简介:摘要:背景 全科服务团队发展多年,取得了一定的成效。近年来上海正全面推进康复四级网络建设。在各级领导和政府的支持下,2020年上海市黄浦区打浦桥社区卫生服务中心将康复治疗引入全科服务团队。目的 通过对上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心近3年康复参与的全科服务团队工作进行回顾,了解康复介入全科团队的优势,同时对存在的问题提出建议。方法 通过社区健康管理系统获得本社区签约病人,随机抽取300人进行问卷调查,对患者近3年的就医依从性、治疗效果、满意度情况进行调查,对收集的资料进行评估。 结果 随机抽查问卷300份,有效回收273份,其中97例患者接受过站点和上门康复服务。数据分析显示,康复管理的加入对全科团队是有影响的(P<0.05)。结论 康复介入的全科服务团队服务后,患者的治疗依从性、治疗效果、满意度等方面是逐年递增的,在此基础上对全科服务团队的建设提出策略性的提议。
简介:摘要:目的 本研究旨在评估宫腔镜取环术在处理宫内节育环取出困难患者中的临床疗效。方法 本研究选取2022年1月至2022年12月期间,由于宫内节育环取出存在困难而接受宫腔镜取环术的50名患者,分为实验组和对照组各25例。实验组采用宫腔镜取环术,对照组采用传统手术方法。比较两组的成功率、并发症发生率。结果 实验组的成功率为100%,显著高于对照组的80%(P=0.018)。并发症发生率实验组为2%,明显低于对照组的10%(P=0.082)。结论 宫腔镜取环术在处理宫内节育环取出困难的患者中,相较于传统手术方法,可以显著提高成功率,减少并发症的发生,是一种有效的临床应用技术。
简介:摘要 目的:分析基于P-care模式下的精细化血糖管理在非危重症患者临床护理中的构建与应用效果。方法:纳入住院治疗需接受血糖管理非危重症患者97例行回顾性研究,以2023年1月~12月期间住院者随机分为对照组(48例),行常规血糖管理;研究组(49例),行基于P-care模式下精细化血糖管理。比较两组血糖达标率、血糖管理自我效能评分差异。结果:(1)研究组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。(2)研究组院内血糖达标率及护理后血糖管理自我效能评分均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:基于P-care模式下的精细化血糖管理可在互联网联合院内外血糖管理闭环路径构建后实现对非危重症患者院内血糖管理效果的积极优化,干预效果确切。
简介:摘要目的了解旺苍县煤粉尘作业工人的健康状况及特点,为煤粉尘作业工人职业病的防治和健康保护提供科学依据。方法收集2006年-2010年职业健康体检煤粉尘作业工人的资料,对其结果进行分析。结果2006年-2010年煤粉尘作业工人健康检查异常情况检查项目异常总人数3956,总检出率30.37%;检出可疑尘肺1229人,检出率9.43%;检出职业禁忌356人,检出率2.73%;检出心电图异常202人,检出率1.56%;检出血压异常1074人,检出率8.24%;检出实验室检查异常1095人,检出率8.4%;检查可疑尘肺合并肺结核为65例,合并率为5.29%。结论旺苍县职业病危害以煤粉尘作业为主,煤工尘肺为职业病防治的重点。各企业应严格按照要求加强煤工粉尘作业工人的职业健康体检工作,提高参检率。
简介:摘要:目的 分析2018年-2022年宁乡市5岁以下儿童的死亡变化趋势,总结干预措施。方法 按《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求统计宁乡市2018年-2022年5岁以下儿童的死亡情况。结果:宁乡市2018年-2022年5岁以下儿童总死亡人数为264人,死亡率为4.70‰,死亡率呈现逐年下降的趋势;死亡儿童性别构成比为1.64:1,男童死亡率显著高于女童;死因顺位第一位为意外伤害死亡,死亡人数为109人,占总体的41.3%。结论:2018年-2022年宁乡市5岁以下儿童的死亡呈逐步下降趋势发展,男童死亡率明显高于女童,意外伤害死亡为5岁以下儿童死亡首位原因,多措并举降低5岁以下儿童意外伤害发生,是有效降低5岁以下儿童死亡率的关键。
简介:摘要:目的 分析秦淮区2016年-2021年食源性疾病监测结果,为食源性疾病的精准防控提出建议。方法 从南京市食源性疾病监测报告系统中收集秦淮区2家哨点医院2016年-2021年食源性疾病监测资料,收集病例服药前的粪便或肛拭子样本并检测特定病原体,按照《南京市食源性疾病检测工作手册》提供的粪便样本检验标准操作程序,对所有样本开展沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌,进行分离鉴定检测。所有检测出的阳性标本菌株均由区疾控中心复核,血清分型,上报上送。结果 2016年-2021年共检测出69例阳性菌株,其中沙门氏菌45例,占总数65.22%;志贺氏菌3例,占总数4.35%;副溶血性弧菌21例,占总数30.43%, 三种菌的检出率有显著性差异,其中沙门氏菌最多,志贺氏菌最少。2016年-2021年共检测出沙门氏菌45例,检出15种沙门氏菌,其中肠炎沙门氏菌最多,占31.11%,其次为鼠伤寒沙门氏菌,占15.56%。2016年-2021年各季度检出的阳性菌株数量不平均,其中第三季度最多,其次为第二季度 ,第一季度和第四季度检出率较低 ,这可能跟夏秋季气温较高,食品安全风险较高有关。结论 秦淮区食源性疾病致病因素以沙门氏菌为主,应加强对食源性疾病的健康教育宣传,尤其在夏秋季节注意食物腐败问题,生熟分开,强化医防结合,做好食源性疾病的预警,减少疾病负担 保护人群健康。
