简介：目的：探讨脑梗死患者脑血管狭窄的分布及影响因素。方法：选取2013年7月-2015年4月我院收治的急性脑梗死患者80例,进行CTA检查后,根据患者是否有高血压分为高血压组（61例）和非高血压组（19例）。分析两组患者血管狭窄程度、分布特点及危险因素。结果：两组患者颅内血管病变发生率均较高,且组间比较无显著性差异（P〉0.05）;高血压组颅外血管病变与多支病变狭窄发生率明显高于非高血压组（P〈0.05）;年龄（r=1.551,P〈0.05）、高血压病（r=2.106,P〈0.05）、糖尿病（r=1.834,P〈0.05）、高血脂（r=1.996,P〈0.05）等均为脑血管重度狭窄的独立危险因素。结论：急性脑梗死的重要发病原因为脑动脉狭窄,颅内血管病变发生率高于颅外血管病变,且血管狭窄重度狭窄存在多种影响因素,临床干预中应有针对性的进行治疗和二级预防。

简介：益智仁汤剂中有益元素Mn,方法采用正交实验并结合多指标综合评分法对中药益智仁煎制过程中微量元素溶出的影响因素（煎制次数、液/固比、浸泡时间、药材颗粒度、煎制时间）进行优化,本文采用正交实验优选中药材益智仁的煎制条件

简介：摘要目的了解我院临床分离病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性情况。方法细菌分离按常规方法进行，抗菌药物敏感试验按CLSI2012年版进行并判断结果。结果5231株临床分离菌中革兰阳性菌1236株，占23.6%（1236/5231），革兰阴性菌2147株，占41.0%（2147/5231）。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌为分离菌株的第一位。葡萄球菌属细菌中耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐甲氧西林CNS（MRCNS）检出率分别为11.6%和39.5%，万古霉素对革兰阳性球菌的抗菌活性最强，未发现万古霉素中介金葡菌（VISA）和耐万古霉素金葡菌VRSA菌株。屎肠球菌对测试药物的耐药率普遍高于粪肠球菌，未发现对利奈唑胺、替加环素耐药株。革兰阴性菌中，大肠埃希菌位居第1位（占32.1%），肺炎克雷伯菌位居第2位（占17.3%）。厄他培南对革兰阴性肠杆菌的抗菌活性最强，其次是亚胺培南。铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、呋喃妥因、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢呋辛酯、头孢曲松的耐药率在97%以上，呈现多重耐药。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率分别是3.7%和8.3%低于亚胺培南耐药率30.8%，对呋喃妥因、头孢唑啉、头孢曲松的耐药率100%，并呈现广泛耐药株。结论微生物检验为临床提供可靠用药依据，合理选用抗菌药物是治疗和预防细菌耐药的关键。

简介：

简介：目的测量正常早期新生儿上臂部、腹部及背部皮下脂肪,了解新生儿皮下脂肪分布及正常范围值.方法对762例正常足月新生儿(男397例,女365例,日龄最小1d,最大7d,平均为3.5d),采用辽宁医疗器械研究所研制的LYC-3型皮褶计,测量上臂部、腹部及背部皮下脂肪,精确到0.1mm.结果上臂部皮下脂肪(0.48±0.09)cm,腹部皮下脂肪(0.49±0.08)cm,背部皮下脂肪(0.58±0.10)cm,男女差异无显著性.上臂部皮下脂肪最薄,腹部次之,背部最厚,其比值为1:1.02:1.21.三处皮下脂肪呈高度正相关(r=0.9642,P＜0.01).正常范围值为上臂部(0.35～0.61)cm,腹部(0.37～0.63)cm,背部(0.46～0.74)cm.三处皮下脂肪均值与体重、上臂围呈高度正相关,(r分别为0.6231,0.5923,P＜0.01).结论背部皮下脂肪(cm)=上臂部皮下脂肪+0.1;腹部皮下脂肪(cm)=上臂部皮下脂肪+0.01.皮下脂肪测量对新生儿生长发育及营养状况评价有十分重要的意义.

