有‘非钙化斑块’，脂肪沉积物在动脉壁上时，却面临心脏病发作的风险增加或需要行冠状动脉搭桥手术可能性增大”。

简介：目的：观察血栓弹力图评价冠心病合并高血压病患者血栓风险的价值。方法：选择我院收治的120例冠心病（CHD）患者,按照是否有合并高血压分为单纯CHD组（58例）与CHD合并高血压组（62例）,比较两组患者的血栓弹力图指标程度。结果：与单纯CHD组比较,CHD合并高血压组血凝块形成时间[K：（2.53±0.72）min比（1.82±0.64）min]、凝血反应时间[R：（8.66±1.86）min比（7.18±1.85）min]、花生四烯酸通道诱导的血小板活性[AA：（57.36±16.91）%比（46.73±20.73）%]明显减少,血块形成后最大振幅[MA：（57.31±7.75）mm比（64.36±7.85）mm]、从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角值[Angle：（53.26±7.78）°比（64.38±7.85）°]明显增加（P均〈0.01）。Spearman相关分析显示,CHD合并高血压患者血压水平与Angle、MA成明显正相关（r=0.607、0.405,P均〈0.01）,与R、K成明显负相关（r=-0.256、-0.541,P均〈0.01）。结论：对于冠心病合并高血压患者来说血栓形成具有更高风险,更容易引发急性心血管事件,因此应重视冠心病合并高血压患者凝血功能的监测,预防心脏不良事件的发生。

简介：目的分析综合护理干预在临床冠心病的治疗中的应用价值。方法选择150例冠心病患者进行随机分组,每组75例,对照组患者实施常规护理,观察组同时进行综合护理干预治疗,对比分析2组患者治疗依从性、临床治疗效果以及护理干预治疗后患者的焦虑、抑郁程度。结果对照组56例患者依从性较好,占74.7%,治疗效果达89.4%,观察组依从性较好者占97.3%,且临床疗效达97.3%,其治疗依从性与疗效均显著优于对照组患者,P〈0.05。此外,观察组患者接受治疗后的焦虑评分与抑郁评分分别为（47.5±4.7）、（44.7±4.5）,显著低于对照组,P〈0.05。结论在冠心病患者的治疗过程中,结合综合护理进行干预治疗,可以促进患者病情的康复,值得推广。

简介：1资料与方法1996年3月至2001年3月,在冠心病监护病房(CCU)住院诊断的急性心肌梗死(AMI)患者共436例(AMI的诊断参照WHO1979年有关AMI诊断标准),根据伴有胸痛及不伴有胸痛,将入选患者划分为:不伴有胸痛组141例;伴胸痛组手臂、头部、颌部疼痛295例.

简介：左心室肥厚(LVH)是高血压状态下减少室壁张力,维持心脏功能的一种代偿,是高血压的主要并发症之一,作为心血管疾病的独立危险因子已成为共识.一旦临床确诊有LVH则预后较差[1].Framingham研究表明45岁以上男子心电图出现LVH表现后,6年死亡率40%.高血压LVH患者易发生心力衰竭、心律失常、冠心病等,猝死率较高.

简介：目的评价咪哒普利对冠心病心衰患者的左房功能.方法应用M型超声和心内膜自动边缘检测技术(ABD)与用药前后检测左房最大内径、左房面积及容量曲线.结果应用咪哒普利1个月后左房最大内径(LAdiam)、左房最小面积(LAAmin)、左房最大面积(LAAmax)、左房最小容量(LAVmin)、左房最大容量(LAVmax)显著减小(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05);左房面积变化率(FAC)及左房射血分数(LAEF)显著升高(P＜0.01,P＜0.01).结论咪哒普利可以显著改善冠心病心衰患者左房功能.