简介:摘要目的分析2015年至2019年佳木斯市儿童流行性感冒(流感)样病例病原学特征,为佳木斯市儿童流感的防控提供科学依据。方法选取本中心2015年4月1日至2019年3月31日采用实时荧光定量PCR法检测流感样病例样本3 265份,进行流感病毒核酸检测。结果2015年至2019年佳木斯市儿童甲型流感病毒阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=45.055,P<0.05);各年度间乙型流感病毒的阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=92.955,P<0.05);2016年至2017年甲型流感病毒阳性率最高13.71%(129/941),2015年至2016年乙型流感病毒阳性率最高8.31%(67/806);阳性分布集中在每年10月至次年3月;甲型H1N1、H3N2和乙型BY、BV均有流行;年龄分布以0~3岁年龄组阳性率最高14.54%(138/949),流行型别以甲型流感为主,各年度男性阳性率为12.30%(217/1 764),女性阳性率为13.26%(199/1 501),男女阳性率之间比较差异无统计学意义(χ2=0.667,P>0.05)。结论2015年至2019年佳木斯市儿童流感甲乙两型均有流行,除2015年至2016年度乙型流感病毒为优势株外,其他年度优势株均为甲型流感病毒;流行季节在冬春季,重点关注婴幼儿流感的发病情况。
简介:摘要目的分析1990年和2019年中国人群精神障碍患病及伤残负担变化情况,为降低精神障碍健康危害提供参考。方法利用2019年全球疾病负担(Global Burden of Disease Study 2019,GBD2019)中国研究结果,分析2019年中国人群不同年龄、不同性别、不同省份精神障碍患病及伤残负担,比较1990年与2019年中国精神障碍的患病和伤残损失寿命年(years of life lived with disability,YLDs)指标变化情况。结果2019年中国精神障碍50~69岁年龄组患病率最高(13.2%,患病人数为4 853.0万),0~14岁年龄组患病率最低(7.3%,患病人数为1 645.6万);女性总体YLDs数量高于男性(1 091.0万人年/938.2万人年);2019年抑郁障碍、焦虑症、精神分裂症的标化患病率分别为2.7%、3.2%、0.3%,患病人数分别为5 005.6万、4 784.2万、549.9万;与1990年比较,抑郁障碍和焦虑症的标化患病率下降幅度分别为9.1%和9.8%,精神分裂症的标化患病率上升幅度为3.1%;2019年中国精神障碍标化患病率前3位的省份分别是湖南省(12.2%)、甘肃省(12.1%)和宁夏回族自治区(11.8%),3个省份的精神障碍患病人数分别为890.1万、336.4万、87.3万。标化YLDs率位于前3位的省份分别为山东省(1 470.0/10万)、甘肃省(1 415.6/10万)和湖南省(1 399.3/10万)。结论精神障碍是威胁中国人群身心健康的重要疾病,2019年中国精神障碍伤残负担仍处于较高水平;女性精神障碍伤残负担更加严重;应提早采取干预措施,减少精神障碍伤残负担。
简介:摘要目的观察眼科远程会诊患者人口资料、疾病构成情况及远程会诊的便利性。方法回顾性研究。回顾性分析2015年至2021年于郑州大学第一附属医院国家远程医疗中心眼科远程会诊患者的人口资料、变化趋势以及远程会诊疾病分类及参与远程会诊医院情况等信息,并对患者远程会诊等待时间、远程会诊医师级别构成等数据进行分析。结果7年期间通过远程医疗中心平台获得远程会诊患者1 216例。其中,男性680例,女性536例;平均年龄50.8岁。2016年、2017年参与远程医疗会诊患者达到高峰,分别为260、221例。眼科疾病构成中,视网膜、视神经相关疾病490例(40.30%,490/1 216 ),眼外伤212例(17.43%,212/1 216)。远程会诊等待时间≤24 h者678例(56.27%,678/1 205),≤48 h者991例(82.24%,991/1 205)。参与远程会诊的医师中,主任医师733次(60.3%,733/1 216 ),副主任医师466次(38.3%,466/1 216 )。结论2015年至2021年7年期间眼科远程会诊患者相对较少;视网膜、视神经相关疾病占比较高。远程会诊具有较高的便利性。