简介：目的：了解常熟地区阴沟肠杆菌的临床分布特点及耐药情况，以指导合理用药。方法：回顾性分析2010年至2012年住院患者的各类标本．分离出593株阴沟肠杆菌。采用改良三维试验检测产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和产AmpCβ-内酰胺酶fAmpC），采用VITEK．2Compact全自动微生物分析系统进行菌株及药物敏感（药敏1检测。结果：在593株阴沟肠杆菌中。痰液和尿液标本检出菌株构成比分别为51．1％、24．6％，ICU、呼吸内科检出菌株构成比分别为30．0％、33．7％；ESBLsf＋）、AmpC（＋1和ESBLs—AmpCf＋1菌株构成比分别为30．0％、14.3％、8．4％。药敏结果显示，对氨苄西林、头孢唑啉、头孢西丁、头孢呋辛耐药菌株构成比较高（50％～100％），对亚胺培南、美洛培南耐药率最低，对哌拉西林／他唑巴坦、头孢呋辛、左氧氟沙星耐药菌株逐年上升。结论：本地区阴沟肠杆菌以呼吸道和泌尿道感染为主，且耐药情况日益严重，并出现碳青霉烯类耐药株，应引起临床重视．合理选择抗菌药物。

简介：目的明确住院共病老年人衰弱状态分布特点,进一步探讨其影响因素。方法横断面调查选取2015年11月至2017年7月成都市第五人民医院老年科收治的≥60岁住院共病患者440例。根据衰弱状态将患者分为衰弱组150例及非衰弱组290例,比较2组患者一般人口学资料、共病、衰弱状态及老年综合征情况。采用SPSS23.0进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验或χ^2检验。采用Mantel-Haenszelχ^2检验分析衰弱分布趋势。危险因素分析采用向后逐步法二元logistic回归。结果440例患者总体存在5(4,7)种慢性疾病,Charlson合并症指数(CCI)为(5.59±1.82)分。入选患者衰弱患病率为34.1%(150/440),衰弱前期占60.0%(264/440)。趋势性检验结果显示,随年龄和CCI评分升高,衰弱患病率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);衰弱五要素中,体质量下降发生率随年龄和CCI评分增加而增加,握力下降和疲乏发生率随年龄增加而增加,差异亦有统计学意义(P<0.05)。与非衰弱患者比较,衰弱组患者年龄增大,学历较低,合并慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、抑郁、认知功能障碍、尿失禁、高跌倒风险、功能依赖的比例显著升高,但多重用药比例显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经校正混杂因素后,二元logistic回归分析表明,抑郁(OR=2.178,95%CI1.252~3.790)和功能依赖(OR=1.942,95%CI1.029~3.668)是衰弱的独立危险因素。结论住院共病老人中普遍存在衰弱,且衰弱的患病率与年龄和共病严重程度呈趋势性增加,抑郁和功能依赖与衰弱状态密切相关。

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简介：目的了解医院感染常见非发酵菌的临床分布和耐药情况。方法常规方法进行细菌培养和鉴定,用kirby-Bauer法进行体外药物敏感试验。结果256株非发酵菌中分离率居前3位的依次为铜绿假单胞菌占51.6%,不动杆菌属占18.0%,嗜麦芽寡养单胞菌占10.2%,铜绿假单胞菌耐药率为6.8%~70.0%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星耐药率低;不动杆菌属的耐药率和铜绿假单胞相似;嗜麦芽寡养单胞菌耐药率为19.2%~84.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟耐药率低,其他均存在较高耐药率。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽寡养单胞菌是引起医院感染主要的非发酵菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,应加强临床病原学检测,根据药敏结果合理用药,减少医院感染发生。