简介：目的观察急性脑出血(acutecerebralhemorrhage,ACH)和急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)患者心电图(electrocarliogram,ECG)以及血浆神经肽Y(neuropeptideY,NPY)含量的变化,探讨急性脑血管病患者心脏的应变机制.方法选择20例ACH患者(ACH组),20例ACI患者(ACI组)作为研究对象,20例健康人作为正常对照组(对照组).采用放射免疫法测定血浆NPY水平.结果ACH组ECG异常者为16例(80%),ACI组ECG异常者11例(55%),且主要以ST-T改变为主.ACH组血浆NPY水平高于ACI组(P＜0.01);两组血浆NPY与对照组比较均显著升高(分别为P＜0.05,P＜0.01),而ECG异常者血浆NPY水平均分别显著高于ECG正常者血浆NPY水平(分别为P＜0.05,P＜0.01).结论NPY参与了脑心综合征的发生发展过程.

简介：目的采用事件相关电位（event-relatedpotential，ERP）及低分辨率电磁断层成像（lowresolutionbrainelectromagnetictomography，LORETA）技术，研究轻度认知损害患者冲突信息处理系统的损害机制及敏感指标。方法研究对象为15例轻度认知损害（AMO）患者（AMCI组）和15例年龄、性别、受教育年限匹配的正常老年（正常老年组）作为对照。成对的简单平面图形先后呈现，受试者比较刺激对是否相同，同时记录32导脑电、正确反应率及反应时间。结摹刺激匹配状态下两组的P300波形分布均以顶部为著，潜伏期及波幅无显著差异。刺激冲突状态下N270主要分布在前头部，AMCI组N270潜伏期较正常老年组明显延长（F1．28=25．3264，P=0．000），波幅差异不显著。LORETA电流密度分析显示冲突状态下正常老年组前头中央部、左右前额背外侧及右颞叶激活，AMCI组右前额背外侧及右颞叶区域激活增强，前头中央部无明显激活。脑电地形图分析与上述结果相一致。结论前头部ERP成分N270峰潜伏期延长反映了轻度认知损害患者信息加工处理速度减慢，患者对冲突状态信息加工处理的损害较匹配状态信息加工处理的损害更为明显。

简介：目的：探讨藏族人群多囊卵巢综合征（POS）与胰岛素抵抗的关系。方法：将30例POS患者的血压、体重指数（BMI）、血脂、血糖和胰岛素水平与30例正常对照组比较。结果：POS患者的BMI（P〈0.01）、血压（P〈0．05）、总胆固醇（P〈0.01）、甘油三酯（P〈0.05）、低密度脂蛋白（P〈0．05）水平高于对照组，高密度脂蛋白（P〈0．0001）低于对照组。空腹胰岛素（P〈0．0001）和餐后2h血糖（P〈0．0001）也高于对照组。POS组的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR值）高于对照组（P〈0.01）。结论：藏族POS患者呈现动脉粥样硬化危险因素聚集（肥胖、血脂异常、高血压、高血糖）。

简介：目的探讨高血压患者血压节律变化与心、脑、肾等靶器官损害的相关性.方法应用无创性血压监测仪对84例高血压患者进行24小时动态血压监测,对比血压节律正常(勺型组)和异常(非勺型组)患者心、脑、肾靶器官损害程度.结果非勺型组24小时平均收缩压和舒张压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压和舒张压、收缩压及舒张压负荷值较勺型组升高(P＜001);左心室重量和重量指数显著增加(P＜005,001),24小时平均动脉压与左心室重量指数呈显著相关性r=055,P＜001;尿微量白蛋白阳性率明显增高(P＜005);脑梗死发生率明显增加(P＜005);组间在偶测平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压均无显著性差异(P＞005).结论血压昼夜节律异常较节律正常的高血压患者有更显著的靶器官损害.

简介：目的对遗忘型轻度认知损伤(MCI)患者的内隐记忆和外显记忆进行研究.方法为横断面研究,采用词语自由回忆、再认、自由联想和字根补笔的方法,分别测试20例遗忘型MCI患者(MCI组)和20例认知功能正常的老年人(对照组)的外显记忆和内隐记忆.结果遗忘型MCI组存在语义性启动效应和知觉性启动效应,遗忘型MCI组较对照组外显记忆降低,而内隐记忆无显著差异.结论遗忘型MCI患者的记忆功能呈外显记忆损害,内隐记忆保存的特点,这种记忆功能的双重性为MCI患者记忆功能康复训练提供了理论依据.