简介:摘要目的了解北京市1990年与2016年恶性肿瘤的疾病负担现状及其变化情况。方法利用2016年全球疾病负担研究结果,对1990年和2016年北京市恶性肿瘤发病情况、死亡情况和疾病负担进行描述。主要指标包括发病数、死亡数、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),同时使用2000—2025年世界人口的平均人口作为标准人口,计算标化发病率、标化死亡率、DALY率、YLL率和YLD率。结果2016年恶性肿瘤标化发病率为250.68/10万,较1990年增加30.03%;标化死亡率为115.83/10万,较1990年降低26.71%。恶性肿瘤DALY、YLL和YLD分别为67.12万人年、65.11万人年和2.01万人年,较1990年分别增加85.83%、82.79%和302.00%;标化DALY率和标化YLL率分别为2 549.00/10万和2 469.84/10万,较1990年分别下降33.22%和34.30%;标化YLD率为79.16/10万,较1990年增加37.17%。2016年男性DALY、YLL和YLD分别为42.88万人年、41.78万人年和1.10万人年;女性分别为24.24万人年、23.33万人年和0.91万人年。2016年不同恶性肿瘤中,DALY和YLL排名前3位的均分别为肺癌、肝癌和结直肠癌;YLD排名前3位分别为肺癌、结直肠癌和乳腺癌。2016年恶性肿瘤DALY负担最高的年龄段为50~69岁,为32.36万人年,占总DALY的48.21%,较1990年增加87.70%。结论北京市恶性肿瘤疾病负担重,以过早死亡导致的疾病负担为主,伤残疾病负担增长迅速。疾病负担集中在50~69岁,且男性高于女性。肺癌居恶性肿瘤疾病负担首位。结直肠癌疾病负担增加。应从青少年开始培养良好的生活方式,加强肿瘤危险因素的预防与干预,加强高危人群早期筛查,规范患者治疗和康复指导。
简介:摘要目的了解2012年至2019年南沙区医疗机构手足口病上报情况,分析该病在本区域流行的特点和规律,从而指导防疫工作。方法通过中国大疫情网和广州市突发网下载该病的报告数据,用描述性流行病学方法进行研究。结果2012年至2019年期间南沙区合计报告16 529例手足口病(年均发病率300.54/10万)。4—10月发病较多[90.88%(15 022/16 529)],发病曲线呈双峰分布。2012年至2019年8个街镇均有手足口病病例报告,病例主要集中在人口比较多的南沙街、大岗镇和东涌镇。男女比例为1.52∶1,0~5岁发病最多,占95.53%(15 790/16 529)。全区病例以临床诊断病例为主,实验室诊断病例仅1.02%(168/16 529),病原主要是其他肠道病毒。期间共报告聚集性疫情196起,罹患率1.64%(773/47 072),主要发生在幼儿园[94.9%(185/196)]。结论南沙区2012年至2019年手足口病报告发病率呈波动性上升趋势,季节性明显,发病地区和人群分布相对集中。托幼机构由于易感人群集中,该病容易因聚集而传播。为有效减少手足口病发病,应加强监测,做好重点场所的防控措施,加强健康教育,鼓励接种疫苗等。
简介:摘要目的了解近2年姑苏区网络直报疑似肺结核患者报告、转诊和追踪现状,评价结核病防治机构和非结核病防治机构的合作和协调情况。方法对姑苏区近2年结核病管理信息系统非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪报表和相关信息分析其转诊到位率、追踪到位率和总体到位率的变化和原因。结果2012年至2013年姑苏区非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人1214例,重复报告350例,重报率为28.8%,实际报告863例,收到转诊单514例,转诊率59.6%,转诊到位514例,转诊到位率59.6%,需追踪349例,实际追踪347例,追踪率99.4%,追踪到位347例,追踪到位率99.4%,总体到位349例,总体到位率100%。结论姑苏区2012至2013年非结防机构网络报告的肺结核和疑似肺结核转诊到位率不高,追踪到位率和总体到位率维持在较高水平。需加强医防合作,提高非结防机构医务人员转诊和结核病人就诊的主动性。
简介:目的分析2016年和2017年盐都区内蚊类种群构成、月份消长和不同环境蚊种数量等情况,为防蚊、灭蚊和相关传染病的防控提供科学依据。方法成蚊监测采用灯诱法和人帐诱法,幼虫监测采用布雷图法。采用描述性研究的方法对盐都区城乡周边蚊媒监测数据进行流行病学分析。结果盐都区的蚊虫种类以淡色库蚊、三带喙库蚊和中华按蚊为主,两年合计捕获量淡色库蚊占42.4%,三带喙库蚊占28.5%,按蚊占26.6%;农村监测到的蚊虫数量远高于城区,差异有统计学意义,各生境中湿地公园捕获数量最多,占56.5%;两年的8月份蚊虫捕获数量均最多;盐都区上半夜户外活动的蚊虫种类主要是中华按蚊,且22:00左右为活动高峰;6—8月份农村地区布雷图指数大于10,存在中度登革热传播风险。结论盐都区城区的蚊密度总体控制较好,维持在较低水平,但农村地区的蚊虫数量较多,应加强监测,开展宣教和消杀工作,在蚊媒密度高峰来临前的5、6月份开展灭蚊工作,效果较好。