简介：目的：研究原发性肝癌中医证型临床分布特征,确定各证型的必备变量,以建立原发性肝癌的中医辨证标准。方法：采用描述流行病学方法,分析原发性肝癌中医证型分布特征;以参考标准为假设,采用逐层聚类和因子分析的方法验证原发性肝癌中医基本证型及各证型的基本必备变量。结果：原发性肝癌临床分期Ⅰ期中中医辨证单证占78.1%,两证相兼占18.8%,三证相合占3.1%;Ⅱ期中医辨证单证占53.5%,两证相兼占44.4%,三证相合占2.1%;Ⅲ期中医辨证单证占40.5%,两证相兼占48.8%,三证相合占10.7%。结论：原发性肝癌的基本证型为肝郁气滞、肝血瘀阻、脾气虚、肝胆湿热、肝肾阴虚,各证型的必备变量为与证型关系密切的主要变量。

简介：目的：调查温州地区献血者Kidd血型人群分布状况,对Kidd血型不配合的输血风险进行评估。方法：随机抽取2013-03-2013-09温州地区献血者的血液标本672名作为研究对象,采用微量板法进行Kidd血型抗原的鉴定,再用血清学方法对可疑的Kidd血型抗原进行确认。结果：672名献血者中,Jka和Jkb的基因频率分别为0.4428和0.5572。Jka和Jkb不配合的机率分别为0.2141和0.1576。经χ2检验,Kidd血型的观察值与期望值之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,Hardy-Weinberg吻合度良好。结论：温州地区献血者Kidd血型抗原分布具有多态性,在临床随机输血中Jka和Jkb不配合的机率合计为0.3717,应引起高度重视,以保障临床输血安全。

简介：摘要目的分析学龄前视力低常儿童散光眼分布特征。方法对140例患童814只散光眼进行统计分析，总结其分布、散光度等规律。结果远视、近视、混合散光眼数分别为656只（80.39%）、66只（8.09%）、94只（11.52%），组间比较，差异显著。其中远视儿童中，复性散光所占比例最高{66.42%（542/816）}，与组内比较，P＜0.05。患童近视、远视、混合散光眼的散光度分别主要集中在（0.50～1.00）D、（1.25～2.00）D、（1.25～2.00）D，组内差异均显著。从整体上看，不同类型散光眼的散光度在（1.25～2.00）D范围内，具有统计学意义（P＜0.05）。结论积极探寻学龄前儿童散光规律，可以保证儿童视力的正常发育，还可以尽早预防、治疗弱视，特别是对远视复性散光儿童，对其视功能发育具有一定的实际价值和意义。

简介：摘要目的了解铜绿假单胞菌（PA）在我院的临床分布和耐药性特征，为临床治疗PA感染提供参考依据。方法回顾性分析2014年我院临床分离的199株PA的临床分布情况和药敏试验结果，应用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果PA感染主要发生在针灸科，占39%，痰标本所占比例最高（61%）。药敏结果显示头孢呋辛酯、氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦耐药率均为100%。耐药率低于20%的有阿米卡星、妥布霉素、美洛培南、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。结论PA是住院患者呼吸道感染的重要病原菌，临床医师应根据药敏试验结果合理用药。

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简介：摘要目的探讨临床常见多重耐药菌感染发生部位及分布特征，采取有效措施控制多重耐药菌院内感染的发生。方法统计2012年1月1日-12月31日我院住院患者各类标本监测的常见多重耐药菌的发生率、对多重耐药菌的感染部位及病原菌分布特征进行统计分析。结果共调查常见多重耐药菌感染患者38例，其中院内感染9例，占23.68%；29例属于社区感染，占76.3%；感染发生部位呼吸道多见。病原菌种类检出率分别是大肠埃希菌12例、鲍曼不动杆菌9例、金黄色葡萄球菌4例、溶血性葡萄球菌2例、铜绿假单胞菌3例、粪肠球菌2例、肺炎克雷伯氏菌2例、表皮葡萄球菌1例、产气肠杆菌1例、产色葡萄球菌1例、阴沟肠杆菌1例。并分析得出常见耐药菌标本分布情况、临床分布特点及对常见抗菌药物的耐药结果。结论多重耐药菌的感染管理涉及到医疗、护理、药剂、检验等多个学科，需要协同管理好每个环节，才能预防和控制多重耐药菌带来的医院感染发生。

简介：目的分析中国山西省太原市社区人群和体检人群同型半胱氨酸（Hcy）水平分布特点。方法自2012年3月至2012年9月间,随机选取两部分人群,社区人群：来自于山西省太原市坝凌桥社区,共5092例（男性1076例,女性4016例）;体检人群来自于山西医科大学第二医院体检中心,共4323例（男性2824例,女性1499例）。检测两组人群血浆Hcy、血糖、血脂、血压、体质指数等指标。分析血浆Hcy在各年龄段以及两组人群中的分布。结果与社区人群比较,体检人群高血压比例和Hcy水平均降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。各年龄段Hcy多分布在10~20μmol/L,社区人群各年龄段10~20μmol/L水平分布：≤35（50.3%）;35~45（50.9%）;45~55（42.2%）;55~65（52.4%）;〉65（58.1%）。社区人群各年龄段分布：≤35（46.2%）;35~45（50.5%）;45~55（43.7%）;55~65（51.3%）;〉65（51.9%）。社区人群非高血压者较高血压者Hcy≤10μmol/L比例（12.2%vs.5.8%）升高,20~30μmol/L（13.9%vs.19.8%）降低,差异有显著统计学意义（P均〈0.01）。体检人群非高血压较高血压Hcy≤10μmol/L比例（20.7%vs.14.6%）升高,差异有显著统计学意义（P均〈0.01）。社区人群Hcy水平与尿酸水平呈正相关（r=0.144,P〈0.05）。体检人群Hcy水平与尿酸水平呈正相关（r=0.131,P〈0.05）。结论中国山西省太原市社区人群和体检人群各年龄段大部分Hcy水平在10~20μmol/L,非高血压较高血压Hcy≤10μmol/L比例升高。

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简介：摘要目的了解我院重症监护病房(ICU)医院感染细菌和真菌分布及耐药情况，以便指导临床诊断及合理用药。方法回顾性分析2010年1月到2011年12月，ICU送检的401份标本中的分离的159株细菌菌株，分离出的菌株及其耐药结果分析。结果在2年内分离159株细菌菌株，以革兰氏阴性杆菌为主（101株）63.52%；其中以假单胞菌最多（51株）32.08%，大肠埃希氏菌（11株）6.92%；真菌（42株）26.42%，其中以假丝酵母菌为主（38株）23.90%；革兰氏阳性球菌（16株）10.06%中以葡萄球菌为主（8株）5.03%。体外药敏实验显示分离菌大多数具有广泛耐药和多重耐药特性。结论该医院ICU分离菌以革兰氏阴性杆菌为主，应密切监测细菌耐药特点和耐药趋势，严格控制和合理使用抗生素，避免医院感染爆发性流行。

简介：摘要目的了解我院2013年临床分离病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性情况。方法细菌分离按常规方法进行，抗菌药物敏感试验按CLSI2012年版进行并判断结果。结果2637株非重复临床分离菌中革兰阳性菌844株，占32.0%(844/2637)，革兰阴性菌1793株，占68.0%（1793/2637）。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌为分离菌株的第一位。葡萄球菌属细菌中耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐甲氧西林CNS（MRCNS）检出率分别为28.3%和78.0%，万古霉素对革兰阳性球菌的抗菌活性最强，未发现万古霉素中介金葡菌（VISA）和耐万古霉素金葡菌VRSA菌株。屎肠球菌对测试药物的耐药率普遍高于粪肠球菌，未发现对万古霉素、替加环素、利奈唑胺的耐药株。革兰阴性菌中，大肠埃希菌位居第1位（占19.6%），肺炎克雷伯菌位居第2位。厄他培南对革兰阴性杆菌的抗菌活性最强，其次亚胺培南。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为21.6%和66.7%。铜绿假单胞菌对头孢呋辛酯、头孢唑啉、头孢呋辛、呋喃妥因、头孢替坦、氨苄西林、头孢曲松、复方新诺明耐药率较高大于90%，并呈现多重耐药，对其他测试抗生素的耐药率均在20%以下，对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为5.9%和2.1%。结论微生物检验为临床提供可靠用药依据，合理选用抗菌药物是治疗和预防细菌耐药的关键。

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